Заболела ((

Екатерина Белоусова9 Апреля

5.0

Терапевт

Здравствуйте.

По описанию возможно предположить течение вирусной инфекции - аденовирус под вопросом с поражением слизистой глаза.

Подскажите, пожалуйста,отделяемое гнойного цвета? Есть ли налет на миндалинах?

Для исключения бактериальной инфекции и уточнения в необходимости антибактериальной терапии рекомендуют оценить общий анализ крови, С-реактивный, белок - вирус или бактерия.

На данный момент в подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение (при отсутствии аллергии на препараты и противопоказаний):
1. Обильное теплое питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод). Обильное питьё способствует быстрому выведению вируса и токсинов из организма.
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом 3-4 раза в день, 7-10 дней
4. В горло- тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

Юлия Рудоманова9 Апреля

5.0

Терапевт

Здравствуйте
Понимаю, что состояние очень неприятное, особенно когда всё сразу навалилось.
По описанию у вас сейчас, скорее всего, вирусная инфекция, к которой вероятно уже присоединилось бактериальное воспаление: затронуты нос и пазухи (синусит), уши (из-за давления и отёка), горло и глаза
Лимфоузлы увеличены как реакция на инфекцию - это нормально.

В подобном случае обычно рекомендуется:
-нос продолжать промывать 3-5 раз в день, это правильно. После промывания обязательно добавьте сосудосуживающий спрей (например, с ксилометазолином) по 1-2 впрыска 2 раза в день, не дольше 5 дней -это важно, чтобы «открыть» пазухи и уши. При густых жёлтых выделениях можно добавить ацетилцистеин (АЦЦ) 200 мг 3 раза в день или 600 мг 1 раз в день.
Он делает слизь менее густой и вязкой -за счёт этого содержимое в пазухах легче выходит. Поэтому при густых жёлтых выделениях его есть смысл принимать,но нос может начать «течь» активнее, не пугайтесь это как раз хорошо -пазухи очищаются быстрее и снижается риск осложнений.

-Горло, если стопангин жжёт, лучше заменить на более мягкое средство: например тантум верде (спрей или таблетки 3-4 раза в день) +лизобакт рассасывать по 2 таблетки 3 раза в день.
При сильной боли в горле -разведите 10 мл раствора Оки в 100 мл питьевой воды и полощите горло 2-4 раза в день

Уши -Отипакс можно продолжать, но он только снимает боль. Основное лечение ушей - через нос (сосудосуживающие).

Глаза-судя потописанию похоже на бактериальный конъюнктивит,в подобном случае лучше добавить капли с антибиотиком (например тобрамицин) по 1 капле 4-5 раз в день 5-7 дней.

Общее -тёплое питьё, при боли или температуре можно ибупрофен 200-400 мг до 3 раз в день.

Важно,что у вас уже неделя с ухудшением и гнойные выделения -и это уже повод в ближайшие 1-2 дня обратиться к врачу,для сдачи общего анализа крови+СРБ и решения вопроса по результатам,о необходимости антибиотиков

Афсана Алиева9 Апреля

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
По описанию картина похожа на аденовирусную инфекцию или сочетанную бактериальную инфекцию, которая уже затронула все ЛОР-органы.
Учитывая, что вы во Вьетнаме и симптомы нарастают неделю важно дообследоваться.
1.Выделения из глаз и покраснение века говорят о конъюнктивите.
Если выделения гнойные (желтые/зеленые), то в таких случаях могут рекомендовать антибактериальные капли. Местный аналог с левомицетином или Тобрекс (Tobrex) , он обычно есть в международных аптеках.
Не тереть глаза руками, использовать одноразовые салфетки.
2.То, что опухло лицо и идут желтые сгустки, могут указывать на воспаление пазух.
В таких случаях рекомендуют продолжать промывать часто, чтобы выводить гной.
Если нос совсем не дышит пользоваться сосудосуживающимм не более 5 дней
Шишки на шее это скорее реакция лимфоузлов на воспаление.
3. Стреляющая боль при чихании может отзначать, что воспаление из носа через евстахиеву трубу пошло в ухо.
Отипакс помогает снять боль.
Сморкаться только по одной ноздре и очень мягко.
4. Если стопп ангин жжет, значит, слизистая сильно раздражена или сожжена. Не нужно его использовать.
Лучше полоскать обычным солевым раствором ,фурацилином.
Можно использовать мягкие антисептики в виде леденцов Стрепсилс и аналоги.
Лоратадин по 1 т в сутки в течение 5 дней
Парацетамол или Ибупрофен при температуре выше 38.0 или при сильных болях в ушах/голове.
При нарастании отека лица, желтых выделениях и боли в ушах в течение недели скорее нужны будут антибиотики .
Но во Вьетнаме их должен назначить врач, чтобы не ошибиться с группой.

Петр Ляшенко9 Апреля

4.5

Здравствуйте ! По описанным симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции.В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3-4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют умифеновир 200 мг 4р\д курсом 5 дней
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.

Ольга Торозова9 Апреля

5.0

Терапевт

Добрый день. Судя по описанию, имеет место острая вирусная инфекция, возможно, с бактериальными осложнениями (фарингит, тонзиллит, синусит и так далее). Для уточнения обычно рекомендуют ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген добавочных пазух носа. До момента дообследования чаще всего на очном приеме рекомендуют симптоматические меры: можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, полоскать горло раствором фурациллина 3-5 раз в день, для рассасывания лизобакт до 5-6 раз в день, в ухо можно использовать Отипакс, в глаза часто рекомендуют Флоксал или Тобрекс. Пить побольше жидкости.