Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли и Мрт
1 ответДобрый день! У мужа частые головные боли! Последние две недели боли в лобной части и глазах. В связи с ситуацией с коронавирусом поликлиника закрыта наша, хотим в платную пойти и сделать МРТ. Какой нужно сделать головного мозга или гипофиза? Спасибо за ранее!
Добрый день. Как часто возникают головные боли (в месяц, неделю)? Как долго продолжаются? Какой характер носят (тупые, острые, тянущие)? Захватывают всю голову или только ее часть? Нет ли мелькания мушек перед глазами, тошноты, рвоты или других симптомов? Проходят ли самостоятельно или нужен прием препаратов? Что обычно принимаете?
Ноющие боли, тошнота, отрыжка
4 ответаДобрый вечер. Маме 73 года. Жалуется на ноющие боли в животе, часто тошнота, отрыжка, скопление слизи в горле. После гастроскопии боли усилились, но не острая, а ноющая, стала более выраженная. Прилагаю результат гастроскопии. Что у нее и что поприниаать? Какие анализы дослать?
Добрый вечер! По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разлелительный клпапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление, что может проявляться изжогой. Есть очаговое покраснение и отек слизистой это поверхностое воспаление, характерное для гастропатии. Так же доктор описывает визуальные признаки атрофии слизистой, по эндоскопической классификации(Классификация Кимуры-Такемото) легкая степень атрофии только в антральном отделе желудка. Учитывая жалобы и наличие атрофии, необходимо пройти обследования на наличие хеликобактер пилори. Уреазный дыхательный тест и кал на АГ хеликобактер пилори считается "золотым стандартом" диагностики хеликобактер пилори. До обследования 2-3 недели не принимать антибактериальные препараты и средства для лечения желудка. При положительном результе, необходимо будет провести эрадикационную терапию. Ноющие боли в животе в каком месте? Есть ли вздутие, нарушение стула? Какие лекарства мама постоянно принимает? Для полной картины можно сдать ОАК, Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин прямой и общий, общий белок, глюкоза, холестерин, ГГТ, альфа-амилаза, щелочная фосфотаза, креатинин, мочевина), УЗИ брюшной полости, а так де колоносокпию(даже если нет жалоб и н когда не делали, но старше 40 лет хорошо бы пройти исследование). Будьте здоровы 🌼
Боли в области желудка
10 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в области желудка. В июле было пройдено лечение гастрита, панкреатита и ГЭРБ, сейчас питаюсь по 5 столу. Но боли вернулись, повторяются практически каждый день. Какие исследования еще нужно пройти, чтобы попасть на прием к доктору не с пустыми руками?
Стоит сказать, что ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно гастрит не болит, это большое заблуждение. Боли в верхнем отделе живота при отсутствии значимых проблем по ФГДС чаще всего являются проявлением так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения со стороны психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса. Вовсе не обязательно, чтобы стресс был в моменте, боль может быть отдалённой реакцией на стресс. Так же тревога, сам по себе тревожный тип высшей нервной деятельности является большим поводом для возникновения функциональной диспепсии. Касательно кишечника, то при болях в верхнем отделе живота тоже его рекомендуют обследовать, дабы в проекция эпигастрия, в правом и левом подреберье располагается поперечно ободочная кишка. Обычно рекомендуют оценить состояние кишечника на компонент воспаления, путем сдачи анализа кала на фекальный кальпротектин. По результатам кальпротектина решается вопрос о необходимости и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в пояснице
9 ответовЗдравствуйте, посмотрите, пожалуйста, заключение мрт. Уже 2 недели беспокоят сильные боли в пояснице, мази и таблетки от боли не помогают. Что это за диагноз и как это можно и чем вылечить. Возраст 20 лет. Подскажите схему лечения. Всем кто откликнется, огромное спасибо.
Здравствуйте. Ничего серьёзного на МРТ не выявили. Имеется протрузия 3 мм L5 - S1. Она не имеет клинического значения, но потенциально опасна, поскольку из неё может сформироваться грыжа при прыжках и поднятии тяжестей. Болевой синдром носит миофасциальный характер. Возможно, имелась перегрузка или резкое неловкое движение. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Поскольку с Ваших слов "обезболиапющие не помогают" лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Если не найдёте, кто сделает блокаду 1 укол можно ввести внутримышечно Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 - но эффект в 2 раза слабее и не гарантирован. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Ноющие боли внизу живота
29 ответовЗдравствуйте недавно начались боли в нижнем отделе живота . отдающие в спину боли распирающие и спазматические обоясывающие в поясницу чуть чуть частое мочеиспускание спускание . сходила к гинекологу сказали нужно к гастроэнтерологу есть узи брюшной полости . еще У меня...
Здравствуйте по узи явной патологии органов брюшной полости нет. Диффузные изменения поджелудочной железы диагнозом не являются. Подскажите есть ли тошнота, рвота? Принимали ли вы обезболивающие препараты и бы ли они эффективны? Связаны ли боли с мочеиспусканием? Для уточнения диагноза обычно рекомендуют сдать общий анализ крови (для исключение воспаления), биохимический анализ крови (амилаза, липаза - для исключения воспаления поджелудочной железы). Учитывая, что вы описываете камень в мочевом пузыре - в таких случаях рекомендовано сдать общий анализ мочи, узи почек и мочевого пузыря.
Тянущие боли при беременности
19 ответовЗдравствуйте. Уже второй день мучают тянущие боли внизу живота. Боли не сильные. Срок 33 недели. По узи все хорошо. Пила ношпу она особо не помогла, боль немного стихает потом опять появляется. Ребенок шевелится хорошо. Единственное я часто нервничаю. Но ранее такого не было
Ольга, здравствуйте Нужно сходить на КТГ Скорее всего у Вас тренировочные схватки Они могут быть нерегулярные, схваткообразные, животик каменеет Можно посетить свечу с папаверином Носить бандаж
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в районе желудка
1 ответЗдравствуйте,неделю назад качал пресс без подготовки,на следующий день с трудом кочнул два раза,видимо что-то сорвал,с тех пор боли желудка,колит на лодошку выше пупа,стул немного со слизью. Вопрос: возможные причины боли,можно ли пролечится в домашних условиях?
Поскольку сама занималась и знакома с ребятами, которые качаются, могу сказать это называется надорваться. вы дали излишнюю нагрузку на мышцу. теперь нужен покой и тепло. Можно аккуратный массаж. Спортсмены отлично знают как это делатеся. не надо пока больше трогать эту мышцу. Иначе будет ооочень больно.
Сильные боли в ноге
12 ответовЗдравствуйте! Из-за грыж в позвоночнике мучают очень сильные боли в левой ноге, от ягодицы до колена. Иногда так стреляет нога, что ходить даже невозможно. Келтикан, сирдалуд, трентал, афлутоп были пропиты комплексом. Ничего не помогло. Скажите пожалуйста, чем можно снимать...
Здравствуйте! Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1 месяц. В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли
Боли в области почек
12 ответовЗдравствуйте,последнее время беспокоят боли в области почек, но и есть боли в пояснице при движении,сдала 2 недели назад анализы,общий анализ крови,анализ мочи,терапевт сказала,что анализы хорошие,боль приступами,пульсирующая,может быть дело в пояснице,а не в почках
Доброе утро.Приложите анализы.Боли в пояснице отдают в ноги?В каком -то положении удобно? Температура?УЗИ почек не выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющие боли внизу живота
5 ответовЗдравствуйте. Мне 52 года, вес 100 кг, рост 168, менструального цикла нет уже три года, беспокоят боли ноющие в низу живота(по бокам тоже) боли отдают в поясницу копчик очень болит с правой стороны (согнуться очень больно). Есть эндометриоз. Посоветуйте что предпринять
По узи мочевого пузыря каких-либо отклонений не отмечается. По узи органов малого таза описана миома матки небольших размеров, которая в период постменопаузы не растет как и эндометриоз ввиду отсутствия влияния гормонов, поэтому давать болевой синдром, особенно с ирродиацией в копчик - они, вероятно, не могут. Также описана простая киста яичника небольших размеров, для которой тоже не типичен описанный болевой синдром. С большей долей вероятности указанные симптомы с гинекологией не связаны, но осмотр на кресле с пальпацией в любом случае целесообразен. Кроме того отмечу, что при выявлении кисты яичника рекомендуется динамическое наблюдение за ней по узи (1 раз в 3-6 месяцев), также может быть рекомендована оценка крови на СА-125, НЕ-4 с расчетом индекса ROMA.