Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 38 лет, с 2019 года начались летучие боли, то колено, но ТЗБ, то руки.. Ревмопробы всегда были в норме, сдавала раз 6.Боли были не продолжительные, а больше месяца назад кисти рук стали болеть постоянно и до сих пор не проходят. По денситометрии выявили...
Можно ли повторить курс сорбосвувира и дактасасвира , если человек повторно заразился, был контакт с кровью больного, он болеет гепатитом С, полтора года анализы были в норме, но теперь снова рецидив.
Анна, здравствуйте! Первым делом нужно убедиться, что это действительно повторное заражение. а не неудача после первого курса лечения - хотя бы определить генотип вируса для начала. Если вирус другой, то допустимо повторное лечение теми же препаратами, если вирус тот же, то повторный курс должен проводиться другими препаратами.
Предположительно заразился генитальным герпесом (HSV-2) в сентябре–октябре 2023 года. HSV-2 IgG положительный, диагноз подтверждён.
С 2024 по начало 2026 года рецидивы были частыми, в среднем каждые 30–40 дней.
Около двух лет принимал валацикловир 500 мг ежедневно в качестве...
Артур, добры день.
Отвечая на Ваши вопросы:
Насколько типична такая частота рецидивов HSV-2 спустя 2,5 года после заражения?
- да, судя по описанию такая клиническая картина при герпесе возможна
Есть ли смысл ещё несколько месяцев наблюдать без супрессивной терапии или при такой частоте разумнее вернуться к ней уже сейчас?
- считается, что супрессивную терапию следует назначать при частоте рецидивов 6 и чаще раз в год. Но всё обычно индивидуально и зависит от выраженности проявлений и насколько они мешают
Если на фоне 500 мг валацикловира рецидивы были реже, но сохранялись, есть ли практический смысл обсуждать супрессивную терапию 1000 мг/сут?
- да, при недостаточной эффективности 500 мг валацикловира, суточную дозу повышают до 1000 мг.
Есть ли смысл искать дополнительные факторы (витамин D, дефициты, другие обследования) при такой картине?
- да, обязательно. Пройти базовое обследование у терапевта и при необходимости у иммунолога. Они должны определить необходимый объем дальнейшего обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад отменила тирозол 5 мг, так как принимала уже долго. И анализы были стабильны, к тому же увеличилась щитовидка, по предположению из-за долгого приема тирозола. Так вот сдала анализы , и ТТГ значительно снизился, а Т4 остался неизменным. Это рецидив?
Анализы...
Дело в том, что Тиразол назначается на длительный срок 1,5-2 года если есть повышение ат-рТТГ более 2, если были повышены только АТ-ТПО , а Ат-рТТГ в норме, то Тиразол вообще не нужно принимать, так как гормоны нормализуются самостоятельно
Здравствуйте! С июля 2025 года был поставлен диагноз тиреотоксикоз. Июль анализы - Ттг 0,005, т4 свободный 2,24, т3 свободный 8,89, далее сдала Ат ТПО 1871 и Ат к рецепторам ТТГ 25. Узи - суммарный объем железы - 34,7 куб см, регионарные лимфоузлы не увеличены, кровоток...
Стартовая терапия- это лечение тиреостатиками 12-18 месяцев.
Если щитовидная железа не поддается терапии, то тут два выхода
1) оперативное лечение
2) радиойдтерапия.
В обоих исходах удаляется ткань щитовидной железы, поэтому остается пожизненный прием Л тироксина.
Сдала анализ антинуклеарный фактор, по его результату можно точно или с большей вероятностью сказать, что у меня волчанка? Так же у меня уже стоит тиреотоксикоз с диффузно-токсическим зобом. Симптомов волчанки, что пишут в интернете, у меня нет. Каким анализом её точно можно...
Увеличение лимфоцитов.
Так же есть повышение ггтп-это признак возможного нарушения оттока желчи. Но все это не имеет отношения к волчанке. Вам нужно в первую очередь заняться щитовидной железой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Поставлен диагноз тиреотоксикоз 11.05.2025, изначально назначено было по 30мг тирозола в день, далее по результатам анализов доза была снижена до 20 мг. (С 15.06 пью по 20 мг).
24.06 сдала анализы, результаты прикрепляю.
Могу ли я снизить дозу тирозола и какую...
Здравствуйте, снижение уровня нейтрофилов, возможно осложнения при приеме тирозола. В вашем случае необходимо в ближайшее время обратиться к эндокринологу по м/ж для очного осмотра и решение вопроса о дальнейшей тактике лечения .
В июле 2019 выявили туберкулому, в декабре прооперировали, в августе 2021 сняли с учёта. А конце августа заболела ковидом, две недели назад опять переболела простудой с температурой 38. Возможен ли рецидив?
Добрый день! В течение года проходила лечение тирозолом. Анализы на начало лечения т4 св - 40.19, ттг - 0.0083. Ат к тпо - 24.Объем щитовидки 63. На момент отмены тирозола (октябрь 2024)врачом показания были следующие т4 св - 13.05.Ттг - 1.07. Объем щитовидки 24. На...
Здравствуйте
Как давно отменили Тирозол?
Какие АТрТТГ были изначально?
Какие АТрТТГ были по окончанию лечения?
На данный момент гормоны в норме. Сказать о том, что начинается рецидив, сейчас нельзя
Рекомендую проконтролировать гормоны через 2 месяца
Есть ли сейчас жалобы по самочувствию?
По крайнему узи кровоток в норме?
Беременность планировать можно. Даже если случится рецидив во время беременности, то будет назначена терапия тиреостатиками (в 1 триместре Пропицил, во 2 и 3 Тирозол)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу уточнить диагноз. Один врач мне поставил аутоиммунный тиреоидит, другой - тиреотоксикоз.
Анализы: ТТ-г 0.014, т3 своб. - 6.12, т4 своб- 2.89, ат-тг - 729.4, ат-тпо - 245.50, УЗИ - диффузные изменения щитовидной железы без увеличения и узлов.
Один врач...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза нужно сдать кровь на АТ-рТТГ - специфические антитела для тиреотоксикоза. если они больше 2,0, тогда начать принимать тирозол. если менее 2,0, то лечение - только седативные и бетаблокаторы если есть тахикардия. Гормоны при тиреоидите сами придут в норму. Жалобы сейчас есть - тахикардия, тремор?