Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 55 лет. Диагнозы: гипертония, СД 2 типа (HbA1c 6,4%, глюкоза 7,2), аденома простаты, язва 12-перстной кишки, дискинезия желчевыводящих путей, НАЖБП. Терапия давления: 5 лет — Вамлосет 80. В мае 2025 на фоне рабочего аврала и бессонных ночей АД поднималось до...
Здравствуйте! При сопутствующем сахарном диабетом рекомендуется оценить липидный профиль , целевые значения плохого холестерина (лпнп ) менее 1,8; Что касается терапии , по цифрам давление отмечается недостаточный гипотензивный эффект, в связи с чем рекомендуется коррекция проводимой терапии; В таких случаях рекомендуется добавить к Эдарби кло Амлодипин 5-10 мг в 20:00-21:00, если есть склонность к отекам , вместо Амлодипина рекомендуется Леркамен 10-20 мг в сутки; По поводу тенденции к повышению нижнего дпвления , часто это характерно при повышенной тревожности, нарушение сна и храпе, поэтому в первую очередь рекомендуется консультация невролога для решения вопроса о необходимости назначения медикаментозной терапии ; Скажите в настоящее время отмечается повышенная тревожность?
По результатам УЗИ признаки холецистита, сдала кровь и боли в правом боку. По анализам повышены лимфоциты. Может ли это быть связано с холециститом и перегибом желчного. Лечила месяц назад гастрит антибиотиками неделю. Анализы: ...
Пожалуйста!
Здравствуйте. Мужчина, 25 лет, вес около 120 кг. Обратился к эндокринологу по поводу лишнего веса и желания начать терапию семаглутидом/Семавиком для снижения аппетита и веса. Купил Семавик, сделал первый укол 0,25 мг подкожно. Планировал далее не повышать дозу без врача,...
1 Да . Жидкости 30 мл на каждый кг массы тела , желательно просто воды 2 Да, нужен контроль 3 да, если они такие же или повышаются, то необходимо дообследование 4 если Вы себя нормально чувствуете, значит сатурация нормальные 5 АСТ или АЛТ не принципиально, она оба печеные ферменты . УЗИ надо сделать, тем более для оценки размеров селезенки 6 Да, кардиолог нужен Могу порекомендовать коррекция питания и омегу , но коррекция питания уже есть . Поэтому лучше с профильным специалистом Если сомневаетесь, можно отложить препарат. Тем более он не жизненно необходимый
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы сделан 02.07.2021. Перед вакцинацией хочу понять свое состояние. В ноябре (6.11.2020 обратилась к врачу) болела левосторонней нижн/доли сегментн. пневмонией. Анализ ПЦР на ковид - первый (потерян), второй перед выпиской с больничного отриц. До 14 июня самочувствие...
гликированный гемоглобин показывает уровень глюкоза за 3 мес средний, учитывая, что у вас гликированный такой высокий, то вам однозначно одной диетой не справиться, нужны препараты, если уже принимаете, то повышение дозы. по поводу бронхиальной астмы, атопическая может давать такое, но чтобы удостовериться необходимо сделать спирометрию + тест с бронхолитиком.
Здравствуйте! Прошу вас дать второе мнение по результатам обследования. • Пациент: Мужчина, 57 лет (1969 г.р.). • Жалобы: Активных жалоб не предъявляет. Кома в горле, проблем с глотанием или осиплости голоса нет. • Сопутствующий анамнез: • В 2010 году проведена...
Здравствуйте! В подобных случаях, учитывая небольшие размеры образования, может быть рекомендован контроль УЗИ через 6 мес для оценки в динамике. При росте образования может быть показана ТАБ. Кальцитонин в норме, что может исключать МРЩЖ. Функция щитовидной железы не нарушена. В отношении лимфоузла может быть рекомендован также УЗИ контроль через 6 мес. В случае изменений может также рассматриваться ТАБ В отношении мочевой кислоты: может быть рекомендована диетотерапия с ограничением пуринов и контроль. При неэффективности могут назначаться препараты для снижения мочевой кислоты
Два года назад не с того не с сего упало давление до 60/40, чуть не потерял сознание, когда лег через пару минут стало резко подниматься до 130/100 пульсируя в голову и потом стабилизировалось до моего родного 110/70. После этого начались постоянные головокружения и скачки...
Здравствуйте. Вит Д можете пробовать фирму Солгар, есть капсулы по 5000МЕ. 1 капс 1 р в день утром после еды 2 мес, затем переходите на 2000МЕ в день длительно. По поводу жалоб падение давления как эндокринная проблемы бывает при недостаточной функции надпочечников, но кортизол в норме. Поэтому исключаем надпочечники. По поводу повышенного билирубина - скорее всего у Вас синдром Жильбера, он может давать такие симптомы, как у Вас, подташнивание. также при этом виндроме может быть астеновегетативные проявления - со слабостью, головными болями, повышенным потоотделением, сердцебиениями, нарушениями сна, тревожностью, мышечными болями и другие симптомы. для подтверждения сдается кровь на синдром Жильбера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз правой коронарной артерии
2 ответаМама поступила в стационар с болями за грудиной, сделали коронарографию, анализ прилагаю, пролечили 9 дней, в 2019 году у нее был обширный инфаркт миокарда делали стентирование ПНА, заключительный клинический диагноз при выписки с кардиологического отделения в...
Здравствуйте. Не переживайте. Необходимо препараты принимать регулярно. Плавикс в течение года. Стеноз одного сегмента ПНА, на данный момент стент не установили. На данный вам необходимо контролировать липидограмму. Принимать разжижающие препараты. Шунтирование на данный момент не требуется. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
В связи с планированием беременности решила проверить организм, по результатам анализов выявилась гиперандрогения, на УЗИ ОМТ - признаки мультифолликулярных яичников, гинеколог направил к к эндокринологу. Рост — 165 см, вес — 85 кг (в процессе снижения веса, на текущий...
Одно и тоже. Более 10 фолликулов в срезе указывает в пользу поликистозных яичников
Здравствуйте, уважаемые доктора. Женщина, 40 лет. В середине февраля появилось сильное вздутие живота, которое не проходит до сих пор. Живот вдруг стал выпуклый, твёрдый внутри на ощупь, появился повышенный метеоризм, урчание, ощущение перетеканий в животе. Периодически...
Пробиотик начинают принимать через 5–7 дней от начала терапии, когда острые симптомы пойдут на спад. Так он переносится лучше и работает эффективнее. Курс — не менее 3–4 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь в Кале
5 ответовКонсультация гастроэнтеролога. Слизь в кале Мужчина, 29 лет. Жалобы: практически ежедневно наблюдается прозрачная слизь в кале. Иногда возникают позывы к дефекации, но вместо стула выделяется только прозрачная слизь. Стул чаще твёрдый, но иногда кашеобразный. Частота...
Здравствуйте! Буду рада помочь 🤗 Изучив клиническую картину можно предположить несколько состояний: Перечисленные жалобы (вздутие, газообразование, кашеобразный стул, усиление симптомов от жирной пищи) очень характерны для СИБР, который часто дает именно прозрачную слизь и ложные позывы Учитывая реакцию на жирную пищу, стоит рассмотреть тест на недостаточность поджелудочной железы ( кал на фекальную эластазу-1), т.к нарушение переваривания жиров может провоцировать слизеобразование. СРК - симптомы носят функциональный характер (связь с едой, отсутствие болей и крови). Однако, именно значения фекального кальпротектина достоверно исключат воспалительный процесс в кишечнике. Поскольку тесты дороги, можно обсудить с врачом эмпирическое лечение. При СИБР применяются курсы кишечных антисептиков (например, АльфаНормикс 400 мг 3р в день14д ). Если на фоне такого курса слизь исчезнет, диагноз СИБР можно считать подтвержденным клинически. Анализы кала на паразитов. Курс орнидазола (Biteral) не решил проблему, что делает активную протозойную инфекцию маловероятной Повышение общего билирубина (1,40 мг/дл) при нормальном прямом и ферментах (АЛТ, АСТ, ГГТ) чаще всего указывает на синдром Жильбера - доброкачественную особенность обмена билирубина Стоит попробовать на 2–3 недели строгую диету low-FODMAP, которая эффективна как при СИБР, так и при СРК При ложных позывах нередко помогают спазмолитики, например дюспаталин 200мг 2р в день до 4 нед Желаю здоровья! Готова ответить на Ваши вопросы)