Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли ЗГТ с бьюти эффектом?
26 ответовЗдравствуйте! Я принимаю гормональные препараты для поддержания нормального состояния кожи. Если переходить на ЗГТ, то есть ли подобные препараты ЗГТ с бьюти эффектом или для этой цели пока лучше продолжать принимать гормональные препараты?
Вообще при длительном приеме контрацептивов риски онкологических заболеваний матки ,яичников и даже прямой кишки значительно ниже чем у женщин ,которые не принимают контрацептивы.Поэтому как раз в этом случае узи. малого таза можно и не делать с чисто профилактической целью,если только врач что-то конкретно ищет.Но ради справедливости могу сказать,что в обычной практике мы раз в год предлагаем всем пациенткам пройти узи.И себе спокойно(мало ли что,а все всегда во всем винят гормоны) и пациентка довольна ,врач внимательно посмотрел))Где-нибудь в Европе вам не предлагали бы эти исследования без показаний,особенно по страховке.
Подбор згт
18 ответовдобрый вечер .в 2005 году был поставлен диагноз СШТ и назначен логест .в2023 году при сдаче биохимии обнаружено повышенное алт и аст с холестерином (был повышен всегда).гинеколог -эндокринолог в ЭНЦ и еще второй врач в моем городе отменяет логест и назначает эстрожель и...
Добрый день! Какие дозировки эстрожель/утрожестан используете? Какой вас рост/вес? Утрожестан тормозит моторику желчевыводящих путей и может давать такое побочное действие. В целом терапия у вас назначена максимально щадящая. Но ферменты все равно высокие печёночные. Нужно обязательно добавлять Хофитол/Урсосан. Сдайте ещё анализ на антитела к глиадину, трансглутаминазе.
ЗГТ
1 ответДобрый день! В 2005г удалили левый яичник, через месяц начался климакс. Правый яичник просто не работал. Сдавала на гормоны врач сказала вообще никаких нет " ни тех, ни тех". Назначили Климонорм. я его принимала все было хорошо. В 2010 удалили правый яичник и трубы, сказали...
Здравстыуйте. Нужна чистка или нет должен решать ваш гинеколог. То же касается и назначения медикоментозного лечения. Заочно назначать препарат я не имею права.При заместительной гормональной терапии применяют следующие препараты: климен (эстрадиола валерат 2 мг — И дней, эстрадиола валерат 2 мг + ципротерона ацетат 1 мг — 10 дней); ютимонорм (эстрадиола валерат 2 мг — 9 дней, эстрадиола валерат 2 мг + левоноргестрел 0,15 мг— 12дней); циклопрогинова (эстрадиола валерат 1—2 мг— 9 дней, эстрадиола валерат 1-2 мг + норгестрел 0,15 мг — 12 дней); дивина (эстрадиола валерат 1—2 мг — 11 дней, эстрадиола валерат 1—2 мг + медроксипрогестерона ацетат 10 мг— 10 дней); трисеквенс (17 ? -эстрадиол 2 мг— 12 дней, 17 ? -эстрадиол 2 мг + норэстерона ацетат 1 мг— 10 дней, 17|3-эстрадиол 1 мг — 6 дней); эстрофем (17 ? -эстрадиол 2 мг — 28 дней). Но что именно подойдет вам должен решать ваш доктор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема для лечения гепатита С
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста. Диагноз: клинический Основной Хронический вирусный гепатит C минимальной активности (B18.2 Хронический вирусный гепатит C), минимальная ферментативная активность. Без генотипа. Гепатолог назначил лечение Софосбувир +...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Если не известен генотип вируса и степень фиброза, то лучше, конечно, соф+вел, так как есть у Вас 3-й генотип или выраженный фиброз, схема соф+дак будет менее эффективна.
Правильная ли схема химиотерапии
5 ответовПравильно ли выбрана схема и ее продолжительность?
Здравствуйте Гистологически подтверждено злокачественное образование кишечника III стадии, в 2 лимфатических узлах обнаружены злокачественные клетки. Тактика лечения после операции при поражении 2 лу-проведение курсов химиотерапии по схеме XElOX до 6 курсов или Folfox 12 курсов. Схема с оксалиплатином и капецитабином-это и есть схема XELOX. Да, лечение адекватное и показано проведение 6 курсов с интервалом 21 день. В первый день -капельница с оксалиплатином+дексаметазон и ондансетрон-введение длится до 5 часов. 14 дней таблетки, 7 дней перерыв и повторно следующий курс и так 6 раз 4 курса недостаточно. Проводят 6, если не было лечения до операции
Беспокоит ночной жар на схеме ЗГТ : эстражель 2 нажатия три недели. Утрожестан 200 2 недели. Далее неделя без ничего, месячные и схема повторяется. 53 года. В 49 лет начала терапию тестостероном ( андрогелем) непрерывно - пакетик на 5 дней, + 1,5 года на схеме, описанной...
Здравствуйте, такая реакция может отмечаться при смене схемы приема препаратов МГТ, особенно про переходе с циклической на непрерывную схему. В таких ситуациях рекомендуют проведение ультразвукового исследования для оценки состояния эндометрия. В большинстве случаев все самостоятельно проходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения сильной приступообразной боли при невралгии тройничного нерва 2 операции по микроваскулярной декомрессиии, лечение Кибер ножом, боли вернулись, приступы практически постоянно, последний визит к неврологу и назначенное лечение результата не дали. Помогите,...
Здравствуйте. Как давно беспокоят боли ? Чем лечились до этого? Было ли выполнено МРТ головного мозга с ангиографией с целью исключения нейроваскулярного конфликта и др патологии? Обычно при заболеваниях тройничного нерва рекомендуют: карбамазепин , который является золотым стандартом в лечении, дозы начинают с минимальных согласно инструкции от 200-400 мг в сутки , дозы постепенно наращивают до эффективных обычно до 600 мг -800 мг в сутки , при неэффективности рекомендуют использовать габапентин ( начинают с 300 мг в сутки , дозу наращивают согласно инструкции , расписано по дням ) , используют в лечении также антидепрессанты с антиболевым действием ( чаще амитритиллин дозы до 25-50 мг в сутки , но начинают с минимальных доз 12,5 мг , наращивают постепенно , перерыв между карбамазепином должен составлять не менее 6-8 часов , можно оставаться только на карбамазепине . Также в качестве вспомогательных средств рекомендуют НПВС ( кетопрофен до 150 мг в сутки , нимесулид до 200 мг в сутки ). При непереносимости или неэффективности карбамазепина в качестве основного препарата может быть использован окскарбамазепин в дозе -600 мг -1200 мг в сутки . Если боли очень сильные, понадобится очная консультация невролога, одновременно с карбамазепином может использоваться трамадол, назначение его происходит строго по рецепту
Згт и либидо
5 ответовМне 54 года, менструация есть скудная. Принимаю фемостон 1/10. Совсем пропало либидо. Посоветуйте препарат згт, повышающий либидо. Или хотя бы не подавляющий его. Может Анжелик? Или еще что то современное.
Здравствуйте! В Анжелик содержится дроспиренон, что может ещё больше влиять на либидо. Можно попробовать перейти на следующую схему: Эстражель по одному нажатию на кожу живота с 1 по 25 день цикла и Утрожестан по 100мг с 16 по 25 день цикла. Также рекомендую проверить уровень ферритина, он минимум 45 должен быть и витамин Д. Сейчас можно добавить спрей Дизайрикс
Нет месячных на згт
15 ответовДобрый день! Я на ЗГТ, эстрожель два нажатия и ипрожин 200 мг. Где то год на терапии. Ипрожин последние полгода пью. Так как вагинально вызывает дискомфорт, молочница. Вот последние два цикла месячные не приходят. Сходила в том цикле на узи, эндометрий был 8 мм, в этом 11 мм....
Здравствуйте! Вы эстрожель и и ипрожин принимаете каждый день или же эстрожель принимается каждый день, а ипрожин в циклическом режиме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пременопауза прием ЗГТ
8 ответовЖенщина 45 лет ФСГ 28,22 ЛГ 23, 78 АМГ - 0,08 КД еще идут Из жалоб стал сбиваться цикл , кровотечения в сер цикла , плохой сон, слабость, отеки Есть маленькая миома, эндометриоз, маленькая фиброаденома МЖ Гинеколог эндокринолог рекомендует начать принимать ЗГТ Эстрожель -...
Добрый день. Так как менструации имеют лишь тенденцию к нарушению, то говорят о периоде менопаузального перехода. Организм готовится к завершению репродуктивной функции, и это проявляется за счёт того, что циклы чаще становятся ановуляторным, то есть без овуляции, отсюда могут быть задержки, кровотечения в середине цикла. Далее, вышеописанные симптомы можно отнести к климактерическим. Первая линия терапии-это менопаузальная гормональная терапия (далее мгт). Более поиемлемо использование трансдермального эстрогена- к примеру Эстрожель, спрей Лензетто в комбинации с прогестероном (более предпочтителен микронизированный прогестерон- перорально). Но, хочу отметить, что Эстрожель реоумендовано использовать непрерывно, то есть ежедневно. По ому что наши яичники вырабатывают эстрогены ежедневно, без выходных. Соответственно перерывы в приеме Эстрожель могут привести к возобновлению симптомов. Микронизированный прогестерон- Утрожестан, показан для защиты слизистой полости матки, а также, применяемый внутрь перорально, он даёт дополнительные эффекты, как улучшение настроения и сна. Что касаемо Андрогеля, то такой вид препаратов рассматривается для женщин с климактерическим расстройствами лишь на конференциях, но пока научно и юридически не нашел применения (ни в клинических протоколах, ни в официальной инструкции он не звучит как препарат для МГТ).