Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста хорошим советом, мне это очень нужно! Я уже писал здесь недавно, но все равно ещё раз опишу свою ситуацию в общих чертах. Перенесённый в ноябре 2020 года ковид запустил периодические ночные удушья (в среднем, 2-3 раза в неделю), которые...
Александр ,добрый день! Вам необходимо сдать анализ мокроты на цистоскопию и посев мокроты на флору и чувствительность к Антибиотикам. Мокрота не должна быть зелёного цвета - это признак воспаления в бронхах . По поводу диагноза : Бронхиальная астма , инфекционно - аллергического генеза ? По поводу: помог бы Пульмикорт- 0,25 мг / мл- это детская дозировка . Так что не помог бы при сильном удушье. Отменять Форадил для получения более точных данных на Спирометрии - нельзя . Астматический статус - грозное осложнение ,развивается мгновенно и требует порой экстренной интубации и искусственной вентиляции лёгких. Поэтому не рискуете , пожалуйста , пройдите Спирометрию ,сдайте мокроту на анализ ,плюс общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок и на повторном приеме Пульмонолог ,по результатам обследования и осмотра, уменьшить дозировку Форадила . Но ,курс после обострения ,два месяца - не меньше, с контрольной сдачей Спирометрии и только потом отменой. Единственный момент ,при приеме Гормональных препаратов назначаем препараты ,защищающие слизистую желудка ( Омез ,аналоги ) на все дни приема Форадила. С уважением, Ольга.
Кашель с детства
29 ответовЗдравствуйте! С самого детства(сколько сама себя помню) при Орви у меня был жуткий кашель. К сожалению, особо меня не лечили ничем, кроме бромгексина и какого-то старого ингалятора с травами. Вне орви я покашливала, но это связывали не с мокротой в горле, а с нервами(я очень...
Здравствуйте, Светлана. При наличии мокроты обычно рекомендуют сдавать посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. По описанию жалоб и симптомов, несмотря на отсутствие изменений на спирометрии и повышенном общем ИГЕ исключить начало Бронхиальной астмы не представляется возможным. В подобных случаях продолжают подбирать эффективный индивидуальный ингалятор. Например может помочь Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг 2 раза в день, Релвар Эллипта 22\92 мкг 1 раз в день или Треледжи Эллипта 22\55\92 мкг 1 раз в день, минимально 1-2 месяца, а также Кетотифен в сиропе или таблетках до 2-х недель.
Эмфизема легких
5 ответовДоброго времени суток уважаемые доктора. Снова обращаюсь к вам по старой теме- Эмфизема легких сделал второе кт после полугода.(фото прилагается) Обратился к пульномологу- он сказал сдать на вич первым делом, отрицательно, альфа 1 антитрипсин в норме 1382. Надо ещё...
Здравствуйте! Остаточных изменений туберкулеза, равно как и активного процесса, у Вас точно нет. Онбрез стоит попробовать, но сначала лучше сделать спирографию, чтобы потом уже более точно подбирать бета-миметики (тот же онбрез) или другую базисную терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия по ночам. Выбрасывает из сна.
25 ответовДобрый вечер! Крик о помощи. Нет сил уже, нет сил не спать! Мне 35, не курю, пью по праздникам. Активный образ жизни. С недавнего времени начались ночные тахикардии, пульс за 100. Не сплю до 5-6 утра. Приезжает сеарпя, ЭКГ вроде норм каждый раз, пульс 95-100. Прошла все...
Здравствуйте по вашим описаниям это панические атаки, все таки нужно корректировать лечение у психотерапевта
Укусил клещ вопрос по терапии
6 ответовКороче ситуация такая, в Московской области в Наро-фоминском районе, цапнул клещ и был привезен домой в Москву, провисел присосавшись недолго, т.к. напиться ничего не успел, сколько точно не скажу. Вынули в травме и целиком, но жизненные силы бедолагу уже покинули. Сейчас...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: - в исследовании клеща необходимости нет, результат не повлияет на тактику, может быть ложноотрицательным, а выявление в клеще чего-либо не означает автоматически того, что возбудитель передался человеку и разовьётся заболевание, - в силу особенностей биологии боррелий, для их передачи требуется длительное (хотя бы 12 часов, а лучше 24-48 часов) присасывание клеща. Если присасывание было кратковременным, клещ был плоский и ненапившийся, то риски боррелиоза стремятся к нулю, приём антибиотиков нецелесообразен, требуется только наблюдение за местом присасывания и общим самочувствием в течение 30 дней, - цефтриаксон для профилактики боррелиоза не применяется, только для лечения, но, по идее, должен и для профилактики быть эффективен. То есть, сейчас требуется только наблюдать за симптомами и при их появлении обратиться своевременно к врачу в случае их появления.
Болезнь не типичная
6 ответовЗдравствуйте, болею 4 день, началось всё с першения в горле , сразу начала полоскать фурацилином и пшикать максиколдом, дальше присоединился кашель сухой из-за першения, 2 день горло болело так, что было сложно поднять голову наверх, начала сосать сосалки, на 3 день появился...
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, сделайте Рентген легких.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Капризы, плохой сон
3 ответаМесяц назад заболел ребенок. Год и три. Была температура 38,5 лечились по назначению врача. В один день произошло комбо. У ребенка резались клыки, была температура, сильно начал кусаться. В этот день я не выдержала и крикнула от боли (из-за укуса). После этого ребенок совсем...
Здравствуйте, тут конечно важен очный осмотр для исключения того что ребенка что то беспокоит, косвенно в норме такое может быть при зубах и скачке роста но все же это уже долгий период, косвенно так может проявляться кризис одного года. По возможности про контролируйте гемоглобин он косвенно связан со сном. При сохранении жалоб проконсультируйтесь с сомнологом и можно провести сомнограмму. Атаракс хороший препарат а вот пантогам это ноотроп и может наоборот перевозбуждать. Еще можно почитать детские истерики Стецкая.
Добрый день Я девушка, 32 года Периодически нахожусь в предобморочном состоянии или падаю в обморок, если не приму меры. Обычно это при комбо: небольшой стресс + плохо проветриваемое помещение. По крайней менее мне так кажется, что душновато, другим людям абсолютно...
Здравствуйте. Синусовая аритмия не опасна и является нормой. Желательно сделать узи сердца и СМЭКГ, было бы хорошо если это предобморочное состояние получилось поймать на СМЭКГ. Низкий ферритин, гемоглобин может тоже давать такое состояние. Так же пройти узи сосудов головного мозга, МРТ головного мозга
Упадок сил, хочется постоянно лежать
8 ответовЗдравствуйте. Маме 53 года, параноидная шизофрения после родов. Мама постоянно жалуется на "нет сил" "усталость" Делала салат 2 яица порежет и ложиться в кровать, потом встает ещё 2 яица порежет и в кровать. Постоянно в кровать её тянет. Но и курит 2 пачки в день. Постоянно...
Упадок сил это проявление ее болезнии действия нейролептика и антидепрессанта, они дают заторможенность. Поговорите о нахначении маме карипразина , он не тормозит реакцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит? Острый синусит?
17 ответовРебенок 8 лет. В декабре пролечили гайморит и гнойный отит, с тех пор муки с носом, пили цефиксим. С декабря на назонекс , отменяем не дышит нос и сиплый голос,( убираю через 2 недели тубоотит) сейчас 5й день пошли сопли желтые( до этого их вообще не было ) Промываю...
Здравствуйте! На рентгене придаточных пазух носа действительно признаки верхнечелюстного синусита. Четко определяются горизонтальные уровни жидкости. И однозначно сказать что за жидкость-нельзя. В норме даже после промывания жидкость должна покидать пазухи. Но это не обязательно гной. В таких случаях следует дождаться результатов анализов крови, а также обычно назначают риноцитограмму для уточнения природы ринита. Имеющийся эффект при Назонекс, повышенный иммуноглобулин Е могут говорит об аллергическом компоненте . АСЛО может быть повышенным очень долго после перенесенной стрептококковой инфекции( ангина, скарлатина и некоторые другие...) Занятия на льду было бы целесообразно отменить,пока имеются выделения из носа и по рентгену признаки синусита.