Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субфебрилитет, боль и жжение во рту
15 ответовНа протяжении года переодически болело горло, в основном после разговоров/еды/стресса. Особого значения этому не придавал, пока не назначили 2 раза антибиотик азитромицин после удаления зубов мудрости. Сначала были проблемы с жкт, которые пролечил пробиотиками и...
Температура имеет психогенный характер, воспалительный процесс исключён. Обратиться к психологу или психотерапевту.
Подозрение на канцероматоз брюшины
37 ответовЗдравствуйте. Сложилась следующая ситуация. в ноябре прошлого решила самостоятельно сходить в платную клинику на гинекологическое узи. По незнанию пришла перед месячными, слева было обнаружена параовариальная киста. Мне сказали, что это не точно и на 6й день цикла я узи...
Здравствуйте! По мрт нет признаков канцероматоза, как и асцита. То количество жидкости, которое описано может быть в норме. Образования в яичниках с вероятностью 97% доброкачественной природы, поэтому переживать сейчас не нужно.
Хронический синусит, этмоидит?
15 ответовЗдравствуйте! Женщина, 41 год. Каждый год болею гайморитом. В ноябре 2024 года очередной гайморит без температуры, только с заложенностью и головной болью, особенно при наклоне. Рентген подтверждает односторонний гайморит. Но из-за лёгкого течения врач назначает местный...
Здравствуйте! По закючению КТ исследования околоносовых пазух отмечается умеренное снижение пневматизации правой и левой верхнечелюстных пазух за счет утолщения слизистой. Патологического содержимого в верхнечелюстных пазухах нет. Отмечается пенистое содержимое в некоторых ячейках решетчатого лабиринта. В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания. Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней. Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней. Увеличение подчелюстного лифоузла- это реакция регионального лимфоузла на наличие хронического воспаления в пазухах носа, так же как незначительное нарастание СОЭ. С целью укрепления иммунитета и профилактики обострений рекомендуется провести курс лечения иммуностимулятором Бронхо-Мунал 7 мг. Препарат принимают утром натощак (за 30 мин до еды) по 1 капс./сут. тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними. Всего 30 капсул.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симптомы первоначальные: забулькало в ухе при зевании и движении ушами, боль в районе слуховой трубы, отдавало вниз в шею. Поднялась т-ра 37,5. Принял нурафен, закапал глазолин. Утром боль прошла, т-ра норм, осталось ощущение давления, дискомфорта в этой области наступает...
Возникновение тубоотита и дисфункции слуховой трубы напрямую связано с состоянием носоглотки и наиболее часто происходит на фоне длительного отека слизистой оболочки в области носоглоточных устьев слуховых труб. Учитывая данные МРТ ГМ от 07.24 - имеет место отек слизистых оболочек практически всех придаточных пазух носа (основная не описана) и описываемые Вами симптомы вазомоторного ринита, можно убедительно предположить тесную взаимосвязь реактивных изменений в пазухах, вазомоторного ринита и дисфункции слуховых труб. В подобной ситуации целесообразно выполнить дообследование в следующем объеме: 1. КТ придаточных пазух носа для исключения значимых патологий, влияющих на функцию носового дыхания и состояние слуховых труб (искривление носовой перегородки, конхобуллез, гипертрофия нижних носовых раковин, полипы и др) 2. Эндоскопическое исследование носоглотки для детальной визуальной оценки структур полости носа и носоглотки. 3. Исследование слуха: тональная пороговая аудиометрия, тимпанометрия. 4. Выполнить лабораторные анализы для исключения респираторного аллергоза как возможного фактора, провоцирующего отек в носоглотке и придаточных пазухах: анализ крови на общий IgE, эозинофильный катионный белок, риноцитограмма. При длительном нарушении функции слуховой трубы на фоне симптомов вазомоторного ринита рекомендовано: 1. Орошать полость носа изотоническим раствором морской воды Аквалор Норм, Софт душ 2-3 раза в день, 2. Через 10-15 минут в чистый нос спрей Назонекс, Дезринит или Момат Рино по 2 дозы в каждую половину носа на вдохе через нос 2 раза в сутки курсом до 6-8 недель- это противоотечный и противовоспалительный препарат с накопительным эффектом для длительного применения. Необходимо делать гимнастику для слуховых труб: Зевательные движения, движения челюстью влево-вправо, назад-вперед, пустой глоток почаще, глотки воды с закрытым ртом и носом, козелковый самомассаж ритмичными нажатиями на козелок до появления ощущения вакуума 3-4 раза в день.
Здравствуйте. На протяжении года наблюдаются боли в эпигастральной области, переодически возникают тошнота, изжога, неприятные ощущения именно в горле, иногда сильное слюноотделение. Всё началось с болей возле пупка, преимущество слева, затем через некоторое время появились...
Наталья, здравствуйте. Для уточнения диагноза и решения проблемы нужно провести дополнительные обследования. 1) кал на уровень фекального кальпротектина для исключения возможного воспалительного процесса в кишечнике 2) колоноскопию для исключения псевдомембранозного колита и других воспалительных заболеваний кишечника. учитывая положительную диагностику кала на скрытую кровь и обнаруженные токсины А и В к клостридиям. 3) КТ органов брюшной полости, КТ органов грудной клетки и КТ органов малого таза с внутривенным контрастированием, тем более, если вы переживаете за онкологию 4) есть конечно, новый диагностический маркер онкологии и предрасположенности к ней - СА-62. Но вопрос в том, есть ли он в Брянске. По данным дообследованиям коррекция терапии и решение вопроса о дополнительных врачебных консультациях
Мужчина, 38 лет, 2 месяца назад переболел сильно каким-то вирусом, было похоже на корону, болели вместе, я уже давно переболела и хорошо себя чувствую, а муж болел долго, больше месяца, во время болезни начались сильные головные, зубные, непроходящие до сих пор, говорит болит...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах рентгенографии мы видим признаки активного синусита- воспалительного процесса в околоносовой пазухе. Уточните, пожалуйста, какое лечение кроме дезринита назначено ЛОРом Также в таких случаях очень важно и верно выполнить КТ верхнечелюстных пазух - для более подробной оценки состояния тканей и исключения одонтогенной причины воспаления, то есть с источником инфекции от воспаленных зубных корней Также в таких ситуациях оптимально очно осмотреться у невролога на предмет невралгии тройничного нерва При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ПЭТ КТ
1 ответДобрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты ПЭТ КТ. Сегодня получила заключение, переживаю. К врачу смогу попасть только на следующей неделе. ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге, слюнных железах, лимфоидном...
Доброе утро! У Вас идеальное ПЭТ КТ, нет никакой онкологии
Наличие Вильсона-Коновалова?
10 ответовДобрый день! Мне 23 года (мужчина). Недоношенный, у матери было кровотечение на 4.5. месяце, в 8 месяцев плод остановился в развитии. Всю жизнь сколько себя помню, имеется выраженный тремор конечностей (рук, ног при напряжении, туловища при попытке задержать тело в...
Здравствуйте. Подскажите , тремор с раннего возраста не усиливается ? Вы тревожный человек ? Стрессов много было в последнее врем ? Спите спокойно?
Консультация по заболеванию
9 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Весной в 24 г и 25 г. – началось пошатывание при ходьбе,зрение было нормальное ,нервозно-депрессионного состояния не присутствовало. Консультация невролога. Назначено МРТ( Результат:картина единичных мелких очаговых изменений вещества...
Здравствуйте! Анализируя Вашу ситуацию, важно выделить 3 группы симптомов: 1) нарушение со стороны правого глаза - полностью укладываются и объясняются офтальмологическим диагнозом (если ещё не выполняли, нужно выполнить ОКТ и решить с офтальмологом: лечение оперативное или консервативное) 2) симптомы на фоне ОРВИ в начале ноября 2025 года были вызваны либо интоксикационным синдромом на фоне ОРВИ, либо временной дисфункцией вестибулярного аппарата, опять же, на фоне ОРВИ - в данный момент конкретная причина не имеет клинического значения 3) - плохой сон - пошатывание - периодические головокружения - боли в шейном/поясничном отделах, мышечное напряжение - нервозность Это всё грани одного диагноза: Генерализованное тревожное расстройство с формированием диссомнии (нарушения сна), персистирующего постурально-перциптивного головокружения (пошатывание, эпизоды головокружения), хронического болевого синдрома) -По МРТ без какой-либо клинически значимой патологии -Приём мертенила не влияет на болевой синдром (это подтверждается нормальным уровень креатинкиназы = нет разрушения/воспаления мышц, которое могло бы вызываться приёмом мертенила и давать болевой синдром) Основа лечения данного диагноза - это ТОЛЬКО антидепрессанты (без них состояние нервной системы НЕ стабилизировать) - учитывая сопутствующий болевой синдром, оптимальный выбор - венлафаксин (препарат рецептурный) + Вестибулярная гимнастика + ЛФК для укрепления мышечного корсета Поэтому основное, что Вам нужно сделать: 1) обратиться к неврологу очно 2) получить рецепт на препарат 3) набраться терпения 4) дать время препарату начать работать (1-2 мес) 5) если будет появляться/усиливаться бессонница, какой-то ещё дискомфорт - препарат НЕ отменять (это нормальная реакция адаптации)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ головного мозга
11 ответовЗдравствуйте! Сделано МРТ головного мозга и сосудов с контрастом. Возраст 19 лет. Могли бы дать пояснение по заключению МРТ, какой диагноз и что делать? При необходимости могу загрузить само МРТ. Описание исследования Мягкие ткани и кости свода черепа без признаков...
Возможно предобморочные состояния, которое вы описываете, могли быть состояниями липотимическими. Они часто включают в себя следующие симптомы: резкое головокружение, слабость, бледность кожи и слизистых оболочек, замедление сердцебиения. Приступ может происходить по многим причинам, в том числе при снижение концентрации глюкозы в крови... Также вы описываете ортостаческие нарушения, которые вы купировали в горизонтальном положении, то есть лёжа. Как я и писала ранее вам необходимо наблюдать за дочкой и при появлении какой-либо новой симптоматики, которой не было ранее или при длительном усилении прежней симптоматики необходимо выполнить МРТ. Если на МРТ появятся новые очаги, то необходимо делать МРТ с внутривенным контрастированием. Как и говорила ранее - это вопрос уточнения диагноза рассеянного склероза. Сейчас нарушение чувствительности и повышенные или высокие рефлексы, которые описывают как пирамидная недостаточность, могут быть следствием многих состояний, в том числе они могут быть врождённые, о которых без осмотра вы бы и не узнали, или же могут являются признаками демиелинизирующий изменений. Но на данном этапе достоверных признаков рассеянного склероза нет.