Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок 7 лет (в раннем детстве переболел болезнь Кавасаки с тромбоэмболией и аневризмой коронарной артерии) заболел 8 ноября: насморк, заложеноость носа, красноватое горло (на боль в горле ребенок не жаловался) и температура 37,7 Температура держалась недолго,...
Здравствуйте! По свежим анализам в ОАМ чуть повышены лейкоциты, возможно был дефект сбора, ребенка подмывали? Собрали среднюю порцию мочи? По ОАК воспаления нет, признаковй инфекции нет, есть гемоконцентрация - ребенок попил воды перед сдачей крови? В целом питьевой режим достаточный? Из-за нарушения микрофлоры в ЖКТ после приема антибиотиков возможно изменение цвета налета, Вам пробиотики рекомендовали пропить после лечения антибиотиками? Сейчас показано симптоматичсекое лечение: - Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50% - промывание носика солевым раствором (аквалор/ аквамарис) 3-4р/сут 7 дней - капли в нос Називин 0,05 % по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день до 5 дней, затем можно заменить на ЛинАква форте - концентрированный солевой раствор ,хорошо снимает отек и очищает, до 2-3-х недель можно использовать - полоскание зева раствором фурацилина 3 р/сут, орошение тантум верде 2-3 р/сут на 5 дней
Постоянный ком в левом подреберье
5 ответовЗдравствуйте. 25 лет 167 рост , 57 вес Мужчина В 2022 после купания на речке , начал ощущать ком в левом подреберье, по ощущениям будто не мог пропукаться 😄😄 На след день стало лучше , но ком стал постоянно, не болит ничего. Делал фгдс , анализ крови , кт , узи , все что...
Здравствуйте. По прикрепленным исследованиям из диагностически значимого со стороны органов ЖКТ можно предположить: Билиарный сладж., повышение АЛТ. С данными изменениями ваши симптомы не связаны. Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Медикаментозно можно рекомендовать: урсосан 13мг\кг массы тела в течении 1 месяца Опишите пожалуйста подробнее где именно "ком " локализуется? Есть ли тошнота\изжога\отрыжка? Какой стул?
Опухли и болят суставы
6 ответовЗдравствуйте! Недели две назад, в конце июня стали беспокоить суставы: ,голеностоп и колени, выкручивало их, день нормально, день болит. Причем и днем и ночью. Вечером ляжешь и не знаешь, куда ноги засунуть. Боль не сильная, но постоянная и ноющая. Дней 5 назад припухли и...
Наталья, здравствуйте. Реактивный артрит может возникать на фоне гастроинтестинальной (ЖКТ) инфекции, ИПП (хламидийной) инфекции и стрептококковой. Но не из-за вирусов. Еще одно: для РеА типично припухание суставов нижних конечностей, он не начинается с л,з суставов. СОЭ и СРБ действительно говорят о воспалительной реакции, но после перенесенных инфекций могут оставаться повышенными до 2-х недель. Сейчас данные за РеА в вашем случае не укладываются в клиническую картину, особенно с учетом, что в дестве были непонятные припухания (РА?), а причина выяснена не была. Поэтому делайте: рентген кистей рук+ анализ на АЦЦП + АТ к хламидийной инфекции. По тому, что вы изложили, я бы РеА Вам не выставила. Сейчас для обезбаливающего эффекта: мелоксикам ИЛИ нимесулид ИЛИ ибупрофен ИЛИ аркоксиа с гастропротекцией на весь курс лечения. Но мера временная, нужно проводить диагностической поиск дальше, чтобы не упустить время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония у ребенка
17 ответовЗдравствуйте! Ребенок 1 год (1.1) Около месяца назад была пневмония с кашлем, температура 38. Очаговая слева. Лечились антибиотиками в/м и перорально . Снимок вначале и после лечения был сделан.Все хорошо. 2 недели как переболел ещё и ротавирусом . (3 дня, диарея, рвота...
Добрый вечер по приложенному снимку органов грудной клетки явных очагов не вижу, есть усиление сосудистого рисунка., что может. в целом сохраняться после перенесенной пневмонии слева действительно как будто маленький инфильтрат, вероятнее всего от предыдущей пневмонии в стадии рассасывания Есть ли описание снимка рентгенологом? По анализу крови нет признаков бактериального воспаления Лейкоциты в норме, соотношение лейкоцитарной формулы правильное, лимфоциты преобладают над нейтрофилами
Кашель после коклюша длится 3 й год
24 ответаСыну 11 лет. Кашляет 3-4 года. Сухой, глубокий , сильный кашель. Не имеет сезонности, и ночью и днем кашель. В августе 24 года была пневмония, кашель ухудшился. Приступы могут длиться по 1-2 часа, кроме них кашель весь день и ночью приступы и разовые могут быть. Зиртек...
Здравствуйте. Нет, хуже не будет, наоборот польза. Если дома нет животных, но ребёнок реагирует и у него имеется аллерген на шерсть кошки и собаки, рекомендую рассмотреть АСИТ - терапию, иначе ребёнок будет кашлять каждый раз когда соседский кот или собака просто пройдут мимо. Аллергонастроенность усиливают паразиты, рекомендовал бы обследование на паразитоз. В нос есть фильтры – с 2,5 лет разрешены. Супернос, Добронос, ПитСтоппер и другие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Ревматоидный артрит
11 ответовЗдравствуйте! Моей дочери 15 лет.Чуть более 3,5лет назад у неё начали болеть колени,без температуры,красноты(правая больше)при подъёме и спуске по лестнице.Несколько раз,за эти годы,была утром небольшая скованность и меньше чем за минуту проходила.В спокойном состоянии и при...
7.5,это вариант для тех, кто давно в ремиссии, как поддерживающая доза. Но никак не для начала терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузлы
1 ответУ меня проблема . Сзади на шее 10.08 нащупала два мелких лимфоузла, как горошинки, каждые 3-5 минут щупала их и натерла до состояния красноты.(фото 1) На следующее утро они стали больше и появился отек. Обратилась за помощью к врачу, сдала общий анализ крови - СОЭ 22,...
Тонзиллит основная причина увеличения лимфоузлов.
Пароксизмальная тахикардия
18 ответовЗдравствуйте! После прогулки пришел домой, и внезапно почувствовал несколько перебоев (замирание, а потом сильные удары) в груди, потом пульс резко взлетел до 150-160 уд./мин. Я вынужден был сесть, стал кашлять, было чувство, что сердце стучит слышимо даже окружающим с...
Здравствуйте, Павел. Учитывая симптомы, показатели ЧСС во время приступа, внезапно начинается и прекращается, это пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Вам делали ЧПЭС (ЧПЭФИ)?
Экстрасистолии Желудочковые 1400 в сутки
17 ответовЖалобы и история проблемы: Мучают экстрасистолы, которые стали явными 27.01.2025 после перенесенной вирусной ангины и молочницы (у ребенка была ангина, затем у меня появилась боль в горле, хотя исследования не подтвердили инфекцию). Ослабление иммунитета связано с терапией...
Да, можно так, раз без б блокатора днем чсс выше 90. Было бы замечательно отследить динамику на холтере
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные истерики
7 ответовЗдравствуйте дочке 1,1 , переболели ОРВ три недели как, но сопли остались , нос промываю, улучшений нет, и вот с момента выздоровления стала очень плохо спать, сначала были пробуждения короткие , в 21:00 уснула через час ворочается и плачет немного - даю воды, спит еще час и...
Здравствуйте В год часто происходит скачок роста и регресс сна Можно дать Магне В6 по 2,5 мл 2 р в день 1 мес Соблюдать режим дня Сдать ОАК