Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит и гастрит.
4 ответа1) При гастроскопии обнаружили Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1 ст. Хронический неэрозивный эзофагит. Хронический неатрофический гастрит. А на рентгене Диафрагма четкая, обычно расположена с двух сторон. Я так...
Прочитала еще раз внимательно ФГДС В настоящее время гастрит и бульбит вне обострения Полагаю- можно начать диету- сто 5 по Певзнеру
Хронический гипертрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте! Сделала фгдс гипертрофический гастрит, пожалуйста, объясните что это, в интернете начиталась что это предраковый гастрит, врач сказала что ничего страшного, это поверхностный гастрит? Какой прогноз? Лечится ли он?действительно предраковый? У меня в дыхательном...
Здравствуйте! Не переживайте, гипетрофический гастрит это не страшно, это не предраковый процесс. Гипертрофия это утолщение стенок любых органов и тканей, в данном случае, клеток слизистой оболочки желудка. Процесс чаще всего возникающий на фоне длительного воспаления. Так же важно помнить, что любой вид гастрита (аутоимунный, атрофический и в том числе гипетрофический), должен быть подтверждён гистологически, по результатам забора материала на биопсию. Если диагноз выставлен "на глаз", то он всегда сомнителен. Касательно инфекции хеликобактер пилори, в случае её подтверждения методами золотой диагностики , к которым относятся : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, проводится курс эрадикационной терапии, ведь хеликобактер пилори самая главная причина воспаления в желудке. Касательно дальнейших действий, то обычно рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год, в идеале со взятием биопсии из всех участков желудка, для исключения клеточных трансформаций.
Обострился остеохондроз грудного отдела
18 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, периодически обостряется остеохондроз грудного отдела. Болит сильно под лопатками, переходит на бока. Невозможно ни спать, ни наклоняться, ни сидеть. Местные доктора прописывают уколы, но они имеют временный эффект. Что нужно делать, чем...
Может быть простреливающая боль, не только жгучая. Дексалгин конечно можно использовать, даст эффект или нет, это уже индивидуально. Комбилипен никак не влияет на боль, это витамины группы В, которые показаны при лабораторно подтвержденном дефиците. Но если ранее их не использовали, хуже не будет. Можно добавить в таких случаях к лечению миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
12 ответовЗдравствуйте , поставлен диагноз ГЭРБ с 2015 , так-же был поставлен с 2015 хронический холецистит , перегиб желчного.Жильбера под ? Слегка повышался билирубин . В 2021 После орви антибиотиков азитромицин , лазолвана , обострился рефлюкс эзофагит , затрудненный вдох с 20...
Здравствуйте. Рада ответить на ваши вопросы. 1. Может ли быть Атр.гастрит из-за ипп -нет, доказано, что ИПП не вызывают атрофию. 2.или это Хеликобактер ? Да, из-за хеликобактера.Обратимо ли это?- атрофия считалась необратимой, но сейчас есть сведения, что доказано снижение темпов атрофии и обратное развитие при приеме ребагита длинным курсом. 3. Я так понимаю при атрофическом гастрите противопоказаны ипп- нет, т.к. очаговая атрофия длительно не вызывает секреторной недостаточности. Хеликобактер- ассоциированный гастрит с атрофией лечится так же, как и без атрофии, в том числе и ИПП На хеликобактер не сдавала , после ипп нужно выждать какое то время ?-да, надо выждать 1 месяц. Как теперь вообще лечиться ?- в зависимости от причины, вызвавшей гастрит- хеликобактер(?), дуодено-гастральный рефлюкс(у вас есть). Какой прогноз ?- полностью зависит от своевременного и правильного лечения. При этом условии-благоприятный. Можно ли Урсосан при Атр.гастрите? - вам-нужно!. Какие обследования еще нужно выполнить ? - гастропанель, в следующую ФГС- биопсию, т.к. только на основании её ставится диагноз "гастрит", и, тем более, "атрофия" УЗИ органов брюшной полости, копрологическое исследование, общий анализ крови. Для выбора лечения надо хотя бы сделать обследование на хеликобактер уреазным методом или ИФА хеликобактера в кале(для начала).
Гастрит
2 ответаЗдравствуйте, 5 лет назад у меня обнаружили гастрит, назначили препараты и диету, т.к я была достаточно полненькой. Но вот прошло 5 лет, а у меня появляется тяжесть в желудке, если долго не ем, например по утрам, меня начинает тошнить. Какое назначение можете дать?
Сделайте ФГДС и тест на хеликобатер.
Атрофический гастрит
6 ответовМне 38 лет, по биопсии стоит диагноз атрофический гастрит. Хронический гастрит с умеренно выраженной гистологической активностью и умеренной атрофией, без кишечной метаплазии. Прошу разъяснить опасения по поводу рака, периодичность контроля, и лечения. Рака желудка в семье...
Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие рефлюкса,слизистая пищевода бледно-розовая. А жалобы с большой долей вероятности обусловлены так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина это тревога и стресс, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия! К предраковым процессам желудка относится дисплазия. Тактика чаще всего в виде активного динамического наблюдения, обычно 1 раз в 6 месяцев. Дисплазия тяжелой степени ,которая может приравниваться к раку ин ситу ( рак на месте ) обычно требует хирургической тактики с удалением места ,который охвачен патологическим процессом. Но это уже тактика врача онколога ,гастроэнтерологи тяжёлые дисплазии ведут именно в тандеме с онкологами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и изжога
12 ответовДоброе время суток.Осенью стала мучать частая изжога. С гастроэнтерологом у нас проблема, принимает раз в неделю пол дня - не пробиться. Сделал на всякий случай ФГДС "по блату". Заключение - рефлюкс-эзофалит, эрозивный ст.А гастрит с признаками выраженной атрофии слизистой...
Здравствуйте. по исследованию атрофический гастрит. воспаление в пищеводе и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. У Вас признаки гэрб+грыжа. грыжа мешает смыканию клапана между желудком и пищеводом. как раз это есть причина изжоги. рекомендуется выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием-для определения размера грыжи. ваш вес и рост? курите? на хеликобактер рекомендуется обследоваться, чтобы понять убрали его или нет. тк длительный прием ипп+неизлеченный хеликобактер ускоряет развития атрофии. через год рекомендуется фгдс с биопсипей по олга для подтверждения атрофии. сейчас чтобы убрать изжогу и сдать через 2 недели тест на хеликобактер может быть рекомендовано 1)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели. 2)гевискон по 10 мл 3 р\д и на ночь-2 недели далее Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном хеликобактере его повторное лечение. для леченичия гэрб при наличии грыжи как правило рекомендуется прием ипп длительный. сейчас рекомендуется выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием узи обп(при проблемах с желчным могуь возникать забросы желчи в желудок-отсюда горечь во рту) при определенных видах грыж или при неэффективности лечения ипп, может быть рекомендовано хирургическое лечение грыжи. Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. ИЛИ КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Бросить курение, если курите. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Хронический гастрит
8 ответовХронический гастрит уже 30 лет. ФГДС прикрепляю. Какие препараты принимать?
Доброе утро, Дмитрий! По результатам ФГДМС имеется воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи. Положительный быстрый уреазный тест на инфекцию хеликобактер пилори, который нуждается в подтверждении одним их неинвазивных тестов, так как может давать ложно положительный вариант: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Также рекомендуется выполнить контроль УЗИ брюшной полости, клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови. Дальнейшая тактика лечения по результатам обследований.
Гастрит и рефлюкс
33 ответаЗдравствуйте, сегодня прошла фгс. Результаты прикреплю. В заключении написано гастрит, он у меня уже давно, а вот рефлюкс-эзофагит в первый раз поставили такой диагноз. Иногда присун боль в желудке, когда съем что нибудь вредное, ещё бывает боль в животе если после еды лечь...
Виктория, здравствуйте! По результатам ФГДС есть признаки ГЭРБ, желудочное содержимое забрасывается в пищевод и вызывает воспаление. В этом случае важен антирефлюксный режим,из медикаментозного лечения рекомендуется прием прокинетиков для нормализации моторики, например, ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д, препараты из группы ИПП, например пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель и альфазокс по 1пак 3р\д через 30-60минут после еды - 10 дней, далее по 1пак на ночь до 8 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зернистый гастрит
25 ответовЗдравствуйте,пол года назад делала фгдс там зернистый гастрит,гэрб,отечная слизистая и всё такое. Лечилась омез дср и денол Сейчас опять мучают боли под левым ребром тошнота ночью и боли усиливаются тоже ночью,и сильная изжога,выписали опять омез дср и денол,начиталась что...
Здравствуйте! Не переживайте, диагноз гастрит, должен быть подтверждён гистологически, пока нет гистологии диагноз сомнителен. В целом ничего критичного по ФГДС нет. Картина рефлюкса, как желчи в желудок, так и кислоты в пищевод. Боли данные проблемы не дают. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. Так же необходимо оценить функцию гепатобилиарного тракта и поджелудочной железы. Из дообследований желательно выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме, ну и рекомендованнвя терапия очным доктором.