Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент (71год) рак предстательной железы IV ст T3N1M1 (МТС в костях, забрюшинных лимфоузлах).
Терапия проводится препаратами трипторелин 11.25 и золендроновой кислотой (1 раз в 3 месяца). + ежедневный прием прегабалин и транексам для облегчения боли.
На сегодняшний день...
Рост ПСА является показанием для дообследования.Если по результатам дополнительных методов обследования ( КТ органов грудной клетки, органов брюшной полости , МРТ органов малого таза -все обследования с контрастным усилением) будет выявлено прогрессирование , необходима смена линии терапии.
Мужчина 78 лет. После мрт предположительно рак простаты 4 стадии с метастазами в лимфоузлы и кости таза. Болей пока нет, температура тела не повышена, 1.08.2025 проведена цистотамия,так как не отходила моча, сопутствующие заболевания сахарный диабет, инвалидность 2 группа (...
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировтаь
Работаю с раком простаты ежедневно
По МРТ есть признаки как минимум 3 стадии рака простаты - так как описано распространение опухоли за капсулу
И описывают некие очаги остеосклероза костей таза, которые подозрительны на метастатическое поражение костей (учитывая цифру ПСА это вероятно)
Но это предположение должно быть доказано или опровергнуто!
Сам факт диагноза рака простаты можно подтвердить только путем биопсии простаты!
Без этого диагноз неправомочен и никакое лечение невозможно!
Поэтому биопсия обязательна!
А для уточнения, есть метастазы или нет - выполняют остеосцинтиграфию или КТ костей таза
И это тоже важно!
Если метастазы есть - это 4 стадия и лечение ТОЛЬКО лекарственное
Если стадия 3 - то в перспективе (точно не сейчас - из-за цистостомы и уровня ПСА) можно рассмотреть лучевую терапию после предшествующего лекарственного лечения
Лечение не приведет к ухудшению состояния
К ухудшению состояние приведет нелеченная опухоль
Здравствуйте.
Женщина, 50 лет.
В нижненаружном квадранте правой молочной железы обнаружен инфильтративный рак молочной железы G2 неспецифического типа.
Инфильтрация лимфоцитами не выражена.
Стадия опухолевого процесса - II a.
Какие реальные прогнозы при таком диагнозе? На...
Здравствуйте
На данном этапе надо сделать игх исследование, пройти полное обследование: кт грудной и брюшной полости с контрастом, узи малого таза, скенирование скелета, мрт головы с контрастом. Далее уже решать вопрос лечения. Объем лечения надо обсуждать с хирургом. Сейчас при возможности стараются делать органсохранные операции, но все решают по ситуации с учётом косметического эффекта, возможностей. Можно обратиться к хирургом в крупный Центр - нии онкологии им ННФ Петрова или нмиц онкологии им НН Блохина. Там все хорошие хирурги.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
02.2024 г поставлен диагноз рак предстательной железы T3bN0M0, IS UP 3,стадия 3,клиническая группа 2.Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, общая сумма по Глисону 7(4+3), с наличием периневральной инвазии.
ПСА- 90,70 нг/ мл от 01.2024г.
Сделана лучевая терапия, и...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Основа лечения 3 стадии рака простаты - это гормонолучевая терапия
Лучевая терапия - как метод радикального лечения
Гормонотерапия - подготовка к лучевой терапии и закпрепление ее эффекта по завершении
Гормонотерапия при 3 стадии рака простаты продолжается до 3 лет после завершения лучевой терапии
Объективно по ПСА (а это в подобных ситуациях даже важнее чем МРТ) - полный ответ - ПСА упал почти до нуля!
По МРТ нет никаких признаков активности опухоли - есть лишь фиброз - что вполне нормально - и опухолевая и нормальная ткань простаты замещается при гормонолучевой терапии на соединительную ткань
Таким образом, и по ПСА и по МРТ отличный эффект на лечение!!
Через 3 года по завершении лучевой терапии гормонотерапию прекращают и каждые 3 месяца мониторируют цифру ПСА
Добрый вечер. Прошу совета, как лучше поступить. Моему папе(65 лет) недавно поставили рак простаты 1 стадии. Результаты пса, рентген, биопсию приложу. Был консилиум, предложили операцию, лучевую или активное наблюдение. Консилиум порекомендовал активное наблюдение, каждые 6...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Была выполнена биопсия предстательной железы
Диагноз рака был подтвержден
Но опухоль - рак простаты- занимает ничтожно малую долю в образце
Это так называемый клинически не значимый рак
К такому раку простаты есть три подхода:
1- активное динамическое наблюдение - считается что такой рак не опасен, не способен метастазировать и его можно без вреда для здоровья просто наблюдать
Наблюдение состоит в анализе крови на ПСА раз в 3 месяца, МРТ раз в год.
При отрицательной динамике - планируют лечение
2- операция - полное удаление простаты
3- лучевая терапия
Самым оптимальным подходом при клинически не значимом раке считается динамическое наблюдение
Елена,43 г. рак легких с мтс в печени.Обнаружен в марте 2017г.№ курса карбоплатин+паклитаксел.Обнаружена мутация EGFR.3 месяца принимала Гефинитиб(прогрессирование болезни).Дальше 3 курса гемцитабин+карбоплатин.Мтс в голове,лучевая(10 сеансов).С января 4 курса бевацизумаб...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Маме 66 лет, вес 103 кг, рак молочной железы , опухоль гормонозависимая, не оперированная, прошла первую химию.На вторую не взяяли, так как упали лейкоциты до 1.6. Назначили Лейкостим, но его нет в продаже.Нашли аналог Зарсио 30 млн.Ед, по 0.5 мл, но врач не...
Нужно видеть показатели анализа и от этого уже отталкиваться. После введения вы можете сдать анализ на второй день и там уже решить нужно ли вводить второй раз или подождать. Нельзя сказать заранее как они поднимутся, есть пациенты, у которых на фоне филграстима нейтрофилы поднимаются в 5 раз, а есть те, у кого не поднимаются до нижней границы нормы.
Чешится, зудит и шелушится кожа на правой руке. Пробовал много мазей помогало на короткий период. Подскажите какие мази можно попробовать? В кож диспансере брали чешуйки кожи на анализ, грибок не обнаружен.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте! По фото очаг похож на ограниченный нейродермит, наружно можно использовать мазь дермовейт (кловейт, пауэркорт) 2 раза в день на 14 дней, от зуда внутрь цетиризин 10 мг по 1 табл 1 раз в день 10 дней, стараться не расчесывать, дополнительно использовать эмоленты (топикрем сос, сенсадерм, липикар, локобейз) несколько раз в день длительно. Руки не размачивать, защищать от контакта с бытовой химией.
Постоянно сохнет и трескается кожа на ступнях ног, испытываю жжение, покалывание. Трещины не заживают, образуются новые . Мази от сухости кожи не помогают. Болят сами пятки и горят постоянно.принимаю витамины А иЕ
Здравствуйте! Какие мази используете? Хорошо заживляют трещины репаранты: цикапласт Ля Рош Позе, цика Топикрем (закладывать в сами трещины 2-3р/день).
Можно ещё сдать трехкратно соскоб на грибы для исключения грибковой инфекции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Неделю назад появилась сухость и шелушение кожи возле уголков рта.
Сейчас при улыбке кожа трескается,шелушение сохраняется
Декспантенол мало эффективен
Что это может быть и как помочь?
Фото прикрепила
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, по фото и описанию больше данных за периоральный дерматит.
Часто бывает на фоне эмоционального стресса, погрешности в питании, использовании фторированной зубной пасты, воздействие химических и физический агентов (воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветра, косметических средств и т.д)
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно: Крем Элидел 2 раза в день 2-4 недели (наносить охлажденным)
- Ограничивать в питании острую, солёную, горячую пищу.
- Ограничить использование фторированной зубной пасты.
- Ограничение воздействия на кожу химических и физических факторов.