Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Естественное развитие событий?
2 ответаЗдравствуйте. Примерно через полтора месяца после первичного вывиха (01.11.21) левого плечевого сустава, результат УЗИ - теносиновит сухожилия длинной головки бицепса и минимальный бурсит субакромиальной сумки. Вопросы: 1) Является ли данное развитие событий вполне...
1. Событие не то, что бы естественное, но вполне может быть. Во всяком случае, не редкое и часто встречается. 2. Найз по 1т 2р в день с омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день Диклофенак гель 5 % Фонофорез с гидрокортизоном. Такой курс на 10 дней. Потом в сустав однократно ввести Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон. Этого будет вполне достаточно. Показано ЛФК, но осторожно, не допуская выраженной боли. Руку до 2-х месяцев после травмы лучше носить на косыночной повязке. То есть месяц Дезо, и месяц косынка. 3. Категорически нельзя делать то, что вызывает сильную боль. Её нельзя преодолевать, но и без ЛФК тоже нельзя. Для этого есть специалисты по лечебной физкультуре. Ну, а если сами - то ищите золотую середину, чтобы и контрактуру разработать и повторный вывих не получить.
Что делать?
2 ответаДоктор! У меня вальгусная деформация больших пальцев обеих стоп. Полгода назад начали болеть колена. Сделала узи коленных суставов: двусторонний незначительный синовия, двусторонний лигаментит медиальных коллатеральных связок. Теносиновит полуперепончатый мышцы справа. Киста...
Добрый день. Лигаментит коллатеральных связок возникает на фоне не правильного распределение нагрузки на коленные суставы. Лечение это создание покоя(ношение ортеза при ходьбе). Физиолечение(электрофорез с гидрокортизоном) местно нпвс ввиде мази или геля(гель не в тирантся в кожу а наносится тонким слоем и он сам впитывается). Киста Бейкера если она маленькая и не беспокоит то ее не трогают(пунктировать не нужно, т.к. она связана с суставам и снова наполнится). Мазями она не лечится и тем более сама не исчезнет. Если она увеличится или возникнит боль под коленом с ограничением движения то ее убирают оперативным путем. Кинезиотейпирование в данном случае хороший метод, так как снижает нагрузку на связочный аппарат. Снижение ВИТ Д ведет к тому что кальций не усваивается в костях и они становятся хрупкие. Поэтому или чаще бывать на солнце или в зимний период пропивать вит д3(аквадетрим или вигантол). Лфк должно быть ежедневно не зависимо от того есть заболевания суставов или нет. Т.к. движение это жизнь.
Боли в колене
1 ответСделал мрт колена, по направлению врача, но следующий приём у врача не скоро. Есть заключение мрт, беспокоюсь о необходимости операции и как срочно её нужно делать. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки незавершенного косогоризонтального разрыва (Столлер-IIIа) заднего рога внутреннего...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обратила внимание в ноябре 2024 г. на утолщение основной фаланги 4п левой кисти,обращалась к ортопедам, ревматологу, на основании рентгена лечили как артроз мелких суставов, тогда еще не было болезненно, в августе 2025 появилась боль и дискомфорт при сгибании,...
Консилиум: ортопед, ревматолог, онколог
Добрый день. Подскажите к какому врачу нужно обратиться при следующих жалобах. Температура держится неделю 37.5, кроме того увеличился лимфоузел с правой стороны под челюстью. Видимых признаков простуды нет, но где-то недели две назад в носу были странные ощущения типа...
Препараты вместе можно принимать. Только учесть, что антибиотики будут несколько уменьшать воздействие сульфасалазина.
Повышен ТТГ на кето
12 ответовЗдравствуйте, у меня АИТ и гипотиреоз, принимаю эутирокс 125, ТТГ на этой дозе был стабилен в течении нескольких лет, находился в референсных значениях. Последние 5 месяцев нахожусь на кето питании, снизился вес (был 115 кг, сейчас 100 кг) и давление, ушли отеки, бронхиальная...
Да, во время цикла лейкоциты могут повышаться, тогда лучше проверить общий анализ крови через 14 дней, если лейкоциты также будут повышены, дослать СРБ, асло
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече и руке
5 ответовБолее 3 месяцев болит плечо и рука. 11.12.21 было проведено МРТ.Диагноз - картина тендиоза сухожилия надостной мышцы плеча, повреждение передних отделов суставной губы гленоида лопатки, акромиально ключичный артроз, умеренный синовит, теносиновит длинной головки бицепса.До М...
Пожалуйста, сфоткайте все заключение МРТ (с описанием) и прикрепите к вопросу.
Попала в больницу с сильным отеком плеча, который распространялся на руку и шею. Отек сняли, но причину выяснить там не смогли. После больницы сильно стало болеть плечо, боль отдает в руку до локтя, уходит под лопатку, и в шею. Даже от легкой нагрузки все плечо ноет и болит....
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (бурситы). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg П.С. Нужно там, где делали МРТ уточнить у рентгенолога степень повреждения гленоида лопатки. SLAP 1 - можно лечить консервативно, SLAP 2-3 требуется артроскопия. Этого не описано.
Полиэтензопатия
4 ответаЗдравствуйте, мне 37 лет, после ковида воспалились сухожилия , мышцы: тенденит плечевых суставов , теносиновит двухглавой мыщцы с двух сторон, эпикандилиты с двух сторон, теносиновиты разгибателей, ахилово сухожилия,колени в этих местах при обострении отечность и...
Здравствуйте. Возможны оба варианта А HLAB27 у вас положительный? Есть ли в семье псориаз или воспалительные заболевания кишечника, увеиты или склериты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, была травма голеностопа, 17декабпя, 2 недели была в гипсовой повязке, 17 января сделали МРТ, показало разрыв трёх связок (передней таранно малоберцовой, пяточно-малоберцовой и передней межберцовой связок), синовит, теносиновит. Сейчас назначили уколы хронотрона...
Здравствуйте. Нет, эти лекарства не обязательны и я считаю, что показаний для их применения нет. Рекомендовано: 1. Не перегружать стопу, ничего не разрабатывать, не провоцировать боль. Для восстановления нужно время. 2. Вместо бинта купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 3. Медикаментозно Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если есть какие-то средства, то вместо Флексотрона и Хронотрона пройдите курс PRP терапии. Когда на коньки - Вы сами почувствуете.