Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие методы лечения? Какие назначения и рекомендации медикаментозной и немедикаментозной терапии? Возможно ли остановить/замедлить атрофию? Как предотвратить онкологию?
Ольга, здравствуйте ! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина. По данным дообследований у вас Акутоиммунный гастрит с метаплазией, аутоиммунный тиреоидит . Очень часто это две патологии выявляются совместно. Из за атрофии очень часто нарушается всасывание вит В12, он у вас на нижней границе нормы. Нужен будет курс В12. Также оценить нужно ферритин, сыв Железо. К сожалению атрофию вылечить невозможно, важно не допустить прогрессирования , поэтому регулярное выполнение Фгдс с биопсией должно быть . Следующий Фгдс через 6-12 мес. Есть небольшие данные положительного действия ребагит на слизистую желудка. Обычно приём 2-3 мес- ребагит 100 мг 3 рвд после еды через 30 мин . Вит В12 - внутримышечно 500 мкг-10 дней, далее 1 раз в неделю-4 неделю , с последующим переходом на 1 раз в месяц - длительно. Также дополнительно- ацидин-пепсин -Внутрь, во время или после еды, предварительно растворив в 50–100 мл воды- по 1-2таблетки 3раза в сутки,( лучше начать с 1 табл). .
Сдал анализы на спермограмму, не понятны результаты. Нужно дать комментарий к анализам, и методы решения проблем, если они есть.
Здравствуйте! При исследовании эякулята обнаружилась азооспермия – это означает отсутствие подвижных сперматозоидов. Вообще, в таком случае рекомендовано выполнение биопсии яичка для обнаружения нахождения сперматозоидов. То есть, если при повторной спермограмме получите такой же результат. Поэтому рекомендуется сначала пересдать спермограмму со временем воздержания 3-5 дней и в другой лаборатории для исключения ошибки, хорошо выспавшись и отдохнув. При азооспермии, при наличие нормального объёма яичек, нормального ФСГ - возможно проведение биопсии яичка. Если сперматозоиды обнаружатся, то можно будет пройти ЭКО/ИКСИ. Пройти ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки с допплерографией. Одним забором крови сдать кровь на гормоны - проверка гормонального фона - в утренние часы (до 11 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д. Рекомендуется обратиться в специализированное мед. учреждение – центр планирования семьи и репродуктивного здоровья.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать иммуногистохимию? Не могу понять какая стадия? Степень злокачественности? И какие методы лечения и прогнозы?
Добрый день! По результату первичной трепан биопсии образования- люминальный А подтип рака молочной железы. Судя по послеоперационному материалу, по всем методам обследования были данные за 1-2 стадию, поэтому прибегли к выполнению биопсии сигнальных лимфоузлов, которая показала поражение л/у и была выполнена лимфаденктомия. Однако, после операционная гистология говорит о том, что стадия изменилась- 3С. Иммунногистохимическое исследование послеоперационного материала в работе, после получения будет выбрана тактика лечения. Степень злокачественности 2. Тактика Лечения, если подтип не изменится- химиотерапия 4 курса, лучевая терапия, гормонотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Нужна консультация всей серьезности заболевания и методы лечения. Пациент мой дедушка,74 года,имеет ли смысл делать МРТ повторно?
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста описание МРТ Какие симптомы беспокоят , как давно возникли , чем лечились ? Какие хронические заболевания имеет : гипертоническая болезнь, сахарный диабет и другие?
Застарелый разрыв АКС
7 ответовВ 2015 году получил травму разрыв АКС вывих , делали операцию спицами (торчали снаружи месяц), в последнее время беспокоит плечо , сделал мрт диагноз поставили артроз акс подакромиальный импиджмент синдром 1 стадии, врач сказал надо оперироваться и поставили в очередь. Какие...
Прикрепите к вопросу протокол МРТ полностью.
Учитывая мой диагноз (перелом диафиза правой бедренной кости) и текущее состояние после интрамедуллярного остеосинтеза (прошло 36 дней после операции), возможно ли безопасно совмещать приём Ксарелто (ривароксабан) и Кетонала (кетопрофен)? Если одновременный прием...
Здравствуйте. Данная комбинация препаратов применяется часто. Практически у каждого пострадавшего с переломами костей нижних конечностей выше голеностопа и с переломами плечевой кости. При отсутствии гастритов и язвенной болезни осложнений при одновременном приёме препаратов не наблюдаем. Ксарелто принимают обычно 1 раз в день 10 мг. и нет никакой необходимости сразу вместе с ним глотать НПВС. А если есть боли, то можно задержать приём Ксарелто и принять НПВС. Если есть жалобы на изжогу или гастриты в анамнезе, рекомендуем Нольпазу с утра перед едой. Она потом целый день защищает. Принимайте, когда хотите. В общем, проблемы здесь никакой нет, строгих правил нет. Иногда НПВС, вообще, не нужен, если боли нет, например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследования желудка
12 ответовЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие еще информативные методы существуют для обследования желудка, кроме ФГДС и рентгена с барием? Неужели в наше время нет еще каких-то информативных, пусть даже и дорогих возможно, методов? После последнего ФГДС не готова потерпеть его...
Здравствуйте. К сожалению, не существует. Исследование можно провести под наркозом
Антибиотики во время беременности
9 ответовДобрый день! Первый день посл. мес. 28.02.20. С 15.03.20 были пропиты курсом антибиотики Цифран (500) и флуконазол по 1 таблетке раз в день 10 дней. 28.03.20 тест дал положительный результат. ПА был 7. 03 и 9.03.подскажите,пожалуйста, какова вероятность негативного влияния на...
Здравствуйте, Анна! Вопрос о прерывании беременности не стоит! Если было бы какое то негативное влияние беременность бы не наступила. Сейчас, чтобы не волноваться, через 2 недели задержки сделайте УЗИ органов малого таза чтобы подтвердить, что есть эмбрион и сердцебиение. Высыпайтесь, принимайте фолиевую кислоту и препараты йода. Здоровья Вам! Легкой беременности!
Последствия озонирования
13 ответовЗдравствуйте! Долгое время использовали маленький озонатор, очистить воздух после ремонта. Относились к нему как к очистителю воздуха, на время работы не выходили из квартиры, проветривали как обычно, без привязки к озонированию. Прошло уже много времени, озонатор больше не...
Здравствуйте, последствия токсичного действия озона проявляются чаще всего сразу и сопровождаются раздражением слизистых оболочек глаз, носа и горла (жжение, першение, чихание); кашель, затруднённое дыхание, одышка. Для диагностики обычно используют общий анализ крови, рентген органов грудной клетки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть резус-конфликт
5 ответовДобрый день! Я беременна, срок 39 недель. У меня 2 положительная гр.крови. Муж не знал какая у него группа, сдал, оказалось, что у него 1 отрицательная. Есть ли риски и вероятность влияния этого факта на ребенка или возникновения резус-конфликта? По УЗИ, КТГ и допплерометрии...
Здравствуйте! В подобной ситуации рисков резус-конфликта нет. Он возникает только тогда, когда у мамы резус-отрицательная кровь, а у ребенка резус-положительный. В таких случаях иммунная система матери может вырабатывать антитела против резус-фактора ребенка. Резус-фактор отца не влияет на развитие конфликта, если у матери резус-положительная. Сам малыш может унаследовать либо положительный, либо отрицательный резус, но в обоих случаях опасности нет. Легкой вам беременности и родов!🌹