Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
С самого начала беременность у меня сгущается коагулограмма, АЧТВ ниже нормы, МНО падает, с самого начала иду на клексане 0,4, сейчас сдала коа на 23 неделе пришли показали еще хуже чем обычно, врач назначил ТЭГ, по ТЭГ сгущение, поэтому сказали увеличивать...
Здравствуйте, Ольга
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G|G - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении никакие препараты не назначаются.
Аспирин назначается при высоком риске преэклампсии по результатам первого скрининга.
Во время беременности в коагулограмме и ТЭГ происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, РФМК, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Т"U и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Если профилактика показана, то дозировка определяется по весу до беременности и не меняется на основании результатов коагулограммы.
В аптеке нет уколов квинсента ,а мне нужно продолжить ставить ,могу я заменить на семавик. Ставила уже по 1мг,а семавик с этой же дозы начинать или с 0,25?
Здравствуйте!
Действующее вещество в данных препаратах одно и то же - семаглутид. Они взаимозаменяемы. Берите тот, который постоянно есть в наличии в аптеке. Постоянно чередовать препараты не следует, чтобы не спровоцировать аллергические реакции. Доза останется прежней, если не было перерыва.
Здавствуйте.
Недавно я начал принимать Эутирокс 50 мкг.
К эндокринологу пока нет возможности попасть.
Можете ли вы сказать нужна ли мне сейчас корректировка дозы?
Мне идет 34 год, вес 65.4 кг.
История:
>>> 27 января 2024 <<<
*Фосфатаза щелочная: 35.7...
Здравствуйте.в данном случае прошло не достаточно времени для снижения ттг .оставьте пока дозу тироксина в том же уровне,через 4 недели пересдать анализ на гормоны
Есть увеличение ферритина и гемоглобина-рекомендую прием кардиомагнила по 1 т 1 месяц
Повышен холестерин-принимайте омега 3 1000 ме 3 месяца после завтрака
Витамин д перейдите на 2000 ме (4 капли) после завтрака
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне сорок шесть лет. Проблема, храническая бессонница которая длится в течение пяти лет следствие чего храническая тревожность! Симптомы: агрессия, тревожность, навязчивые мысли, раздражительность, социоффобия, неуситчивость, постоянное усталость, бессонница. В...
Нормализация сна, отсутствие тревоги в течение минимум 2-3 недель , нормализация настроения и качества жизни. Если будет положительная динамика, вы почувствуете, хорошее состояние ни с чем не спутаешь ?
Здравствуйте! У моей мамы был обнаружен тромб в сердце, после чего ей был назначен препарат Ксарелто по 2т. в день. В таком режиме она принимала его 2 месяца, после чего у нее началось обильное кровотечение с носа и ей уменьшили дозу до 1 таб.в день. При этом у нее часто...
Здравствуйте,у меня сегодня как 6й день повышения дозы феварина 100мг, диагноз окр с навязчивыми контрастными мыслями,диагноз был подтверждён 2мя психиатрами на очном осмотре,до этого плавно повышала дозу.Не понимаю что происходит.То день нормально проходит,то на следующий...
Здравствуйте! Пока допустимо ухудшение состояния, феварин еще не раскрыл свой потенциал. Без паники, вы не сходите с ума, это не психоз. То, что есть положительные мосенты на фоне лечения, уже хорошо, сейчас необходимо набраться терпения и ждать положительных изменений. Атаракс пока можно увеличить до 1/2 3 раза в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 52 г. Пременопауза В анамнезе гиперплазия сложная без атипии, аденомиоз, миома малых размеров. 4 мес на бусерелине (посл. укол 28.12.22) больше не выдержала. В качестве терапии прикрытия эстрожель 1/2 дозы. Приливы как начались, так и не прекращаются, эстрожель...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Оксана.
Удалять Вам ничего не нужно, достаточно введение ВМС Мирены.
Если жалобы будут, то ещё вводить Дивигель или Эстрожэль.
Но их может и не быть, т к они у Ва на фоне Бусерелина сейчас.
Грудничок, 2,5 месяца. Ставили прививку бцж в роддоме. В месте укола немножко темноватое пятно 2-3 мм, без всяких изменений и бугорков. Подскажите, пожалуйста, это нормально, что его практически нет? Эффективна ли вакцина в таком случае? Как то можно это проверить ?
Здравствуйте, Вам необходимо показать малыша педиатру, осмотреть ручку, место БЦЖ. Судя по описанию, развитие рубца не образуется, но необходим осмотр. Дальнейшие действия по результатам осмотра.
Добрый день. Ребенку 9 месяцев ,бцж ставили 20 июля. Перенес хорошо , первые дни чуть красная , потом ничего не было. Вот уже неделю такой синячок ,припухлость и внутри уплотнение небольшое. Иногда становится ярче ,иногда бледнее. Это нормальна реакция или стоит обратиться к...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Обычно подобные полосы после длительного сидения проходят самостоятельно, так как кожа очень эластична. Когда они появились?
Если они долго не проходят, то возможно на ноге есть отек