Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отчего у меня много разных болезней?
25 ответовЗдравствуйте. Мне 39. Не пью, не курю, женат, 2 ребенка, образ жизни сидячий. Последние лет 5 я стал больше болеть. Причем это разные и странные заболевания. Как правило их начало приходится на весну, осень или зиму, и продолжаться это может либо до лета, либо даже несколько...
Тревожно - депрессивное расстройство. Консультация психиатра. Сеансы психотерапии
Невропатия малоберцового нерва
15 ответовЗдравствуйте! Ситуация: в середине лета 2022 г. онемела пятка левой ноги и при попытке потянуть носок на себя ощущалась острая «электрическая» боль. В январе 2023 г. сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, обнаружили протрузию. Врач сказала, что пятка онемела...
Здравствуйте. По ЭНМГ подтверждается невропатия на уровне фибулярного канала, УЗИ это тоже подтверждает, так же есть грыжа, которая давит на корешок с зоной иннервации по передней поверхности бедра с захватом колена. Физиотерапия это вспомогательный метод лечения, но у вас есть тендинит, это воспаление сухожилия, полечить его не помешает конечно и СРБ не обязательно повысится, так как процесс не обширный. Для лечения невропатии основа конечно это блокада с дипроспаном, необходимо обезболить и снять отёк, возможно её неверно провели, тут сложно говорить. Пентоксифилин и актовегин вообще лишние. Из физио можно добавить электрофорез с гидрокортизоном. Если боль не купируется тогда габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная
Добрый день, уважаемые доктора! Маме 71 год. 2 недели назад начались сильные боли в ноге - бедро по передне-бокой стороне, вниз от тазобедренного сустава, колено и передняя сторона голени (задняя сторона голени не беспокоит). Стоять может только пару минут, сидеть не может,...
Добрый день! Учитывая отсутствие эффекта от лечения и наличие сдавления нервного корешка грыжей, я бы рекомендовал рассмотреть вопрос об оперативном лечении. Попробуйте обратиться к нейрохирургу на очный прием в другое медицинское учреждение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите разобраться с МРТ и ЭНМГ. Пишу от лица жены, очень прошу помощи и совета у неврологов. Моему мужу 38 лет, у него категория «А», а со здоровьем начался полный кошмар. Хотим понять, есть ли у нас шансы сменить категорию на «В» по здоровью. Все началось...
Да, ваш муж имеет абсолютное законное право на смену категории с «А» на «В» (ограниченно годен). Более того, его случай теперь подкреплен железными объективными нарушениями функций. Врачи в военкомате (ВВК) обязаны применить к нему две статьи Расписания болезней: Статья 26 (Болезни периферической нервной системы). Пункт «б» или «в» этой статьи четко регламентирует радикулопатии и невропатии с нарушением функций. У вашего мужа есть официальный «блок проведения импульса» по ЭНМГ. В законе написано: если есть объективные данные нарушения проводимости нерва и стойкий болевой синдром — это безальтернативная категория «В». Подергивания ноги и слабость стопы — это клиническое подтверждение этого блока. Статья 66 (Болезни позвоночника). Найденное на рентгене смещение позвонка на 3 мм (спондилолистез) — это официальный критерий нестабильности позвоночника. Сочетание нестабильности позвоночника (3 мм и более) и постоянного болевого синдрома, который мешает работать, согласно пункту «в» данной статьи, также дает категорию «В» Ваша главная задача сейчас — сделать так, чтобы все эти симптомы (ночные подергивания, слабость стопы, невозможность долго сидеть) были словами ЗАПИСАНЫ В МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЕ неврологом государственной поликлиники. Военкомат смотрит только на бумажные формулировки диагнозов и жалоб И, да, дипроспан мог временно уменьшить размер грыжи за счёт уменьшения отёка вокруг грыжи, но сохранение боли - прямой признак, что проблема никуда не ушла
Здравствуйте! Женщина, 52 года. Рост 158 см, вес 66 кг. Более года беспокоит боль в левой ноге (от поясницы до стопы). Сначала боль была только в покое, днём проходила. Сейчас всё совсем печально - боль не проходит совсем. За последние 3 года на левой стопе развилась...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ничего пока оперировать не нужно. Это если выразиться по простому - "закостенел скелет". Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков. Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. Очень важно укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 10 лет назад, сомневался и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений. В нашей группе на ЛФК были старушки 80-90 лет, и все делали эти упражнения. Начните заниматься этим комплексом где-нибудь в кабинете ЛФК с подобными больными. Так, проще будет и инструктор ЛФК поможет и подскажет. Что-то будет пока сложно делать - можно не делать. Но то, что возможно и не больно можно делать. Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день. Хорошо бы еще носить с собой часы-шагомер. Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия. Только гимнастика может растянуть межпозвоночные суставы и сделать их эластичными. Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. По тазобедренному суставу- возрастные изменения. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день. Подскажите может ли плазмотерапия для удаления давления на нерв? Была сильная боль в пояснице, затем за 1 день приема НПВС боль ушла, но появилось онемение половины стопы ( вдоль стопы). Прошла назначенный курс капельниц (дексаметазон +эуфилин) 5 шт, 2 пальца на...
Здравствуйте, в данном случае по результатам МРТ исследования лучше ориентироваться в сторону оперативной коррекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после удаления грыжи L5-S1
5 ответовДобрый день, 2 недели назад была проведена операция «эндоскопическое интерламинарное удаление секверстированной заднебоковой грыжи диска L5-S1 слева». Сразу после операции были небольшие ощущения(нельзя назвать болью, очень слабо) по заднебоковой внешней стороне голени, в том...
Здравствуйте! Для рецидива грыжи диска более характерно возникновение постоянной аналогичной боли в ноге, как до операции, такой же локализации и схожей интенсивности (возможно, несколько меньше). Если боли в ноге непостоянные, неинтенсивные, возникают только при определённых движениях в ноге, то вероятнее, что такая симптоматика связана с послеоперационными изменениями нервного корешка и его отеком в том числе. Нимесил не убирает отек с нервного корешка, обладает только обезболивающим эффектом. Поэтому наоборот лучше воздержаться несколько дней от приема НПВС, чтобы оценить истинную выраженность болевого синдрома в ноге. После возможен прием препарата от нейропатической боли (Габапентин). При желании выполнение МРТ поясничного отдела позвоночника возможно, по данному обследованию будет четко и точно виден рецидив грыжи диска уже сейчас. Либо можно дождаться исхода 1 месяца после операции. В раннем послеоперационном пероде и если есть опасения по поводу рецидива, рекомендуется не пренебрегать полужёстким ортопедическим корсетом и охранительным режимом для поясницы (избегать длительного сидячего положения, наклонов, поднятия тяжестей, резких движений в пояснице).
Здравствуйте! Год назад случилось первое обострение в моей жизни. Болела поясница, ягодица и нога (левая) . По заключению мрт июль 2022 (дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Ретролистез L5 до 2мм. Диффузная протрузия, левостороння дорзальная...
Здравствуйте, можно попробовать гатапентин.
Боли в пояснице и левой ноге
4 ответаНаходился на стац лечении 09.01.2026- 14.01.2025 в нейрохирургическом отделении - Остеохондроз, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Полифакторный стеноз позвоночного канала на уровне L4 L5. Грыжа межпозвоночного диска на уровне L4 L5. Компрессионно...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется грыжа диска L4-5 с признаками компрессии левог нервного корешка. Описанные далобы вызваны раздражением нервного корешка из за его сдавления. В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии 10-12 дней: НПВП, например Налгезин форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут вечером. При отсутствии эффекта от НПВП возможно назначение препаратов от нейропатической боли. При отсутствии эфыекта от лечения, появления слабости в ноге, нарушений функций тазовых органов рекомендуется консультация оперирующего нейрохирурга для решения вопроса о повторной операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи l3-l4, l4-l5,l5-s1
3 ответаЗдравствуйте, на сколько серьезно ? Продолжать консервативную или уже требуется операция ? Боли с конца сентября, пройден курс диклофенак в/м , комбилипен В/м эффекта не было , назначен курс мидокалм 150мг.1 таблетка , мелоксикам 15 мг. 1 таблетка , ипидакрин 1 т. 2 рвд,...
Здравствуйте! Показаниями к оперативному лечению будут неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени. По результатам МРТ ПОП не описаны критические моменты, настораживающие на предмет безотлагательного оперативного лечения, грыжи дисков умеренных размеров, что не искчает корешковой компрессии (сдавления нервного корешка, иннервирующего ногу, грыжей диска, что будет причиной боли и онемения в ноге). Следовательно, с учетом длительности заболевания, будет целесообразно запланировать очную консультацию нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ. Если ситуация по МРТ некритичная, то можно продолжать консервативное лечение. Если по МРТ ПОП подтвердится факт грубой корешковой компрессии, то можно рассмотреть вариант оперативного лечения. Также слабость в ноге будет абсолютным показанием к оперативному лечению.