Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор антигипертензивной терапии
20 ответовЗдравствуйте. У меня вопрос по подбору лекарства для снижения давления. У меня СПКЯ+диабет 2 типа. Принимаю КОКи и Глюкофаж лонг 1000мг. Два года назад поставили ХДП 2 степени, даже пришлось диализировать три раза, с 800 креатинин упал до 140. С дицрещом до сих пор проблемы....
Здравствуйте. В плане препаратов снижающих давление, юперио всё же является самым сильным, его есть смысл оставить. Торасемид также продолжайте принимать утром. Можно рассмотреть замену конкора на карведилол, последний не только уменьшает пульс, но и обладает дополнительным эффектом в виде расширения сосудов и снижения давления. Из блокаторов кальциевых каналов, не пробовали фелодип? Он более современный, меньшее количество побочных эффектов
Подозрение на афс и беременность
9 ответовАнамнез: Две замерших беременности на сроках 7 и 9 недель. При второй неразвивающейся беременности проведено исследование абортуса (цитогенетический анализ) — отклонений не выявлено. Обследования: Совместно с супругом проведено комплексное обследование. Кариотип у обоих в...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач должен просчитать суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определить требуется гепаринопрофилактика или нет. Клексан и аналоги не сохраняют беременность,а только направлены на минимизацию рисков тромбозов. Если суммарный балл более 4 , то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков. Факторами риска тромбозов в беременность являются: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Данных за антифосфолипидный сидром нет, титры диагностически незначимые.
Второй год после операции, удаление желчного пузыря. Проблема с пищеварением. Когда поем что-то кроме того, что можно не по разрешённой диете. Допустим картошку жареную, мясо свинина... Но не всегда такая реакция очень редко. За после операции 2года почти прошло. 4 приступа...
Добрый день , прикрепите результаты всех обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Екатерина, мне 54 года. 3 декабря 2025 года обратилась к терапевту с жалобами: сильнейшая слабость, такая, что утром я не могу встать с постели. В течении примерно 2024-2025 гг быстрый набор веса (рост- 168 см, вес- 123 кг), сильный аппетит особенно...
К сожалению нет, в данном случае это связано с низким эстрогеном. Хоть и идет заместительная терапия, но это низкодозированный эстроген, он конечно полностью не заменит свой. При снижении уровня эстрогенов очень много чего меняется в организме женщины. В первую очередь идет разрушение мышц, возникает астения, выпадают волосы, увеличивается вес. Корректировка состояния очень многокомпонентная. Начиная от правильного питания, с большим количеством овощей, правильный сон, физическая активность направленная на сохранение мышц, коррекция недостаточностей. Лечение основных заболеваний. Очень важна коррекция массы тела. Только так станет легче.
Жжение в венах
2 ответаДобрый день. У меня 2 недели странные ощущения в ногах: сначала порой была пульсация. А вчера и сегодня появилось небольшое жжение в левой ноге под коленкой. Женщина, 38 лет, рост 182, вес 88, размер одежды 50. Не пью, никогда не курила, не уважаю сладкое, налегаю на кофе без...
Здравствуйте! Жалобы не характерны для сосудистой патологии. Скорее, это небольшое повреждение или проблема неврологического плана. В настоящее время можно местно наносить мази или гели с НПВС, при сильной боли можно принимать НПВС внутрь не более 5 дней подряд. УЗИ имеет смысл делать при появлении отёка и распирающей боли в мышцах голени.
Похудение, преддеабет, анализы
8 ответовЗдравствуйте, давно мучаюсь с лишним весом, всех попыток похудеть не буду описывать... Сейчас интересует такой вопрос, сдала глюкозу примерно месяц назад на тощак 8.02 гликированый гемоглобин 5.80, инсулин 29,7 холестерин общий 6.80, холестерин ЛПНП 4.60,ферритин 37,мочевая...
Здравствуйте. Если натощак сахар повышается то сиофор принимаете правильно, если есть побочные эффекты или хотите поменять то можно глюкофаж лонг тьак же 1000 мг в сутки, принимать вечером. 4 раза семавик по 0.25 мг сделаете если вес перестанет снижаться можете прибавить до 0.5 мг. Высокий пролактин может влиять на вес его стои пересдать вместе с макропролаткином соблюдая правила сдачи крови, гормон оченбь чувствительный. ТТГ месяц наза в норме значит 25 мкг эутирокс подходит продолжайте принимать, его принимают при гипотиреозе диагноз по щитовидной железе такой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены АТПО и АТТГ, ожирение
10 ответовДобрый день!Хотела бы уточнить по поводу моего состояния: Я сама из Чернобыльской зоны, с детства делали мне узи щитовидно и давала кровь, всегда было все норм. Года 4 назад по узи щитовидки тоже было норм, только структура неоднородная. гормоны по анализам были в порядке,...
Здравствуйте. Повышенные антитела не являются показанием к терапии тироксином. При нормальных ТТГ, св.Т4 вес увеличиваться не будет. Для снижения веса нужно знать уровень вит Д, ферритина. Их снижение может сдерживать снижение веса. Если не помогают препараты и диета, нужно подключать Лираглутид. Пробуйте также интервальное питание 8/16, достаточно двигайтесь. А повышенные антитела требуют только контроля ТТГ 1 р в год. И мониторить антитела не имеет смысла, они всегда будут повышены.
Сильный зуд
11 ответовЗдравствуйте, мне 34 года, рост 158, вес 68. Сахарный диабет дебютировал буквально пару недель назад, а до этого ставили пред диабет. Меня в последние дни беспокоит сильный зуд в промежности после того как съем совсем немного даже сладкого. Даже после чая с пол чайной ложкой...
Здравствуйте. Зуд может быть из за повышения сахара. Для вас должен быть натощак ниже 6.5 через 2 часа после еды ниже 8.0. Дозу препарата можно увеличить до 1000 мг вечером. Исключите легкоусвояемые углеводы,замените их медленноусвояемыми
Глюкоза после еды
16 ответовДобрый день, доктор! Вопрос такого плана: в июне этого года был поставлен диагноз: нарушение толерантности к глюкозе, ГТТ показал результаты: на голодный желудок 5,2 после принятия глюкозы через 2 часа - 9,3, ГГ - 6,2% Очно была на приеме у эндокринолога, сдавала...
Добрый день! Повышение сахара до 7-7,4 ммоль/л спустя 2-4 часа после еды Это достаточно частое явление при нарушенной толерантности к глюкозе: углеводистая пища (особенно содержащая крахмал и дрожжи, как картофельное пюре и пироги) может приводить к длительному подъему сахара в крови, поскольку организм плохо справляется с переработкой глюкозы. Задержка её утилизации и повышенная нагрузка на поджелудочную железу проявляются именно таким образом. Снижение сахара после прогулки Физическая активность, даже короткая прогулка, способствует ускоренному использованию глюкозы мышцами, уменьшает её уровень в крови, что вы и наблюдали (падение сахар с 7-7,4 до примерно 5-5,3). Это нормальная и положительная реакция организма. Вероятность повторного повышения сахара после прекращения активности. После окончания активности сахар может немного повыситься вновь, но при регулярной физической нагрузке и правильном питании такие «скачки» обычно становятся менее выраженными со временем. Ваши показатели сахара после таких «согрешений» в питании соответствуют состоянию нарушения толерантности к глюкозе и не вызывают серьезной тревоги, особенно с учётом вашей активной физической позиции и снижения веса. Продолжайте придерживаться диеты с ограничением простых углеводов и регулярной физической нагрузки. Отслеживайте сахар натощак и после еды, но не паникуйте из-за временных повышений после продуктов, богатых углеводами. Прогулки и активность — отличный способ контролировать уровень сахара. Если сахар после еды стабильно превышает 7 и не снижаетя физической активностью, стоит обсудить с эндокринологом возможную корректировку лечения. Ваш подход (снижение веса, ограничение сладкого, регулярная ходьба) — правильный и ключевой в управлении состоянием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиомагнил и эрозия жкт
54 ответадравствуйте, мне 28 лет. В 2017 году во время беременности обнаружили « густую кровь» и практически всю беременность кололи фраксепарин (сама пила ещё курантил). После родов, каулограмма была в норме. 20 октября обратилась к гематологу (в нашем городе нет, пришлось ехать в...
Здравствуйте , Курантил, аспирин кардио на ночь после еды