Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начала приема антидепрессантов
5 ответовЗдравствуйте. Хочу уточнить по поводу корректировки дозы на фоне начала приёма антидепрессанта. В марте 2024 года я впервые начала приём эсциталопрама, до этого около 6 лет мучили панические атаки. Изначально симптомы были очень выраженные: не могла нормально глотать воду,...
Здравствуйте! На текущем этапе терапии уровень общей тревожности может возрастать, даже если это повторный эпизод приема одного и того же антидепрессанта. В таких случаях при условии хорошей переносимости Тералиджена его дозировку обычно рекомендуется наращивать для облегчения состояния в период адаптации к Эсциталопраму, так как он оказывает симптоматический противотревожный эффект. Дозировка Тералиджена в таких случаях подбирается индивидуально и может может составлять 1/2 таблетки утром и в обед + 1 таблетку на ночь или 1 таб 3 раза в день - диапазон дозировок для него достаточно широкий, поэтому оптимальная доза подбирается исходя из эффективности и переносимости.
Ощущение, что мне тяжело дышать, тревога, страх умереть, частичная потеря контроля над собой
62 ответаЗдравствуйте С детства живу с паническими атаками С 2018 года по 2024 регулярно принимал антидепрессанты(эсциталопрам)помогло очень, стало лучше в разы, панические атаки стали реже, но потом я бросил все, так как начал практически каждый день пить пиво( по литру - полтора, а...
Здравствуйте! Учитывая всего описанного можно предположить тревожное/паническое расстройство и основным препаратов будет антидепрессант, в частности эсциталопрам. Что касается феназепама - препарат симптоматический, то он не лечит, он эффективен, но недлителен для приема, им можно прикрывать заход на антидепрессант, как Вы помните, что антидепресаант накопительного действия (начинает работать с 3-4 недели приема). Эглонил так же недлительным курсом для приема из-за риска повышения пролактина, обладает неплохим противотревожным действием, он симптоматический.
Добрый день, уважаемые врачи! Обращаюсь уже не в первый раз, хочу попросить дополнительную консультацию. Опишу свой анамнез: С конца сентября 2023 резко (без всяких понятных мне причин) стал замечать постоянную слабость (она держалась и держится всегда), через пару дней...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, остеохондроз грудного отдела позвоночника никогда не ставили? Возможно причина кроется именно в этом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15 июля напарник обработал стены и потолок подвала Белизной с активным хлором. Я надышался хлоркой и стали болеть бронхи (верх грудной клетки), отдышка, постоянно жжение в бронхах, солоноватый привкус во рту. Раньше такие симптомы уже раза 3-4 и проходило, сейчас не проходит....
Здравствуйте, Иван. Линейный фиброз в 5 сегменте справа выглядит как полоска рубцовой ткани, не имеет отношения к предъявляемым жалобам, чаще всего это след от перенесённой ранее инфекции. Такие жалобы и положительная проба с Сальбутамолом по спирометрии могут быть при остром обструктивном бронхите на фоне вдыхания агрессивных паров хлора. Лечение назначено адекватно, если симптомы пройдут после курса ингаляций, значит Бронхиальная астма не началась.
Добрый день. 7.03.2019 обращался в больницу для исключения вероятности отравления антифризом путем вдыхания паров (в машине некоторое время была проблема с утечкой антифриза, пары попадали в салон. Проблему решил, после чего она снова повторилась). Была головная боль, чувство...
Здравствуйте. Если вы себя хорошо сейчас чувствуете, то все нормально, отравления нет на данный момент
Приступы тахикардии, повышение давления
20 ответовЗдравствуйте. 13 июля вечером примерно в 22 часа случился приступ высокого сердцебиения и давление поднялось до 160/90. Вызвали скорую. Пока ждал немного потрясывало, судороги, ощущение нехватки воздуха, небольшое ощущение сдавливания в груди. На следующий день пошёл к...
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет. Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме. Камеры сердца не расширены. Клапанный аппарат без патологии. Наличие регурцгитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих. Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст). По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой! Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы. Признаков ишемии не выявлено . То есть что по УЗИ, что по холтерц проблем нет! Дозу небиволола в 1.25 мг можно отменять разом, не боясь синдрома отмены, так как это и так минимальная доза. Ивабрадин будет снижать пульс, не влияя на давление, это достаточно хороший вариант, плюс у него нет синдрома отмены. Однако ввиду отсутствия проблем по исследованиям, нормального уровня гормонов щитовидной железы, создается впечатление, что может быть влияние тревоги. Нет ли избытка стресса в последнее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт, не проходящие побочки
17 ответовДобрый день, помогите пожалуйста советом, отменять ли золофт, ехать к другому врачу сейчас не могу, в таком состоянии, рядом невролог хороший, но не по антидепрессантам, только рецепт может выписать.. Постараюсь покороче, первичная жалоба была -ощущение нехватки воздуха,...
Здравствуйте, если расценивать это как побочные эффекты в рамках плохой переносимости, то можно снижать по 25 мг в неделю до 75-50 мг, если лучше не будет, то менять, можно одним днем перейти на феварин, ципралекс. Еще можно алпразолам на дней 5-7 подключить, будет легче Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Добрый день! Мне 47 лет вес 49, рост 163. Уже 3 года стабильно проблемы с месячными ( в 2023летом уже даже начался климакс были все симптомы, приливы, плаксивость и т.д) гинеколог назначил гормоны долго подбирали был дюфастон и эстражель, месячные регулярно идут только при...
Здравствуйте . А зачем убирать гормоны? В такой ситуации оптимальным будет прием заместительной гормональной терапии в виде таблеток фемостон 2/10, на которых пациенты чувствуют себя хорошо. Снижение эстрогенов и приводит к снижению эластичности и тургора кожи, проблем с суставами и сосудами , обострение хронических заболевания. Поэтому с целью профилактики гипоэстрогении показан прием ЗГТ, плюс витамин Д 1000 ме в стуки, например аквадетрим, плавание в бассейне. Отлично подходят и ваше хобби.
ЗГТ перименопауза
14 ответовДобрый день! 53 года, удалена матка с шейкой по причине миомы, яичники на месте. В связи с неприятными симптомами перименопаузы (в основном вегетативными: приступы тахикардии, головные боли тянущие, слабость, разбитость и т д, приливов, жара как таковых нет) принимаю 2...
будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, недавно наткнулась на видео от уролога,где она рассказывает,чтобы мамы почаще наблюдали за мальчиками,а именно за половым органами .и рассказала,что был на приёме мальчик 16 лет с размером полового органа 3 см. Из за низкого тестостерона,орган не развился. У...
Александра, здравствуйте, к сожалению, молочная железа закладывается внутриутробно, и в данной возрастной категории, к сожалению, без оперативных вмешательств, она не может увеличиваться в размерах. , это особенность строения молочной железы.