Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слегка ударился коленом о ступень в конце июня. Возникла терпимая боль, но к следующему дню колено распухло. Обратился в травмпункт, был поставлен диагноз бурсит. Прошёл курс лечения противовоспалительные, димексид, через пару недель откачали отёк из колена, поставили укол в...
Увидел повреждение медиального мениска 3а ст. Синовит и бурсит то же есть.
Это предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день, болит колено. После длительного пребывания в одном положении ( поспал или посидел) встаю и опереться на ногу больного колена опереться не могу,оно начинает болеть, потом походил- перестает. Не могу сидеть на корточках, до конца выпрямить ногу не могу в конечной...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Предположительно по жалобам и косвенно по рентгену можно предположить тендинит собственной связки надколенника и препателлярный бурсит. Нужно подтвердить на МРТ.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ходе участия в СВО 16.04.2024 муж получил осколочные слепые и касательное ранения левого коленного сустава с нарушением функции колена (опухло и плохо сгибается, минимальные нагрузки вызывают сильную боль) С трудом удалось добиться, чтобы был сделан рентген именно...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
В коленном суставе есть капсула,связки и сухожилия и другие мягкотканные структуры.
Эти структуры при движениях в коленном суставе "скользят "дург относительно друга и обеспечивают нормальную функцию коленного сустава.Осколки вероятнее всего находятся в этих структурах,при движении в коленном суставе блокируют данное "скольжение",раздражают и травмируют данные анатомические структуры ,вызывая воспаление и болевой синдром.
В идеале нужно удалять эти осколки ,для нормального функционирования коленного сустава
- МРТ коленного сустава(но учитывая наличие металлических осколков,это запрещено)
-можно выполнить КТ
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного
-решение вопроса об оперативном удалении инородных тел
Всего наилучшего!
добрый день!
Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как ограниченный воспалительный элемент.
Таким пациентам обычно рекомендуется наносит на участки крем Акридерм ГК или тридерм 2 раза в день 7дней, затем 1 раз в день 7 дней
также через 10Минут наносить крем ля рош позе цикалпаст в5 бальзам или крем Авен цикальфат для более быстрой регенерации кожи в этих участках
От зуда таб Зодак 10 мг 1 таб в сутки 10 дней
элементы нельзя растирать мочалкой, надо промакивать мягким полотенцем после ванны
Хорошего дня!
Добрый день.
Болит поясница справа, боль по правой ягодице, отдаёт в пах и нога болит сзади до колена.
Сильная боль после сна и после ого,как сижу/лежу.
Расхожусь и перестаёт болеть.
Вольтарен уколы не помогают, Ставила через день в течении 10 дней, таблетки пропила 10 дней...
Добрый день! Данные симптомы более характерны для грыжи диска. Рекомендуется дообследование- МРТ поясничного отдела позвоночника для оценки степени сдавления корешка.
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней +
таб.Габапентин 600-900 мг в сутки 1-3 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Недели две назад стала болеть нога в голени правая, боль ноющая , не постоянно. Бывает начинается когда хожу, бывает когда лежу.
Носила ребенка на одном бедре в последнее время, часто, весит 11 кг, правой рукой могу его удерживать, левая послабее, поэтому...
Здравствуйте! 3года назад была травма колена. Сейчас была повторная травма, после МРТ дали описание: полный разрыв передней крестообразной связки.Во внутреннем отделе тела внутреннего мениска имеется лоскутный разрыв со смещением под заднюю крестообразную связку....
Добрый день. Полный разрыв крестообразной связки соответствует не только болевому синдрому но и нарушению стабильности коленного сустава. Помоч вам возможно только оперативным способом (артроскопия) ввиде пластики пкс и резекции разорванного мениска.
можно консультацию по результату мрт колена, боли в колене. ссылка на мрт https://disk.yandex.ru/d/NAvRfV9IsthUiw
Появилась боль в правом колене как бы давно, но она была тупая и не долгая , намазав его,боль проходила.
Но потом появилась резкая боль с внутренней части...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
4 мес назад, похоже, имел место дегенеративный разрыв мениска.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне нужен ваш ответ. Мне сейчас 46 лет. Шишка на колене выявилась ещё в подростковом возрасте(футбол,бег). В октябре прошлого года ,этим коленом сильно ударился. В течении недели опухоль спала,боли не было. Но ещё недели через две ,появились ноющие(как зубные)...
Здравствуйте. Вероятнее всего нет. Начните с травматолога, возможно посттравматический артрит. Рекомендую выполнить перед этим МРТ коленного сустава. Если травматолог свое исключит, тогда консультация терапевта и сдать ОАК, СРБ, ревмофактор, мочевая кислота. Сейчас можно местно наносить вольтарен гель 2-3р/сут-7дней, найз 100мг 2р/сут-5дней для купирования болевого синдрома.