Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление, тактика лечения
12 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоило воспаление и жжение во влагалище с началом новой половой жизни. До данного случая с появлением нового партнера каждый раз начинался цистит. Всегда при этом лечилась от уреаплазмы и гарднереллы. В этот раз при появлении неприятных симптомов...
Да, целесообразно. Почему - потому что фемофлор покажет картину микрофлоры влагалища, чего больше, чего меньше. В норме та же уреаплазма живет во влагалище, но если ее мало, то делать ничего не надо. А бак.посев берется именно с шейки матки. То есть бывает так, что вроде во влагалище все хорошо, а жалобы есть. Тогда имеет смысл дополнить анализ бак.посевом, так как может быть несколько кольпит (восплаение влагалище), сколько цервицит (шейка матки)
Хронический илеит: тактика
5 ответовЗдравствуйте! У меня с рождения проблемы с ЖКТ. Атония кишечника, атрезия ануса. В два года была операция - проктопластика, но в туалет я всю жизнь хожу не сама. До 19 лет с клизмой, с 19 - только со слабительным. Недавно сделала планово колоноскопию. Выяснила причину...
Добрый день! Постоянно для терапии длинной кишки -лфк и массаж для терминального илеита- альфаксим 400 мг 2 раза 7 дн+ребагит до 4 нед+ бактистатин
Дальнейшая тактика лечения
15 ответовДоброго времени суток,уважаемые доктора! Пожалуйста, помогите разобраться в анализах крови и определить тактику дальнейшего лечения. Гемостаз: фибриноген 3,20 (2,00-4,00) протромбированое время в бедной тромбоцитами плазме 14,50 (12,00-18,00) Международное нормализованное...
Это динамичный показатель, конечно позже он вновь сможет нормализоваться, если сейчас повышение вызвано воспалительным или инфекционным процессом, может был недавно курс инъекций какого-то препарата, либо ещё какие-то вещи на что д+-димер среагировал( не тромбоз!). Мониторить д-димер в принципе не нужно без показаний, на тактику это никак не повлияет, а вас лишь введёт в замешательство и тревогу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая тактика лечения
2 ответаДобрый день. Моей маме 76 лет. 2009 Рак правой мж – Т2N0M0 Рак левой мж – Т2N1М0 Двухсторонняя мастэктомия,4 курса ПХТ по схеме АС + ДЛТ, 5 лет тамоксифен 20мг. Гистология: правая мж: инвазивный дольковый рак, РЭ60%, ПР 65%, HER2/neu=0 левая...
Здравствуйте С учётом игх типа надо по согласованию с онкологом оценить мутацию pik3ca в опухоли, наличие мутаций brca. Если есть мутация, возможна опция алпелисиб+ фулвестрант. При наличии мутаций brca возможна опция лечения олапарибом. В иных случаях можно обсудить схемы эверолимус+ фулвестрант, эверолимус+ экземестан, варианты химиотерапии, абемациклиб. Здесь выбор лечения осуществляется онкоконсилиумом, с учётом состояния пациента, наличия препаратов а диспансере.
Тактика при гипертонии
7 ответовЗдравствуйте. Наконец-то с большим трудом вроде как подобрали маме препарат от давления. Давление держалось на очень высоких цифрах с мая месяца. Была версия, что давление адреналинового генеза (по симптомам и действию альфа-блокаторов). Маме назначили золофт. Да, пока еще...
Здравствуйте! 1. Фенибут слабо блокирует побочные эффекты антидепрессантов. Обычно все же назначают тералиджен или атаракс. Но антидепрессант не отменяется, потому что когда есть четкая связь с эмоциями, и человек не может справиться сам, обязательно все же продолжать прием. 2. Пока идет накопление антидепрессанта, бывают разные вегетативные реакции, в том числе и скачки давления. Если помогает эдарби, то можно оставить и его. Но препарат копится 7- 10 дней, ранее делать выводы и менять дозировку все же не рекомендуется.
Тактика лечения ковид
6 ответовЗдравствуйте!Мне 29 лет, жен.У меня ковид.Болею 3ю неделю, дома.1я неделю скорее всего был другой вирус, высокая температура 38,7-39,4 (5дн) была со второй недели. 1я неделя болело горло, затем насморк температура до 37.Вторая неделя кашель, высокая температура 5 дн.Сейчас...
Здравствуйте, в целом у вас лёгкое течение, поэтому только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при влажном кашле- ацц. Антибиотик не нужен, так как вирус не лечится антибиотиком - можете отменить, тем более вас беспокоит приём антибиотика. Обычно при лёгком течение кроворазжижающие препараты не назначаются, для уточнения необходимости надо сдать Д-димер. Анализы хорошие, цитокинового шторма не должен быть. Дексаметазон тоже не нужен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика по антидепрессанту
24 ответаЗдравствуйте. Ситуация очень непростая. Прошу Вашего совета. У мамы с мая высокое давление от тревоги (выбросы адреналина). Пробовали много комбинаций препаратов, пока безрезультатно. Сейчас замечаю одну вещь. Маме назначили золофт. Две недели она пила его в дозе 25 мг,...
Здравствуйте! Это связано с тем, что серотонин резко повышается, а рецепторы мозга ещё не адаптировались. Серотонин также усиливает моторику кишечника, поэтому поносы. В таких ситуациях обычно рекомендуют вернуться сразу на дозировку 25мг. Через неделю можно добавить 1/4 от 25мг (суммарно 25+12.5=37.5мг, еще через неделю оставшуюся 1/4 (будет уже 50мг). Уходить на другой препарат сразу не стоит: эффект оценивается через 4-6 недель. Если побочные эффекты будут сохранятся, можно рассмотреть антидепрессант из немного другой лекарственной группы (например азафен). Какое сейчас прикрытие? В целом допустимо использовать мезапам как прикрытие к золофту. Если использовать мезапам как самостоятельный препарат, то эффект сохранится лишь на короткий период, потом симптомы могут вернуться. В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Какая дальнейшая тактика
17 ответовСлучайно обнаружен узел в щитовидке, самочувствие хорошее , анализы прикрепляю. 16 апреля записана на ТАБ узла . Это может быть онкология?
Здравствуйте. По описанию узла пишут тирадс 2, если так то риск злокачественности 0% пункцию обычно не делают, если направили то можно пройти , кальцитонин в норме что исключает медуллярный рак. По гормонам тиреотоксикоз, антитела не выше 2 возможно начинается болезнь Грейвса. Очная консультация эндокринолога
Тактика лечения ковид
18 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Посоветуйте пожалуйста тактику лечения? Заболела от дочери примерно 2 сентября почувствовала себя не комфортно, 3го и 4 го сильно болело горло, нос заложен без отделяемого, головная боль очень интенсивная, принимала Найз , лимфоузлы за ушами...
Температура тела человека нестабильный показатель, и в течении суток она колеблется, ее показатели зависят от приема пищи,физической активности, стресса, приема лекарственных препаратов, адаптационного синдрома, у женщин - от фазы менструального цикла. Сроки ее нормализации и ее уровень индивидуален. Норма по ВОЗ 35-37. Нормальную температуру снижать не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика ведения болезни
27 ответовдобрый день ..фгдс выявила острый острый .диагноз очаговый трафический гастрит с дисплпазией 2-ой ...возможно на этом этапе хирургическое вмешательство ? или скрининг у врача онколога ?.......................................
Здравствуйте. В какой области или зоне желудка находится дисплазия?