Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Упала и получила травму коленного сустава, по результатам МРТ, и осмотру врача диагноз следующий: тотальный разрыв передней крестообразной связки и еще субхондаральный перелом латерального мыщелка бедренной кости, врач сказал носить отрез с регулировкой...
Выставить на сгиб 10 градусов.
Лежать можно на 10 градусов и на 0 градусов. Другие положения не использовать.
Ходьба на костылях!.
После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра.
Если будет определяться нестабильность сустава из-за тотального разрыва ПКС, то будет показана плановая артроскопия с пластикой связки.
Если нестабильности сустава не будет, операцию можно не делать.
Добрый день,много лет мучаюсь со своими коленными суставами,были проведены артроскопия ,дебридмент,латеральный релиз левого и правого коленного сустава.Выписали с диагнозом Гонартроз 2 ст,дегенративные поражения в пателлофермальных суставах,дегенеративные повреждения...
Коленный сустав еще вполне живой.
Вся проблема в надколеннике и его связках.
В данном случае медикаментозное лечение в том числе гиалуроновая кислота, хондропротекторы, НПВС - никак не повлияют на ситуацию. Что можно сделать консервативно?
1. Бандаж, фиксирующий надколенник в правильном положении, и не дающий ему смещаться.
Примерно такой http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8520/
2. Кинезиотейпирование. Тейпами можно удерживать надколенник в правильном положении и не давать ему смещаться. Нужно тейпами расслабить мышцу, которая тянет его кнаружи и усилить ту, которая тянет кнутри и зафиксировать это положение. Это не совсем то, что нужно, но даёт общее представление.
https://www.youtube.com/watch?v=SsAocMeH1cQ
Весьма эффективно сочетание тейпирования и ЛФК.
Вот еще ссылка, где приведены упражнения и еще 1 вариант тейпирования.
http://travmaorto.ru/172.html
3. Если есть боли в проекции бугристости б\б кости и собственной связки надколенника можно попробовать курс РRP терапии. Не в полость сустава, а в область наибольшей болезненности и вокруг нее.
4. Категорически не рекомендую УВТ. Ибо у Вас та оссификаты. Это противопоказание.
5. У Вас в Ростове есть профессор Сикилинда Иван Данилович - найдете в гугле. Рекомендую попасть к нему на прием. Это, наверное, лучший спец по суставам в Ростове. Рекомендую.
6. Есть много оперативных техник на устранение подвывиха надколенника.
К ним стоит обратиться, если ЛФК и тейпы никак не улучшают ситуацию.
Определяется трабекулярный перелом передних отделов медиального мыщелка левой большеберцовой кости. Окружающие мягкие ткани без особенностей.
Плотность костной ткани костей, формирующих левый коленный сустав диффузно неравномерно снижена за счёт пятнистого остеопороза....
Здравствуйте, Анастасия.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны. Их получают в результате перегрузки. Травма не требуется.
Перелом был получен во время сильной нагрузки.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужу ставят диагноз бурсит? коленного сустава.
С 16/02 появилась шишка ниде коленной чашки. Боль при нажатие и при опоре на колено. При ходьбе боли нет.
С 19/02 началось усиление боли. Обратились к врачу. Снимки рентген без изменений. Назначили мелоксикам уколы...
Вы описываете клинику инфрапателлярного бурсита, но уже с признаками нагноения бурсы.
Можно ждать завтра или нет - зависит от выраженности симптомов.
Если в бурсе уже гной, то ждать нельзя. Нужно вскрывать, чистить, дренировать, назначать антибиотики.
Как вариант, можно пропунктировать бурсу.
Если гноя нет, можно ждать до завтра.
Решить этот вопрос можно только очно. Поэтому я рекомендую показаться хирургу в приемном покое.
Завтра после УЗИ нужно обязательно попасть к врачу.
Местно рекомендованы мази НПВС.
От эластичного бинта при гнойном воспалении я бы воздержался.
Иначе Вы его распространите на окружающие ткани или вдавите в сустав.
Здравствуйте. Год назад у меня произошел ушиб коленного сустава. Была гематома на всё колено. В больнице сказали обычный ушиб и не дали никаких рекомендаций по лечению. Колено болело около 8 месяцев. Спустя еще 4 месяца стала снова болеть сильно. Небольшой отек колена так и...
Консервативно можно лечить ОА коленного сустава, который вызывает боль. Он развился в результате повреждения передней крестообразной связки, а это повреждение можно устранить только оперативно. То есть консервативное лечение может привести к длительной ремиссии болевого синдрома (год и более), но оно не может устранить причину ОА - повреждение ПКС лечится только оперативно. Рекомендации по консервативному лечению - обращайтесь в личку.
Здравствуйте. 5.11.24 была артроскопия правого коленного сустава. Что именно врач делал во время операции подробного описания в выписке нет. После операции нагрузки 3 недели не было,наступала на носок как бы, ходила с ходунками. Делала зарядку по рекомендации. Отек был, но не...
Здравствуйте.
Слишком поздно приступили к реабилитации, образовалась контрактура коленного сустава и теперь при разработке будет боль и отёк.
Для контрактуры это нормально. Не нормально, что Вы её допустили.
Реабилитация начинается с первого для после артроскопии. Вот пошаговый Протокол
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Теперь другого пути, кроме как разрабатывать через боль, нет. Для сустава это перегрузка, но иначе объём движений не восстановить.
Чем больше проходит время, тем труднее это сделать. Повторные разрывы мениска здесь не при чём.
В таких случаях обычно рекомендуют добавить к лечению:
Компрессы с Димексидом 10 дней, фонофорез с гидрокортизоном №10.
Кроме артромота требуется ручная разработка с инструктором.
Дома так же дополнительно разрабатывать.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
В общем, лёгкий путь восстановления упущен. Теперь - через тернии к звёздам. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ходе участия в СВО 16.04.2024 муж получил осколочные слепые и касательное ранения левого коленного сустава с нарушением функции колена (опухло и плохо сгибается, минимальные нагрузки вызывают сильную боль) С трудом удалось добиться, чтобы был сделан рентген именно...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
В коленном суставе есть капсула,связки и сухожилия и другие мягкотканные структуры.
Эти структуры при движениях в коленном суставе "скользят "дург относительно друга и обеспечивают нормальную функцию коленного сустава.Осколки вероятнее всего находятся в этих структурах,при движении в коленном суставе блокируют данное "скольжение",раздражают и травмируют данные анатомические структуры ,вызывая воспаление и болевой синдром.
В идеале нужно удалять эти осколки ,для нормального функционирования коленного сустава
- МРТ коленного сустава(но учитывая наличие металлических осколков,это запрещено)
-можно выполнить КТ
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного
-решение вопроса об оперативном удалении инородных тел
Всего наилучшего!
Добрый день, у папы в мае 2024 года была операция по замене коленного сустава. Переодички опухла, краснела и была теплая .потом вроде бы прошло
А сегодня увидела у него это ( см.фото ) уже около месяца так а может и больше, он ничего не говорил . Говорит всё нормально, нога...
Здравствуйте Юлия.
После 10 мес после тотальной артропластики , симптомы воспаления не характерны . На данном этапе рекомендую очную консультацию ортопеда который Вас оперировал. Обычно после 6 мес.нужно проходить плановую консультацию. На основании фото нельзя точно поставить диагноз что это может быть. Но рекомендую сдать ОАК, Коагулограмму. при необходимости врач дополнительно может назначить анализ на Д димер. Если есть возможность связаться с Вашим врачом, пожалуйста проконсультируйтесь очно !
29.04.26 был вывих коленного сустава, самостоятельно не смогла вправить, пролежала так 40 минут, вправили скорая после укола обезболивающего. Наложили гипсовую лангету, поменяла ее на артез с жесткой фиксацией, сказали 2 недели в нем ходить. Вопрос в следующем, можно ли в нем...
Здравствуйте.
Сомнительно, чтобы после вывиха коленного сустава совсем связки не пострадали.
Так же нужно с мениском разобраться. Это след после операции или новое повреждение?
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Рекомендации по поводу операции после просмотра.
Первичные рекомендации после вывиха:
- Ходьба на прямой ноге, ногу в коленном суставе не сгибать 4 недели.
- На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
На работу, конечно, 4 недели после вывиха не рекомендуют. Тем более, работа на ногах.
Коррекция рекомендаций после просмотра диска.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Рентген показал признаки гонартроза 1 й степени коленного сустава.....Хирург назначил БАД ,,Гиларт,, и физиотерапию .....Мне кажется что это не серьёзное лечение......Что можете посоветовать вы????
Добрый день! Можно использовать противовоспалительные препараты- мелоксикам, диклофенк, хондропрокторы- афлутоп, хондролон, витамины группы В. Физиотерапию тоже можно.