Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок плохо ест смесь
7 ответовЗдравствуйте, ребенку 3 месяца. Мы перешли на ив меньше чем через месяц после рождения(не было молока). Примерно месяц очень плохо кушает(кушаем каждые 3 часа в одно и то же время). Во первых не ест свою норму никогда (сейчас должна есть 180мл, но ее максимум это 120/150 ,...
Здравствуйте! Такое поведение может быть проявлением ложного отказа от бутылочки. В такой ситуации рекомендуется кормить вокруг снов малыша, сонного, в затемненной комнате, без отвлекающих звуков. Кормление не должно занимать так много времени, поэтому попробовать поменять бутылочку и соску. 180 мл малыш в таком возрасте может не есть, на надписи на банке не ориентируемся. Примерный расчет 1\6 от массы тела, это суточный объем смеси, но не более 1000 мл в сутки. В целом в норме ребенок может срыгивать, так как функционально сфинктер между желудком и пищеводом еще не зрелый, не до конца смыкается, поэтому может происходить заброс пищи. По описанию ситуации ничего критичного нет, главное, чтобы не было настораживающих факторов - прожилок крови в стуле, срыгиваний фонтаном, полного отказа от еды, твердого стула, плохого набора веса
Боль в горле при глотании, разговоре
8 ответовЗдравствуйте, отцу 59 лет основное заболевание Глиобластома гр4. В 2024 году был прооперирован , и в мае месяца 2026 года произошел рецедив , и на фоне этого назначили химиотерапию бевацизумаб раз в 14 дней, и ломустин каждые 7 дней, в течении 2 месяцев, последняя химия была...
Здравствуйте.Вообще в такой ситуации самостоятельно постоянно увеличивать дексаметазон нежелательно. Он уже получает высокую дозу. Если на 12 мг симптомы возвращаются к вечеру, временно возможно распределить назначенные 16 мг более равномерно в течение дня, например 8 мг утром и 4 мг днем, еще 4 мг до 16-17 часов, но дальнейшее повышение дозы должно проводиться очно врачом. Пповышенный креатинин сам по себе не является противопоказанием к МРТ головного мозга без контраста. В целом я иногда делаю МРТ без контраста в таких случаях, тк.. оно все равно позволит оценить выраженный отек, масс-эффект и гидроцефалию.
Здравствуйте! Проблема такая: в декабре 25 года появилась диплопия, головная боль. Осмотрел невролог, назначил мрт. Сделала МРТ головного мозга 1,5 Т без контраста. Результаты прилагаю. Диплопия и головная боль к середине января прошли. В феврале-начале марта переболела...
Здравствуйте МРТ головного мозга без контраста не выявила очаговых изменений, что снижает вероятность активного воспалительного процесса в головном мозге, характерного для рассеянного склероза (РС), но не исключает его полностью, особенно без исследования спинного мозга и МРТ с контрастом. Переменный характер симптомов, улучшение и ухудшение, а также связь с перенесёнными инфекциями и вакцинацией могут указывать на аутоиммунный или воспалительный процесс, но также возможны другие причины: полинейропатия, миастения, или даже функциональные нарушения. Болезнь двигательных нейронов (БАС) обычно прогрессирует более непрерывно и не сопровождается ремиссиями. Обычно рекомендуют на данном этапе сделать МРТ с контрастом головного и спинного мозга это важно для выявления воспалительных очагов, характерных для РС. Провести исследование спинномозговой жидкости (люмбальная пункция) для анализа на олигоклональные полосы и другие маркеры воспаления. Электромиография (ЭМГ) и исследование нервной проводимости (ЭНМГ) помогут оценить состояние периферических нервов и мышц, исключить полинейропатию и миастению. Анализы крови на аутоантитела, витамины (В12, Д), инфекционные маркеры и воспалительные показатели. Консультация невролога-иммунолога или нейроиммунолога для комплексной оценки. Лечение пока симптоматическое обезболивающие, противовоспалительные препараты, физиотерапия. Важно избегать самостоятельного назначения сильных иммуномодуляторов без точного диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в молочном зубе после лечения
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. В начале сентября посетили с ребенком стоматолога по вопросу шатающихся зубов. Вместе с этим уточнила как обстоят дела с нашими зубами, которые мы серебрили. Врач сказал, что все хорошо зонд — не цепляется. Но предложил поставить пломбу на...
Здравствуйте, какой зуб? четкое фото можете прикрепить? после серебряная, действительно, сдлжно оценивать состояние твёрдых тканей. Боль при накусывании могла быть из-за дебондинга, при завышении пломбы по прикусу, пои пульпите. При гангренозном пульпите может быть боль при накусывании, при этом на прицельном снимке воспаления ещё не видно, а отсутствие сообщения кариозной полости с пульповой камерой не означает, что пульпита точно нет. Снимок делать обязательно, хотя не думаю, что на нем будет видно воспаление. Десна ,если немного красноватая-могли травмировать, не страшно, если побелела- подтекает девитализирующая паста через негерметичную временную пломбу, тогда надо срочно менять.
Два месяца назад (июнь 2020) у дочери (8лет, в авг. будет 9л) появились нерегулярные и бессистемные боли в пятках . Неделю назад боли усугубились и стали сильными каждодневными вечерними. Сходили к хирургу и ортопеду. Первый сказал , что это апофизит пяточной кости, второй...
Добрый день. Болезнь Шинца и (то же что и апофизит) это заболевание детского и подросткого возраста (у взрослого населения его не бывает). Причин возникновения данного заболевания много (ушиб, быстрый рост, большая нагрузка на ноги - бег, прыжки. Заболевание проявляется в виде разрушения части пяточной кости в области зоны роста проявляющейся боьью в области пяточной кости и нарушением походки. Подтвердить диагноз возможно рентгенографией стопы в боковой проекции. Для скорейшего восстановление ребенку требуется создание покоя для стоп (исключение бега, прыжков) электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином, парафин-азакеритовые апплекации (Тепловит 1р в день 10 дней). В обувь подпяточники (или гелевые стельки).Заболевание в основном проходит самостоятельно, но за длительный период (поэтому и подключают дополнительное лечение -физио). Курс лечения который вы сейчас проходите нужно юудет пройти через 2-3 месяца для закрепления эффекта.
Результаты мрт
26 ответовЗдравствуйте. Прошёл мрт шейного и поясничного отделов позвоночника, на которых были выявлены многомиллионные нарушения. Меня они интересуют, прежде всего, из за симптомов, которые я испытываю после коронавируса. Голова. Всегда плохо: слабость, муторность, пошатывание,...
Здравствуйте. Симптомы, которые вы описываете похожи на синдром хронической усталости после перенесенной коронавирусной инфекции. Коронавирус проникает в мозг и распространяется на те участки, которые ответственны за эмоциональное восприятие, память, поддержание определенного энергитического уровня, поэтому возникают симптомы, похожие на ваш. Могут помочь антидепрессанты из группы СИОЗС -поскольку влияют на нарушенный нейромедиаторный баланс. Препаратом выбора является эсциталопрам, назначается с постепенным повышением дозы. 1 неделя Эсциталопрам 5 мг утро+атаракс (25 мг) на ночь 2 неделя Эсциталопрам 10 мг утро, принимать в течение 4-6 месяцев. Препарат имеет накопительный эффект, и его эффект наступает через 2-3 недели приема. Эти симптомы не могут развиться из-за шейного стеноза на данном этапе, поскольку нет повреждения спинного мозга (обычно такие симптомы возникают при шейном стенозе+шейная миелопатия). Шейный отдел обязательно смотреть в динамике, поскольку может нарастать степень стеноза или развиться миелопатия. Что касается отеков, проверьте почки (УЗИ+общий анализ мочи) и сердце (ЭХО-КГ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 28 недель. Интересуют 2 вопроса: 1. С середины 1 триместра и до сих пор жёлтые выделения без запаха и зуда, фото прикрепила. В 2 триместре лечила молочницу Пимафуцином, мазок показывал наличие кандиды и в течении года и до беременности повышенные...
Здравствуйте. 1. Во время беременности увеличивается продукция слизи, поэтому выделений становится больше и они более густые. Если нет зуда, жжения и неприятного запаха, это вариант нормы 2. Нет, это никак не отразится на малыше. Делайте что вам хочется. Проветривайте дома помещение.
Узел щитовидной железы
5 ответовДобрый день. Девушка 28 лет. В мае прошлого года на УЗИ щитовидной железы нашли узел до 1 см. Фото УЗИ и заключения прилагаю . Решила переделать УЗИ у другого врача и там врач вообще его не увидела написала "мелкие гипоэхогенные аваскулярные образования д. 2-2,3 мм"....
Здравствуйте. Больше похоже на псевдоузел. Пункция не требуется, т.к. описание доброкачественное и размер небольшой. Лечить такой узелок не нужно, только наблюдение по УЗИ, через 6 месяцев сделайте УЗИ. Гормоны в норме, антитела повышены незначительно, что требует только контроля ТТГ 1 р в год. Солите пищу йодированной солью для профилактики роста узла и образования новых. Сдайте кровь на кальцитонин - онкомаркер.
Ребенка давно мучает рефлюкс, есть аутоиммунное заболевание генетическое , на иммуносуспрессии . Установили гастростому в октябре того года первую без фундопликации , появились проблемы сразу же ( налет на языке белый, желтый , черный ) постоянные позывы на рвоту , рвота с...
Здравствуйте! Внимательно изучила ваш вопрос. По снимкам нет органической патологии, кроме рефлюкса. Но я бы не сводила всю проблему именно к рефлюксю. Есть такое понятие, как хроническая кишечная псевдообструкция. Если учесть анамнез ребенка (аутоиммунное заболевание), это может приводить к диффузному нарушению моторики кишечника на разных отделах. Когда нет механического препятствия для пассажа содержимого ЖКТ, но есть признаки, характерные для обструкции. В вашем случае я бы рекомендовала дополнить обследование ребенка проведением манометрии разных отделов ЖКТ (двенадцатиперстной кишки, толстой кишки и пищевода в идеале). Также важно проведение ФГДС и колоноскопии для взятия послойной биопсии и оценки нервных ганлиев в стенке разных участков ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Главный вопрос нужен ли антибиотик? и какие анализы пересдать спустя время, чтобы контролировать микоплазму пневмонию Im G? Заболел муж, 45 лет, всего заболевание было 4 дня, температура 39, небольшой кашель, озноб, сильная слабость. На 4-ый день заболевания...
Здравствуйте. Да, IgM уйдет в течение 2 недель, может IgG повыситься чуть, такова реакция иммунитета, это нормально. Кашель сухой или все еще влажный? Есть ли ингалятор у вас?