Что вас беспокоит?
Расшифровать анализ крови повышены лимфоциты и холестерин
По результатам УЗИ признаки холецистита, сдала кровь и боли в правом боку. По анализам повышены лимфоциты. Может ли это быть связано с холециститом и перегибом желчного. Лечила месяц назад гастрит антибиотиками неделю. Анализы: Клинический анализ крови Гематокрит 39.7 % 35 - 47 Гемоглобин 12.9 г/дл 11.7 - 16 Эритроциты 4.40 млн/мкл 3.8 - 5.3 MCV (ср. объем эритр.) 90.2 фл 81 - 101 RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.3 пг 27 - 34 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.5 г/дл 31 - 36 Тромбоциты 276 тыс/мкл 150 - 400 Лейкоциты 5.15 тыс/мкл 4.5 - 11 Нейтрофилы (общ.число), % 47.5 % * 48 - 78 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 44.9 % * 19 - 37 Моноциты, % 5.4 % 3 - 11 Эозинофилы, % 1 % 1 - 5 Базофилы, % 1.2 % * < 1.0 Нейтрофилы, абс. 2.45 тыс/мкл 1.56 - 6.13 Лимфоциты абс.- 2.31 тыс/мкл при норме 1.18 - 3.74 Моноциты, абс. 0.28 тыс/мкл 0.2 - 0.95 Эозинофилы, абс. 0.05 тыс/мкл < 0.7 Базофилы, абс. 0.06 тыс/мкл < 0.2 СОЭ 14 мм/ч < 30 Шкала Вестергрена, седиментационный метод, технология Diesse HbA1c (гликированный Hb) 5.2 % СМ.КОММ. АлАТ 14 Ед/л < 31 АсАТ 20 Ед/л < 31 Альфа-амилаза 28 Ед/л 25 - 125 Билирубин общий- 13.8 мкмоль/л 3.4 - 20.5 Глюкоза- 5.3 ммоль/л 4.1 - 6 Креатинин 65 мкмоль/л 49 - 90 Липаза 28 Ед/л 8 - 78 Мочевая кислота 190 мкмоль/л 150 - 350 Общий белок 80 г/л 64 - 83 Триглицериды 0.69 ммоль/л СМ.КОММ Рекомендации по интерпретации кардиориска: уровень <1,7 ммоль/л указывает на низкий риск. Холестерин 6.44 ммоль/л * СМ.КОММ Рекомендации по интерпретации: желательный уровень <5,0 ммоль/л. В индивидуальной оценке кардиориска холестерин следует использовать в комплексе с другими факторами (см. таблицы SCORE). Холестерин-ЛПВП 2.19 ммоль/л СМ.КОММ Рекомендации по интерпретации кардиориска: уровень >1,2 ммоль/л указывает на низкий риск. Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 3.94 ммоль/л * СМ.КОММ Рекомендации по интерпретации: при отсутствии дополнительных факторов кардиориска желательный уровень <3,0 ммоль/л. Индивидуальные целевые значения ХС ЛПНП для пациентов высокого и очень высокого риска определяет врач. Холестерин не-ЛПВП 4.25 ммоль/л * СМ.КОММ. Рекомендации по интерпретации: при отсутствии дополнительных факторов кардиориска желательный уровень <3,8 ммоль/л. Индивидуальные целевые значения для пациентов групп высокого и очень высокого риска определяет врач. Т4 свободный 11.44 пмоль/л 9 - 19.05 ТТГ 0.976 мМЕ/л 0.4 - 4
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Лимфоциты повышены лишь в процентах - такое повышение не имеет значения, так как абсолютное значение в норме,
Холестерин повышен за счет плохого (ЛПНП). Повышение холестерина может быть связано с холециститом.
Признаков воспаления нет.
В таких случаях рекомендуется соблюдение диеты (часто дробное питание, исключение копченого, острого, жареного, жирного), спазмолитики (например, дротаверин 40 мг 3 раза в день), желчегонные или препараты урсодеозоксихолевой кислоты.
Наталья, спасибо за ответ! После еды буквально сразу начинает распирать правый бок, ощущение стянутости в боку. Может ли это быть из за перетяжки желчного в двух местах? И как лучше пить дюспаталин или дротаверин?
И что лучше пить из желчегонных? Я так понимаю что плохо желчь выходит? Или наоборот надо меньше продуктов есть которые желчь накапливают? Я что то запуталась в этом.
Можно дюспаталин 3 раза а день, он даже лучше будет.
Да, то может быть из-за перегибов желчного пузыря, перетяжек, так как нарушается выведение желчи из желчного пузыря.
Диету нужно соблюдать обязательно.
Результаты узи приложила
Лучше всего препараты урсодезоксихолевоц кислоты (например, урсосан). Они нормализуют состав желчи и отток
Диета для желчного? Это какой стол ?
Сгущение желчи есть по узи , поэтому лучше препаты урсодезоксихолевой кислоты. Какой у вас вес?
Это стол номер 5
Значит лучше урсосан без желчегонных? И в какой дозе? А дюсраталин тоже с урсосаном вместе?
Мой вес 69,5
Дюспаталин 3 раза в день принимается
А доза урсосана зависи от веса
3 капсулы в день получается для вас. Рекомендуют в 2 приема (1 утром, 2 на ночь) курсом 2 недели до 2 месяцев.
И в какой дозе дюспаталин пить
Спасибо все поняла
Дюспаталин 200 мг 3 раза в день
Пожалуйста!
И последний вопрос. Есть ли показания по холестерину для принятия статинов? Или пока не критично и сесть на диету стол 5 возможно поможет при таком холестерине?
Насчет холестерина - если причина в застое желчи, то холестерин снизиться на фоне терапии. Но тут нужно время.
Всегда при повышенном холестерине соблюдается средиземноморская диета - то есть к 5 столу добавляется употребление овощей, фруктов, рыбы, ограничение продуктов животного происхождения, физическая активность нужна. Также при повышенном уровне холестерина нужно пройти исследование сосудов головы и шеи - УЗДГ бца. Если там будут атеросклеротические бляшки, то нужен будет прием статинов. Если не будет бляшек - то можно постараться диетой, физ р нагрузками и можно принимать омега3кислоты
Спасибо большое, все понятно
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здравствуйте!
По анализу крови повышение холестерина и его фракций, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Нейтрофилы, базофилы и лимфоциты изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
Не принимаете урсосан?
Спасибо за ответ ! Урсосан не принимаю, так как совсем недавно с желчным не было проблем и желчь вроде бы не застаивалась.
Повышение холестерина может быть связано именно с застоем, но все же стоит сделать уздг , чтобы исключить атеросклероз.
А также прием Урсосана 500 мг перед сном может быть уместным в течение 2-3 месяцев
Спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализе отмечается повышение холестерина общего и лпнп.
Дислипидемия то есть повышение уровня плохого атерогенного холестерина может привести к накоплению твердых жировых отложений (бляшек) то есть атеросклерозу в кровеносных сосудах с течением времени. Это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В таких случаях рекомендуется проведение Уздг сосудов шеи.
Причины дислипидемии:
Ожирение, нездоровое питание ,малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность, возраст.
При повышенном уровне холестерина , а также ЛПНП(плохого холестерина) рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое
физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)
Если по уздг сосудов шеи будет стеноз 25% и более, или же имеется фактор риска( ожирение, гипертония, курение, диабет, болезнь почек) то рекомендуется прием статинов
Изменение относительных значений ( то есть в %)лимфоцитов не несут клинической значимости , не является патологическим, не требует дообследования/лечения при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)
Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы
Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции
Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.
По б/х все в норме, при застое желчи рекомендуют прием урсосана. Скажите вес?
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 202213 ответов
- 5 Апреля 202417 ответов
- 13 Августа 202428 ответов
- 24 Августа 20254 ответа