Тиреоидит или тиреотоксикоз? — вопрос №1009259

Question

Тиреоидит или тиреотоксикоз? — вопрос №1009259

Юлия

1591 просмотр

15 августа 2022

Здравствуйте! Прошу уточнить диагноз. Один врач мне поставил аутоиммунный тиреоидит, другой - тиреотоксикоз.
Анализы: ТТ-г 0.014, т3 своб. - 6.12, т4 своб- 2.89, ат-тг - 729.4, ат-тпо - 245.50, УЗИ - диффузные изменения щитовидной железы без увеличения и узлов.
Один врач прописал тирозол,другая жёсткую диету для очищения кишечника (колит по анализам), затем витамины, ферменты и минералы.
Я вешу 43 кг, очень худая, часто на разную пищу метеоризм, боль в верхней части живота, диарея, слабость, головокружение, нехватка воздуха и т. д.
Какой всё-таки у меня диагноз?
Как лечиться? Что ещё обследовать по части щитовидки?

Возраст: 43

Хронические болезни: Гастрит, тонзиллит, тиреотоксикоз. Колит, хронический панкреатит?

Вопрос закрыт

лечение

диагноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 15 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте!
Повышение АТ к ТПО говорит об аутоиммунном тиреоидите. Сами АТ никак не лечатся.
ТТГ ниже нормы говори о тиреотоксикозе, что бы решить вопрос о назначении тирозола, необходимо сдать кровь на АТ к рТТГ ( для исключения болезни Грайвса, если будут выше 2 , то тирозол показан).
Какие у Вас жалобы сейчас? Резко вес не снижался за последние 3-6 месяцев?
На жесткой диете сидеть не стоит, так же нужна консультация гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 15 августа 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Для уточнения диагноза необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ. Если АТ будут повышены, то у Вас болезнь Грейвса, тиреотоксикоз. Только её лечат приёмом тирозола. Пока данный анализ не сдан принимать тирозол не целесообразно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 2.9

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Метотрексат отменять при насморке?

1 ответ

26 августа 2019

Екатерина

Вопрос закрыт

Разбор мазков

6 ответов

19 октября 2022

Катерина

Вопрос закрыт

Нужна ли операция в моем случаи

1 ответ

21 января 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Лечение тревожно-депрессивного растройства.

2 ответа

24 июня 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-08-15T09:28:58+03:00

Здравствуйте. Для уточнения диагноза нужно сдать кровь на АТ-рТТГ - специфические антитела для тиреотоксикоза. если они больше 2,0, тогда начать принимать тирозол. если менее 2,0, то лечение - только седативные и бетаблокаторы если есть тахикардия. Гормоны при тиреоидите сами придут в норму. Жалобы сейчас есть - тахикардия, тремор?

Accepted Answer · 2022-08-15T09:37:36+03:00

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 15 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте.для уточнения диагноза и назначения правильного лечения нужно сдать крови на ат к р ТТГ

Принятый ответ

Милюкова Татьяна Сергеевна, 15 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-15T09:43:07+03:00

Здравствуйте! Пока я вижу тиреотоксикоз на фоне аутоиммунного тиреоидита. И один, и второй врачи правы, но частично.
Точный диагноз и лечение мы сможем Вам подсказать, когда увидим результаты дообследования - анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ (Ат-рТТГ). Если эти антитела првышены - значит у Вас развилась болезнь Грейвса + аутоиммунный тиреоидит - необзодимо блокировать работу щитовидной железы тирозолом. Если Ат-рТТГ отрицательные - это тиреотоксическая форма аутоиммунного тиреоидита - лечение витаминами, фермантами, гормональный фон восстановится сам.
+ проверить ферритин, магний и 25-ОН-витамин Д - при дефиците железа, магния и витаминов железа часто начинает болеть.
Чтобы повышенные Ат-ТПО не вели себя агрессивно по отношению к своей же щитовидной железе - рекомендую Селен 100 мкг по 1 таб. × 1 раз в день после еды - 2 мес. Курс повторять осенью и весной по 2 мес.

Арсеньева Елена Борисовна, 15 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-15T09:50:54+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 15 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

Доброе утро.
Вот жесткую диету для очистки кишечника вам точно не нужно)
А выяснить надо ли вас лечить мы сможем только увидев ваши антитела к рецептору ТТГ

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-15T10:06:11+03:00

Здравствуйте. Повышение антител говорит о аутоиммунном процессе, а гормоны означают гипертиреоз, но нужно выяснить причину, сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения или подтверждения болезни Грейвса, тогда нужно будет принимать тирозол, если не повышены то значит у вас гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита и лечение симптоматическое