Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение печени и киста
16 ответовЗдравствуйте! Делала ркт с контрастом, выяснилось что увеличена печень и в ней киста. Насколько это опасно и нужно ли лечить? Имею в анамнезе псевдомембранозный колит, срк, ДЖВП, после ковида в 2019 также есть проблемы с желудком, периодически обостряется это всё, чаще мучают...
Альфа-нормикс является антибиотиком, но он больше противомикробный препарат, хорошую микрофлору он не убивает и пробиотиков после себя не требует. Макмирор будет недостаточен. Для кишечника определённых препаратов не требуется. Можно тот же Тримедат. Альфа-нормикс тоже подходит, больше симптоматическое
Кал желтого цвета ,запах
16 ответовЗдравствуйте.В декабре меня стал беспокоить частый стул ,но не всегда была диарея,а также метеоризм.В конце января у меня появилось вздутие,диарея ,боль в животе и бурление.Пошла к врачу ,поставили СРК вариант с диарей.Мне выписали лекарство и легче мне не стало.Я еще раз...
Здравствуйте! В целом, ничего критичного нет, это может быть как транзиторное изменение цвета стула, возможно на фоне питания, так и признаками ферментной недостаточности поджелудочной железы. Я бы порекомендовала Вам немного дообследоваться и выполнить : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы. -УЗИ ОБП Если эластаза кала в норме, то о ферментной недостаточности нет речи, и изменения носят временный характер. Лечение продолжайте в полном объёме. К тяжёлой пище, можно добавить пищеварительные ферменты (креон или эрмиталь).
Здравствуйте! 24 года, рост 165, вес-53 кг.на протяжении длительного времени проблемы со сном. Проблемы начались в 2017 году., после переезда в другой город.Удалось немного наладить сон(прогулки, режим, питание, психолог не помог.) Но 2 недели назад опять начались проблемы....
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метеоризм вечером после еды
8 ответовДобрый день! Долгие годы мучаюсь с жкт, проходила много исследований, ничего криминального не выявлено. Ставят обычно срк (но лечила даже голову - эффекта ноль). На сегодняшний день ежедневно мучает ужасный метеоризм после ужина. Каждый день! Не зависимо от характера пищи,...
Виктория, здравствуйте! Причина пониженного гемоглобина выяснена? Какой сейчас стул и как часто? В таком случае для назначения грамотной терапии обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями 2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Ложные позывы в туалет
21 ответНачалось все с СРК. Со стороны ЖКТ проблем не нашли. Делала колоно и гастро под седацией - без потологий. Сдавала анализы кала в том числе дисбактериоз - ничего не нашли. Узи брюшной полости, узи тонкой и толстой кишки. Пропила алфа нормикс. Прошло вздутие и отрыжка....
Здравствуйте. Наиболее вероятно, что ложные позывы связаны с повышенной чувствительностью прямой кишки на фоне синдрома раздражённого кишечника. При этом даже небольшое количество содержимого или газа воспринимается кишечником как сигнал к опорожнению. После лечения вздутие уменьшилось, но повышенная чувствительность могла сохраниться. Второй возможный механизм связан с напряжением мышц тазового дна. Эти мышцы участвуют в опорожнении кишечника, и при нарушении их расслабления возникает ощущение, что хочется в туалет, хотя кишечник пуст. Боль в копчике после тренировок дополнительно заставляет рассмотреть мышечно-связочную причину. Теперь о ваших снимках. На МРТ описано небольшое изменение сигнала в теле третьего поясничного позвонка, предположительно плазмоцитома. Это требует уточнения у гематолога, но само по себе не объясняет ложные позывы. Протрузия L4-L5 небольшая, выраженного сдавления нервных структур нет. КТ выявила врождённые особенности строения копчика и его соединения с крестцом. Они могут способствовать боли при нагрузке, но не означают повреждения нервов кишечника. Что делать дальше? Рекомендую консультацию колопроктолога с оценкой работы мышц тазового дна. При необходимости проводят аноректальную манометрию, которая показывает чувствительность прямой кишки и согласованность работы мышц. Для уточнения изменений L3 необходима консультация гематолога с пересмотром снимков МРТ. Таким образом, боль в копчике и ложные позывы могут иметь общий мышечный механизм, а находка в позвонке требует отдельного обследования.
Чувство голода после еды
18 ответовДобрый день! Последние дня 3 беспокоит как буд-то чувство голода и повышенное слюноотделение, даже после еды. Проходил в августе ФГДС, было воспаление желудка, 12 перстной кишки и пищевода. Поставили поверхностный гастрит, дуоденит, нэрб. Принимал альфазокс, галатов, разо....
Здравствуйте! По представленным вами анамнестическим данным и проведенных обследований (со слов) значимой органической патологии нет, которая бы приводила к подобной симптоматике, все же можно больше склоняться в сторону функционального генеза заболевания! Рекомендую вам исключить: -кал на яйца глист и простейших методом обогащения 3х кратно с интервалом 2 дня -глюкоза крови натощак Вам показан длительный прием: дюспаталин 200 мг*2 раза в день не менее 6 месяцев Можно добавить закофальк 1 т 3 раза в день 8 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин 255
27 ответовЖенщина 44 года, в мае этого года почувствовала состояние разбитое , усталости , отсутствие сил. Сдала анализы, ферритин - 250. До этого всегда был в районе 20-25 (чек ап ежегодно). Железо не принимала ни в каком виде. В чем может быть причина? Напугали, что это онкомаркер....
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что такой рост ферритина не является прямым указанием на онкологию! Он работает в вашем случае, вероятно, как маркер скрытого воспаления, а не как показатель избытка железа. Важно, что есть высокий ферритин при низком сывороточном железе и это очень характерно для хронического воспаления на фоне СРК, кишечник может как быподдерживать воспалительный фон. Также могут быть метаболические изменения из-за стойкого повышения холестерина, что часто влияет на печень и выработку ферритина. Ваша слабость и усталость с большой вероятностью связаны именно с дефицитом доступного железа на фоне этого общего воспаления. Постарайтесь не паниковаться пожалуйста, пройдите дообследование у терапевта очно или гастроэнтеролога, чтобы найти и уменьшить источник воспаления, а также оценить состояние печени и обмена веществ. На счет холестерина, всегда очень эффективна кардионагрузка 2 раза в неделю(кардионагрузка это физическая активность при которой пульс в течение 30 минут=180-ваш возраст) + ежедневной ходьбы 8000 шагов, (!если нет противопоказаний к физическим тренировкам!), это доказано снижает уровень холестерина, еда влияет лишь на 30%. Контроль холестерина общего+лпнп, через 6 месяцев и в динамике. Здоровья!
Совмещение препаратов
72 ответаЗдравствуйте. Была у врача гастроэнтеролога диагноз - хронический гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, недостаточность кардии, дгр? СРК преобладание запоров Дискинезия толстой кишки, сибр. Назначение Ганатон 1т 3 раза в день (месяц) Разо 20 мг 2 раза в день (7...
С большей вероятностью это проявление рефлюкса, вероятно , на кекс. Сдоба очень повышает риск рефлюкса
Нарушение оттока желчи
14 ответовДобрый день. Уважаемые врачи, подскажите, уже два месяца лечим СРК, СИБР, пропили, мебеверин, альфанормикс, затем энтерол, сейчас бак сет, так же принимаем Креон10000, Вит Д, Вит С, магнерот, сегодня сделали УЗИ брюшной полости с нагрузкой, в анамнезе есть подтверженный...
ЗдравствуйТЕ! Чем проявлялся СИБР? Какие значения билирубина - общего и прямого?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий кальпротектин
35 ответовДобрый день! Сдала кальпротектин на этой неделе (подозрение на срк -438 Анализ мочи - без патологи Анализ крови- без патологий Копрограмма- незначительное колияество мыла, среда щелочная, все очтальное в норме Узи обп- без патологий, киста печени В прошлом году делали колоно...
Здравствуйте! Фекальный кальпротектин может повышаться при приеме некоторых лекарственных препаратов( ипп- как раз вы их принимаете), но обычно повышение на них незначительные до 150, здесь так же возможная причина инфекции. Так же необходимо исключить сибр. Так как у Вас был выявлен микроскопический колит, однако когда лечение заканчивается могут симптомы появляться вновь. Поэтому необходимо обратиться очно к врачу.