Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке +мочевая кислота.
12 ответовДобрый день. Проблеммы у меня начались 3 месяца назад. Заболела спина. Сделам мрт суставов. Никроз тазабедренных. 2-" степени. Поставили на костыли с ограничением нагрузки. Лечение prp в головку сустава. Иньектран 25 уколов, комбипилен 10 уколов+таблетки.,...
Добрый день! Нет, такие цифры мочевой кислоты не требует медикаментозной терапии. Наблюдение ревматолога по этому вопросу тоже не требуется - лечение у уролога/нефролога.
Можно ли снимать ходить без костылей
25 ответовДобрый день. 6 недель назад был перелом малоберцовой кости s 82.4, без существенного смещения, без операции. Сначали одели обычный гипс через скорую. Через недели я обратилась к травматологу в частную клинику. Мне одели полимерный гипс. Гипс только по икре и подошве и немного...
Здравствуйте, Лена. На рентгенограммах голеностопного сустава перелом наружной лодыжки с признаками консолидации. Полимерную повязку снимать уже стоит, пора начинать давать нагрузку. Я бы рекомендовал делать это постепенно, увеличивая нагрузку до полной в течение 2 недель. Первое время, нога будет отекать; это естественный процесс, чтобы нивелировать его используйте эластичное бинтование и гимнастику для стоп в положении лежа - так мышцы голени придут быстрее в тонус и отек спадет.
Дали плохой прогноз на сращивание
11 ответов3 апреля была травма ключицы на тренировке, в травмпункте не увидели перелом я обратил внимание, что странная шишка, через несколько дней 5 апреля кость разошлась (рентген прилагаю) и по скорой в стационар, через неделю 12 апреля операция и пластина медсталь (под пластину...
Пока диагноз звучит, как замедленно срастающийся перелом в процессе МОС пластиной. Было бы странно ждать быстрого сращения после МОС через неделю после травмы. Сейчас нужно ждать двойных сроков консолидации т.е. 2 мес после операции. Потом принимать решение. Прогноз не ясен. Процессы регенерации еще не завершены и делать какие-то окончательные выводы преждевременно. Дополнительные назначения не нужны. Все рекомендации пока верные и их достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субхондральный перелом (стресс- перелом)
14 ответовДобрый день. Вопрос уже задавала по перелому,но хотелось бы ещё уточнить детали. Как я поняла, надо было исключить нагрузку с ноги на 3-4 недели. Верно ли ? Все что прописали- пропила. Единственное,врач прописал целекоксиб 7-10 дней по 200 дозировка, а я оказывается купила...
Добрый день. При любом виде перелома хоть стрес хоть от удара и т.д. разработка сустава не допустима весь период иммобилизации, вы просто не даете шанса восстановиться колену. Иммобилизация 4 недели, ходьбе без опоры на поврежденную ногу весь срок. Ортез или гипс не снимать! Целекоксиб если пропили в дозе 100 мг, то еще раз пропивать его не нужно. Остеоген и Трентал пьется в течении 1го месяца. Боль с внутренней стороны коьенного сустава может соответствовать боли от поврежденного внутреннего мениска. В данной ситуауии рекомендовано выполнить кт коленного суставачтобы определить степнь консолидации или мрт чтобы одновременно посмотреть состояние мягких тканей.
Назначение Деносумаб 60 мг.
10 ответовВ Июле поставили диагноз некроз обоих тазобедренных суставов, назначили лечение - остеогенон, иньектран, альфакацидол + кальцемин адванс, и витамины Д. Так же чуть позже выписали Трентал 100мг. Сейчас уже 3 месяца хожу только на костылях, так как без них ходит сложно, походка...
Здравствуйте. При остеонекрозе головок бедренных костей обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. Добавить к Остеогенону, если Са не поднимается. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение при необходимости. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин (Трентал) по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. Это препарат аналогичный Деносумабу. Противопоказания у них примерно одинаковые, но Акласта легче переносится по отзывам. Я противопоказаний по уровню кальция к назначению этих препаратов не нахожу. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Перелом ноги
8 ответов20 декабря упала на улице, подскользнулась на льду. В районную больницу доставлена самостоятельно , но наступать на ногу не могла . Мне сразу же сделали снимок. Все снимки прикрепляю , даты на них указаны. По снимку врач сказал , что перелом в двух местах со смещением,...
С точки зрения доказательной медицины Остеогенон и другие препараты сращение переломов не ускоряют. Но принимать можно. Я обычно рекомендую Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там все витамины и минералы для костной ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушка, 23 года. 16.03.2024 была травма на горнолыжном спуске: перелом поперечных отростков позвоночника слева L2, L3 и ушиб мягких тканей. Было сделано КТ грудо-поясничного отдела позвоночника (прилагается), осмотр травматолога (прилагается). По результатам рекомендуются...
Здравствуйте, Елизавета. Корсет необходимо носить до 1,5 месяцев, только когда ходите, что то делаете. Не совсем понятно, почему вы не садитесь, можно садиться в корсете (с прямой спиной). При движениях Вам следует ориентироваться на ощущения: если движения (повороты, наклоны) вызывают боль - не делайте это движение временно. ЛФК можно делать лежа через месяц, так же ориентируясь на ощущения, начиная с простых упражнений. Реабилитация кроме ЛФК: кинезиотейпы можно сейчас, массаж вдоль позвоночника через месяц, плавать через месяц, Контроль СКТ или рентгена поясничного отдела провести через 1,5 месяца.
Анализы после операций
9 ответовДобрый день. Женщина, 76 лет. 2 февраля в результате падения получила перелом шейки бедра и перелом шейки плеча. 10 февраля было выполнено эндопротезирование тазобедренного сустава, 13 февраля - операция по остеосинтезу плеча. После операции на плече носила повязку Дезо 6,5...
Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса СпросиВрача. Ознакомилась с результатами анализтв. В подобных случаях рекомендуется исключить воспаление мочевыводящец системы. Это пересдать общий анализ мочи ( утренняя порция, средняя, после гигиенических процедур, закрывая влагалище тампоном) , моча на бак посев и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек мочевого пузыря. По поводу срб, СОЭ они могут продолжать реагировать как и после операционном периоде также и воспаление мочевыводящих путей. Будьте здоровы и не болейте!
Поясничный отдел позвоночника
9 ответовЗдравствуйте, вопрос по поводу мамы, 83 года. Сразу приведу заключение последнего МРТ ( октябрь 2024). Задняя и передняя клиновидные деформации L5 и Th 12, бабочковидная деформация L3 и L4 с последствиями перенесенных компрессионных переломов, в остром периоде L5. МР картина...
Пока есть болевой синдром, нужно принимать (в данном случае нет понятия "поддерживающая доза", если боли сохраняются) - добавляйте до 2-3х раз в сутки; вертебропластика вполне реальна в таком возрасте, выполняется без наркоза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация: падение на колени (одно болело больше всего ) в январе. Диагноз первичный: гемартроз 3 степени, никаких переломов нет, рентген сделали, необходимо откачивать кровь. Лечение: откачивали кровь раза три, полугипс с нижней части на дня два -три -...
До 3-4х недель, с последующим контролем динамики МРТ. Если нет сильной боли и ощущения нестабильности в колене то на ночь рекомендуют снимать. Попробуйте первую ночь снять тутор и посмотрите, как колено себя чувствует утром. Если появляется отёк, боль или скованность, фиксируйте колено на ночь.