Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГТР, Гипертензия белых халатов ЖК
15 ответовВопрос знатокам, практикам, кто ведет беременных про протоколу. Я уже отчаялась, у меня стойкое генерализованное тревожное расстройство больше 10 лет. При посещении кабинета врача всегда скачок картизола и повышение пульса/ад. Психотерапию ВЕДУ, но это длительно и дорого....
Да, результаты скрининга у вас хорошие!
Что я делаю не так? Малышу 6 месяцев
7 ответовМалышу исполнится 6 месяцев на днях. Режим наш вот такой: просыпается в 5:30 как по будильнику, первый сон 08:00 либо 8:15- 9:30, второй сон 12:00-13:00, третий сон (в коляске) 16:00-17:00, на ночь ложимся 20:00 либо 20:15. Кормления выглядят так: первое в 06:00, второе...
Добрый день Вы все делаете верно, длина ночи перед сбросом сна может доходить до 8 часов, а когда сбросится 3 сон для на ночи опять будет длиннее Если ребенок поспал 30 минут и поспал я в хорошем настроении , то продлевать такой сон не стоит Вб в 6 мес 2,5 -3 часа , иногда дольше .
Здравствуйте. Год назад обнаружили повышение билирубина, хронический холецистит и желчекаменную болезнь с взвесью. Более того, в связи с обнаруженной на гистологическом исследовании очаговой атрофией я успешно прошел курс эрадикации хеликобактер. Для лечения желчного я 9...
Следующий контроль ФГДС с биопсией возможен через год, а далее контроль в зависимости от этой картины: при отсутствии динамики контроль назначается через 2-3 года. Необязательно теперь ФГДС проходить каждый год всегда - отталкиваемся от картины? Дыхательный с13 уреазный тест есть смысл проходить каждые 1-1,5 года. При синдроме Жильбера повышается фракция непрямого билирубина. Но при перечисленных условиях может повышаться и прямой билирубин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение рук после родов
7 ответовЗдравствуйте. В течение беременности развилась преэклампсия, одним из симптомов которой были отёки и последующее онемение пальцев обеих рук, исключая мизинцы. Информация из выписки: Роды 1 срочные 40н.4д. оперативные, кровопотеря интраопер. 295мл. Послеродовый период анемия...
Алина, здравствуйте Иногда онемение рук , помимо мизинцев, может указывать на возможное вовлечение срединного нерва, что характерно для синдрома запястного канала ввиду отека при преэклампсии. В послеродовом периоде отеки могут сохраняться или даже усиливаться в первые дни после родов + гормональные изменения (пролактин, релаксин, снижение прогестерона) также способствуют отечности и расслаблению связок, что усугубляет компрессию нерва. В таких случаях действительно возможно начать магний В6. Он помогает при мышечных спазмах, поддерживает нервную проводимость, улучшает микроциркуляцию, а хелатная форма хорошо усваивается, не вызывает диареи. Дозировка обычно 200-400 мг элементарного магния в сутки. При сохранении онемения спустя 2 недели рекомендуют консультацию и осмотр невролога с возможностью дополнительного обследования при необходимости
Кормление новорожденного
7 ответовЗдравствуйте! Вопрос такой: Родились 05.05, вес при рождении 2990 грамм. В роддоме появилась желтуха, 1,5 суток были под лампой, билирубин пришел со снижением - выписали. С 11.05 дома, выписали с весом 2900. 16.05 вес еле еле добрался до 2990 снова. На груди быстро засыпаем,...
Здравствуйте, для сохранения грудного вскармливания обычно рекомендуют давать докорм из несосательных предметов, например, шприц (в ротик малышу даётся палец и в угол рта носик шприца без иглы). Обычно рекомендуют не ограничивать время нахождения у груди, поскольку сосание ребёнка это лучший стимулятор лактации (особенно в ночные часы). Оптимальным в подобных случаях обычно считают докорм по 30-40 мл 6 раз в сутки.
У меня врожденная гипоплазия правой позвоночной артерии, также присутствует небольшая нестабильность в шейном отделе. Но в целом шея без протрузий грыж, есть легкие дегенеративные изменения. В мае этого года выпил ежовик 1 порцию вечером в районе 5 вечера, и утром выпил...
Здравствуйте По описанию, вероятнее всего, сочетание хронического спазма подзатылочных мышц, цервикогенной головной боли и повышенной вегетативной чувствительности.Гипоплазия правой позвоночной артерии является врождённой особенностью и сама по себе лечения не требует. Небольшая нестабильность шеи также не говорит о серьёзном сосудистом нарушении. Сейчас важно не перегружать шею упражнениями через боль или ухудшение. Лучше постепенно заниматься ЛФК с малой амплитудой, работать над мышечным балансом и осанкой, нормализовать сон и избегать пока кофеина, энергетиков. Многочисленные капельницы и сосудистые препараты без конкретных показаний, скорее всего, не дадут эффекта. В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение у невролога, специализирующегося на головной боли и заболеваниях шеи. Дополнительные исследования сосудов нужны только по показаниям. В целом описанная картина больше похожа на обратимое мышечно вегетативное состояние, а не на прогрессирующее поражение позвоночной артерии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление атеромы при беременности
11 ответовЗдравствуйте! Беременность первая и долгожданная, срок 30/31 недель. Примерно 9 сентября на малой половой губе, ближе к клитору появилось болезненное воспаление в виде шарика, которое увеличилось в размере где-то до 1,5см. 15 сентября из него вытек гной с кровью, после чего...
Здравствуйте! 1. 2. Как вам хочется так и делайте, атерома и даже ее воспаление не показание ни к чему, никакого кесарева из-за этого не будет. 3. Местное обезболивание возможно , на плода не влияет 4. Никак не повлияет 5. Как вам удобно, в любом случае на малыша никак не повлияет 6. Можно прикладывать , на ребёнка не влияет
Клексан в 1 триместре
3 ответаЗдравствуйте! Вторая Беременность 4.5 недели подтвержденная анализом хгч мочи. Первая беременность была с приэклампсией с 30 недели б , по 1 скринингу высокое риски зрп и плацентарной недостаточностии. Индуцированные самопроизвольные роды в 35 недель . В первом триместре...
Здравствуйте, Ксения. По представленным результатам исследований, в настоящее время антикоагулянтная терапия в настоящее время Вам не показана, тромбофилии не выявлено (отклонения ПЦР несущественные). Учитывая акушерский анамнез, с 12 недели беременности возможно рассмотрение возможности назначения кардиомагнила с целью профилактики преэклампсии (но принятие решения будет осуществляться позже по результатам расчетов рисков преэклампсии)
Аденомиоз, образование левого яичника
17 ответовДобрый вечер! Пожалуйста, подскажите, что делать, очень ли всё страшно по результатам УЗИ? Меня зовут Надежда. Мне 32 года, месячные с 13 лет регулярные - длительность 3 - 5 дней , цикл 28-30 дней. Половая жизнь с 17 лет, контрацепция- презерватив . Было 2 прерывания...
По УЗИ у яичников выявлено образование с классификацией O-RADS 3. Это значит, что вероятность злокачественного процесса низкая (около 5%), но образование требует консультации онколога. В заключении указано «фиброма» — доброкачественная опухоль яичника, которая требует уточняющей диагностики – МРТ с контрастированием или УЗИ с ЦДК через 3 мес. Решение о хирургии принимают при росте образования, изменении структуры и кровотока, появлении болей и других признаках опухолевого процесса. Аденомиоз подтвержден по УЗИ и соответствует описанным жалобам (болезненные и мажущие менструации). Лечить его нужно лишь в случае выраженных симптомов или проблем с фертильностью. Основные методы терапии — гормональные препараты, внутриматочная система с левоноргестрелом. При умеренных проявлениях допустимо наблюдение. При аденомиозе обычно рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, так как при обильных менструациях железо действительно может снижаться, что ухудшает общее состояние. Поэтому контроль ферритина и коррекция дефицита — важная поддерживающая мера. Миома небольших размеров обычно не требует срочного лечения, за ней достаточно наблюдать раз в 6–12 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте, в продолжении темы: https://sprosivracha.com/questions/1602409-zakrytyy-perelom-golovki-iv-v-pyastnoy-kosti-pravoy-kisti-so-smescheniem 1) Рентген-контроль кисти от 10.10.2023 (на 9-ый день с момента наложения гипса): https://ibb.co/fHRw3FD...
Здравствуйте. 1) Так ли это? Переломы на снимках определяются вполне отчётливо. Комментировать слова хирурга возможным не считаю из-за этических соображений. 2) Смещение несущественное, просто не указали. Мы всегда снимки сами смотрим. Заключение - это для пациентов больше. 3) Как бы вы описали рентгенограмму от 19.10.2023 ? Точно так же, как и 10.10. Ничего не изменилось. 4) Где будут делать снимок - это местные проблемы, но сам подход верен. Контрольный рентген без гипса и решать, что дальше. Ортез посмотрел. В ортезе желательна металлическая или пластиковая пластина для жёсткости и обратите внимание, чтобы он подошёл на другую кисть. Право\лево с кистью часто имеет значение.