Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кофейные пятна?
6 ответовСыну 4 месяца. До 3х месяцев была желтушка, долго лечили, светились месяц под лампой. Папа ребёнка очень смуглый, родинок очень много. Сейчас при ярком свете на теле ребёнка стала замечать пятна. Хотя, в принципе, кожа у него где-то светлее, где-то темнее, но три пятнышка...
Они ярче. Их больше
Колоректальный рак
8 ответовДобрый день! Мужчина, 61 год. Колоректальный рак, 4 стадия. С августа по октябрь 2025 года была назначена химиотерапия folfix, переносил хорошо, но по результатам ПЭТ-КТ прогорессирование болезни. С декабря 2025 года назначена схема folfiri, на фоне этой схемы тромбоциты и...
Добрый день! По представленным данным мутаций в генах KRAS,NRAS нет, это хорошо. HER-2 негативный. Обнаружен dMMR/MSI-H. Этот тип встречается редко. Такие опухоли часто плохо отвечают на обычную химию, но хорошо на иммунотерапию. И в таких случаях рекомендуется иммунотерапия: либо пембролизумаб , либо ниволумаб +ипилимумаб . Стоит обсудить этот вопрос с лечащим врачом. Если препараты доступны в Вашем регионе, консилиум онкодиспансера на основании данных типа опухоли , а именно из-за подтверждения MSI-H , может назначить иммунотерапию.
Что с анализами?
6 ответовЗдравствуйте, сдала чек ап анализы, хотела бы уточнить что делать в случае отклонения от нормы, беспокоит в большей степени липидограмма. Нужны ли статины? Давление всегда 105/110 на 70, в коуголаграмме отклонения с фибриногеном (была у гематолога, сдавала генетические...
Здравствуйте. Протромбиновое время и тромбиновое время повышены это указывает на склонность к кровоточивости - для формирования сгустка требуется больше положенного времени. В таких случаях обычно рассматривают Аскорутин на 7-10 дней. Увеличить в рационе продукты с витамином С и Р: смородина, вишня, черноплодная рябина и др. Лимфоциты повышены это указывает на вирусную инфекцию, но не острая форма - изменение в относительных показателях. Недостаток витамина Д, при таком показателе назначаем препараты Вигантол 7000 МЕ до показателя 30, затем переходим на проф дозировку 1000МЕ. Холестерин повышен. Есть изменения в липидограмме. Рекомендую в таких случаях УЗИ БЦА посмотреть нет ли отложений холестерина на сосудах, эффективно увеличить в рационе полезные жиры с Омега 3. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В начале апреля были искусственные роды по мед. показаниям на 14 неделе беременности. Беременность первая, естественная. Плод был сдан на генетическую экспертизу - выявлена трисомия 18 хромосомы, делеция длинного плеча 5 хромосомы. Сделали наше с мужем...
Здравствуйте, самое главное, что Вы с супругом обследованы и патологии у Вас не выявлено. Ситуация уже не должна повториться, показанию к эко нет. За 1 месяц как минимум (лучше за 3 месяца) до планирования начать приёма фолиевой кислоты в дозе от 500 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг или Фолиевую кислота 9 месяцев там 400 мкг). Желательно провериться и на инфекции, передающиеся половым путем методом ПЦР (хламидия, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада), если до этого не обследовались.
В 22.10.2022 я обратилась к геникологу т.к были жалобы на обильную и продолжительную менструацию , которая продолжалась около месяца.На тот момент оказалось, что у меня понижен гемоглобин и железо, вообщем гинеколог выписала мне гормональные таблетки Джес. Сейчас я наблюдаюсь...
Здравствуйте, ферритин остаётся продолжительно высоким за счёт внутривенного получения препарата. Тромбодинамика не отражает истинных процессов по гемостазу в организме человека. Кроме системы свертывания у нас есть система противосвертывания. Обычно они работают синхронно и от тромботических осложнений спасают нас. Полиморфизмы, которые выявлены не являются генетической тромбофилией. Показаний для отмены кок нет. Планово можно проверить уровень В9 и В12 и в случае их снижения начать приемы соответствующих витамтнов.
Беременность симптомы
5 ответовДобрый день! Сейчас срок 12 недель 2 дня. Когда был срок 11 недель 6 дней, была на первом скрининге. Сказали, что по узи все нормально. Генетические риски низкие. Но сказали про риск преэклампсии. Полный документ еще не получила. По каким показателям виден риск...
Добрый день. Риск преэклампсии расчитывается на основе анамнеза (ИМТ, возраст, наличие сопутствующей патологии: артериальная гипертензия, сахарный диабет, заболевания почек, преэклампсия в прошлую беременность), допплерометрии маточных артерий, уровня PIGF и РАРР-А. 1. Абсолютная правда 2. Да, допустимо. Так может проявляться невралгия из-за давления беременной матки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий показатель д - димер
1 ответЗдравствуйте! Мне 53 года, в ноябре 2024 г. у меня случился инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий в БЛСМА, с геморрагическим пропитыванием в базальных ядрах неуточненного патогенетического подтипа. Сосуды и вены в норме, атеросклероза нет, гипотоник. Сейчас...
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит, так как его изменчивость уведет и вас и мышление врачей в другую сторону. Профилактика рецидива инсульта проводится в соответствии с клиническими рекомендациями. Дополнительно можно сдать скрининг на антифосфолипидный сидром.
Выкидыши на раннем сроке
9 ответовЗдравствуйте, у меня было 3 беременности. 1 закончилась родами здоровым ребёнком… но во время родов мне неправильно вставили катетер в вену, я провела в роддоме 4 дня со схватками , катетер все это время был в вене и рука болела, в итоге там образовался синяк и...
В таком случае потери не связаны со свёртывающей системой крови.
Гибель плода на 12 неделе
11 ответовЗдравствуйте. На первом скрининге в 12+4 обнаружили замершую беременность, хотя на УЗИ в 11+1 малыш был активным, сердцебиение 174 уд/мин.До скрининга успела сдать НИПТ - все риски минимальны. Цикл у меня очень нерегулярный, 35-40 дней. По анализам на гормоны до беременности ...
Здравствуйте! Сожалею вашей утрате. Хромосомные поломки действительно, чаще являются причиной прерывания беременности на ранних сроках, но и позже- в том числе. Также причиной неразвивающейся беременности может стать антифосфолипидный синдром у матери, наличие наследственной тромбофилии. В таких случаях рекомендовано сдать анализы крови на наследственные тромбофилии и антифосфолипидный синдром. Чтобы понять, является ли причиной неразвивающейся беременности генетическая поломка, материал отправляют на специальное генетическое исследование. Подскажите, какой уровень 17он прогестерон был?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдаю недостающие анализы для гематолога, с врачом пока связи нет, но уже приходят отклонения от норм и это пугает. Параллельно началась беременность(до задержки 3 дня, несколько фирм тестов хорошо полосатят, хгч сдам завтра). Список анализов прилагаю в фото. Остальные...
Здравствуйте. Для назначения препаратов для разжигание крови низкомоллекулярных гепаринов, имеет значение протеин С, мутации фолатного цикла, мутации Лейдена и ( 12 и 7 фактора) свертывания. По клиническим рекомендациям гинекологина ЦИК не обследуют. Антитела к ХГЧ сдавали?