Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Параэзафагианальная ГПОД 3 степени
22 ответаПодскажите на сколько опасен диагноз?? Из симптомов кашель, постоянно болит бок слева. 5 лет назад были удалены придатки, думали от них шла боль. Но бок продолжал болеть. Прикладываю результаты обследований. Нужно ли торопиться с операцией?? Как проходит операция?...
Здравствуйте, в таких случаях для уточнения диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактики лечения, рекомендуется ренгет пассаж с Барием по верхним отделам ЖКТ + в положении Тренделенбурга. Если грыжа будет по рентгену 3 степени и Вы согласны на хирургию то консультация хирурга для решения вопроса об оперативном лечении. + имеется эрозии в пищеводе 1. БПП-Эзомепразол/ Рабепрозол 20мг по1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно 2. Прокинетики-итоприд 50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 2 - 4 недели, далее по требованию.
Прыщи, гпод, застой желчи
10 ответовЗдравствуйте. По фгдс рефлюкс-эзофагит, повышена кислотность, гастродуоденит, заброс желчи в желудок, по рентгену скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Подозрения на застой желчи, застой непереваренной пищи в желудке. Но узи не показывает. Болит горло по утрам....
Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста протокол фгдс , рентген, узи внутренних органов . Анализ крови на микробиоту не информативен , единственный анализ который указывает на нарушение микрофлоры это дыхательный водородный тест на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике . Прыщи это проблемы кожи и тут лечение действительно нужно получать у дерматолога.
ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, ГПОД
18 ответовЗдравствуйте! Мне 30 лет, в последнее время беспокоят проблемы с желудком (боли в области эпигастрия почти ежедневно, независящие от приема пищи). Сделала ФГДС и гастроэнтеролог отправила дополнительно на рентген пищевода. Выявили ФГДС: выраженная эритематозная антральная...
Здравствуйте. Диагнозы не представляют опасности для жизни. Лечение актуальное. В дальнейшем для профилактики ГЭРБ и ГПОД необходимо соблюдение антирефлюксного режима. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия
27 ответовЗдравствуйте. Год назад случилась паническая атака, сильно болело за грудиной, боли были круглосуточные и по несколько месяцев, позже эта боль опустилась под ложечку, а еще чуть позже в эпигастр. Начал нарушаться ритм сердца. Обращался к кардиологу, делали ЭКГ, эхокг, Холтер,...
Здравствуйте! То что Вы описываете связано вероятно с повышенной чувствительностью к этим перебоям на фоне тревожного расстройства и возможно на фоне ГЭРБ и ГПОд так так действительно у сердца и желудка и пищевода есть общие нервные пучки. https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.
Сомнения в результатах обследования
62 ответаДобрый день! 19.01.17г. проходила ФГДС. в заключении: НК 2 ст. Скользящая ГПОД. Хронический дистальный рефлюкс-эзофагит. Очаговый атрофический гастрит. В течение 2-х месяцев проходила лечение. Принимала ОМЕЗ, ДЮСПАТАЛИН, МОТИЛАК, НЕОБУТИН, ДЮФАЛАК, АЛАХОЛ И УРСОДЕЗ. ПО СХЕМЕ....
Здравствуйте! Если у Вас скользящая грыжа,то она может то появляться.то исчезать.поэтому при проведении рентгена желудка не была отмечена.Продолжайте проводимую терапию до осмотра гастроэнтеролога.
Беспокоят симптомы характерные для рефлюкса и ГПОД. Все проблемы начались после длительного запора несколько лет назад. УЗИ с водно-сифонной пробой показало выраженный доуденогастральный рефлюкс и менее выраженный гастроэзофагеальный рефлюкс. При гастроскопии в разное время...
Здравствуйте! "Золотым" стандартом диагностики ГПОД является рентгеноскопия пищевода и желудка с барием. Оно поможет определить строение этих органов, а также точно покажет наличие грыжи, её размер и тип (скользящая или параэзофагеальная). Исследование обычно выполняется в нескольких проекциях (прямая, боковая), а также в положении лежа (в позе Тренделенбурга) и стоя, что способствует распределению контраста. Также рентгеноскопия может показать рефлюкс ГЭР и ДГР. Для диагностики сократительной способности пищевода, а также оценки работы сфинктеров пищевода наиболее информативным будет являться манометрия пищевода. Касаемо КТ и МРТ, можно будет увидеть грыжу, если она большая, но нельзя будет оценить функциональные особенности работы пищевода, поэтому для диагностики ГПОД лучше использовать рентгеноскопию с контрастом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ахалазия кардия
5 ответовДобрый вечер! Поставили диагноз ахалазия кардии начальной стадии , неравномерное расширение пищевода по всей длине на 2,5-3 см, сначала сделала Фгс, поставили диагноз ГПОД. Гастроэнтеролог направил на рентгеноскопию желудка в положении Тренделенбурга,с барием ,гпод не...
Здравствуйте У вас действительно непростая ситуация с противоречивыми данными обследований. ГПОД на ФГС и ахалазия на рентгене это разные состояния которые требуют разного подхода. Ахалазия это нарушение расслабления нижнего пищеводного сфинктера когда он не открывается нормально и пища задерживается в пищеводе отчего он расширяется. ГПОД это грыжа когда часть желудка выходит в грудную полость через отверстие диафрагмы. Ваши симптомы отрыжка воздухом и боль за грудиной которая проходит после глотка воды больше похожи именно на начальную ахалазию. При этом заболевании жидкость проходит легче и помогает протолкнуть воздух. Расширение пищевода до 2,5-3 см по всей длине тоже говорит в пользу ахалазии. В таких случаях обычно рекомендуют консультацию торакального хирурга. Ахалазия это хирургическая патология и чем раньше начать правильное лечение тем лучше прогноз. На начальной стадии возможны малоинвазивные методы лечения Назначенное гастроэнтерологом лечение итоприд креон урсосан альфазокс это терапия для ГЭРБ и проблем с желчным пузырем печенью. Оно может немного облегчить симптомы но не решит проблему ахалазии если она действительно есть. Итоприд даже может быть противопоказан при ахалазии так как усиливает сокращения пищевода. Вам нужна манометрия пищевода это золотой стандарт диагностики ахалазии. Исследование измеряет давление и сокращения пищевода и точно покажет есть ли нарушение работы сфинктера. Без манометрии диагноз ахалазии ставить нельзя. Рекомендуют все таки обращение к торакальному хирургу с результатами обследований и попросите направление на манометрию пищевода. Это нужно чтобы точно понять что происходит и получить правильное лечение. Пока рекомендуют принимать назначенные препараты кроме итоприда
Добрый день. Беспокоит жидкий стул и вздутие после еды уже на протяжении года. В прошлом году я делал ФГДС (обнаружили ГПОД 1-2 ст. и эзофагит, что вроде никак не связано с жидким стулом), колоноскопию (в толстом кишечнике всё хорошо), узи брюшной полости (в поджелудочной...
МРТ энтерография куда информативнее. Капсульная эндоскопия вообще сомнительная затея.
Барретта под вопросом
7 ответовЗдравствуйте! Сегодня прошла исследование и получила такое заключение:Эндоскописечкие признаки рефлюкс-эзофагита в ст. D по LA,железистой метаплазии в н/3 пищевода С3М3/пищевода Барретта С3М3? Очаговой гиперплазии железистой слизистой в н/3 пищевода,аксиальной...
Здравствуйте. Для полноценного подтверждения наличия пищевода Баррета необходимо выполнять биопсию пищевода. Также для диагностики грыжи пищевода рекомендуется выполнить рентген желудка с барием. По фгдс выявлен эрозии желудка. В таких случаях назначения ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по 2 капс утром за 30-40 минут до еды 8 недель с последующим переходом на 1 капс на 8 недель для заживления слизистой желудка. Рекомендуется соблюдать антирефлюксныйрежимпри эзофагите: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ФГДС
1 ответДобрый день! Подскажите, пожалуйста, в 2018 году было холицистоэктомия, после этого каждый год проверяю брюшной полость. Беспокоят периодически боли в правом подреберье и желудке. Сделала ФГДС. В заключении написано: Поверхностный гастрит. Недостаточность кардиолог и...
Здравствуйте. Рекомендуется выполнить рентген желудка с барием для уточнения наличия грыжи и её размеров. Определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. Для защиты слизистой желудка рекомендуется использовать ребамипид 3 раза в день. Не переживайте, определено по фгдс незначительное воспаление слизистой желудка.