Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атония кишечника
5 ответовБыла на колоноскопии поставили диагноз атония кишечника. С туалетом проблемы давно. Перепролбывала стол 5, есть много клетчатки, воды более 2л и т.д. Ничего не помогает. В туалет хожу только с таблетками. Врач назначил дюфалак 20/20 и гуталакс через 3 дня. Один дюфалак не...
Анна, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, запоры - очень неприятная проблема. В таких случаях рекомендуют макрогол(Форлакс) или лактулозу (дюфалак), но лактулоза может вызывать вздутие, макрогол, обычно, работает мягче. Если эффекта нет, можно увеличить дозу, возможно, дозировка просто не максимальна. Если эффекта так и не будет, могут использоваться прокинетики (прукалоприд), они как раз направлены на восстановление перистальтики. Гуталлакс и другие слабительные с похожим действием следует постепенно исключать, иначе кишечник перестанет работать без них, что как раз и описал эндоскопист.
Дефект апоневроза белой линии живота
23 ответа1. УЗИ: В области солнечного сплетения определяется гиперплазия жировой клетчатки 38мм на 28мм. На глубине 18мм определяется дефект апоневроза белой линии живота 1,5 мм. Жировая клетчатка"выпирает" уже в течение лет 20. Увеличивается медленно. Что с этим делать? 2. В течение...
Ничего более не надо, всё и так видно !
Нужна ли операция?
4 ответаНа серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В полости суставов (преимущественно в боковых заворотах и ретропателлярно) и в супрапа- теллярных сумках скопление выпота толщиной до 9 мм, в толще которой участки гипертрофии синовиальной...
Доброе утро. Учитывая данные МРТ - исследования в суставе довольно выраженные дегенеративные изменения с необратимым характером. Данное состояние сначала требует консервативного лечения с целью сохранения элементов сустава, остановить дегенеративные процессы. Комплексная терапия: - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день) При неэффективности консервативного лечения ( в течение 6 месяцев) - оперативное артроскопическое лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено артроз
3 ответаОпределяются деформационные фиброзные изменения бугристости большеберцовой кости с наличием раздельно расположенного костного фрагмента на уровне нижних отделов собственной связки надколенника, с четкими, неровными контурами, без признаков трабекулярного отека, размерами до...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеются признаки гонартроза 1-2 ст + повреждение мениска 3 ст+ признаки перенесенной болезни Осгуд- Шлаттера мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Травма колена, частичный разрыв ПКС
8 ответовДобрый день! Сын, 17 лет. Получил травму колена при падении с велосипеда. Месяц передвигался на костылях по квартире, на ногу нагрузку не давал (по рекомендации врача). Сейчас сделали МРТ. Заключение по МРТ: Отёк костного мозга латерального мыщелка бедренной кости, мыщелках и...
Здравствуйте. Показаний для оперативного лечения не нахожу. Начинать постепенную разработку и нагрузку в мягком ортезе (рекомендован ниже). Дипроспан в сустав после травмы противопоказан. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Когда уйдёт отёк сустава, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Копрограмма. Расшифровка
12 ответовДобрый день! Мужчина, 38 лет, худощавый. Просьба расшифровать результаты копрограммы. Вижу, что много перевариваемой клетчатки, есть крахмал и жиры и много простейших. Как лечить и то и другое, подскажите, пожалуйста? Так же прикладываю анализ крови. Всё в норме, кроме...
Здравствуйте! По анализу кала обнаружены простейшие. Нужно пройти лечение: Флагил (метронидазол) 250 мг 2 таб 3 раза в день во время еды – 2 нед, затем Альбендазол 400 мг 1 раз в день – 3 дня Далее Хофитол 2 драже 3р/д за 30 мин до еды - 1 мес Помимо простейших, вероятно, есть нарушения со стороны поджелудочной железы. Я бы рекомендовала принимать Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 2 нед. Можно начинать паралелльно По поводу повышенного холестерина нужно сделать узи сонных артерий и узи сердца, далее определяться с терапией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как восстанавливать ммк тонкого кишечника после санации от СИБР? Прокинетик какой-то, или что-то другое? Боюсь что после лечения подтвержденного СИБР(водородного типа), снова бактерии тонкую кишку заселят, альфа-нормикс дорогой второй раз пить, по карману бьёт… Знаю что надо...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог, нутрициолог сервиса , Ирина Ивановна. Да, действительно ММК играет большую роль в профилактике и развитии Сибр . Нарушенный ммк меняет перистальтику кишечника, что создаёт условия большего контакта пищевого комка и микробиоты, что задаёт избыточный бактериальный фон. Для нормализации работы ммк следует : 1. Интервал между приемами пищи минимум 3-4 ч 2. Достаточная двигательная активность в течение дня 3. Достаточное количество жиров в рационе . Жиры стимулируют жёлчный и перистальтику кишечника 4. Периодическое использование горечей - иберогаст , например, курсами . 5. При неэффективности вышеуказанных используется прокинетики- прукалоприд, низкие дозы эритромицина
Здравствуйте. Мучает постоянная боль в пояснице. Уже довольно давно. Вел малоподвижный образ жизни, решил сделать МРТ всех отделов и заключение меня очень сильно пугает. На сколько все опасно и как лечить. На фоне вирусных заболеваний ослаблен иммунитет. Фиброз???спондилоартроз
Добрый час! По исследованиям - перенесенная травма копчика, на месте воспаления окружающей клетчатки сформировался фиброз. В остальному умеренные дегенеративные изменения, в т.ч. поражение мелких суставов позвоночника. По лечению можно: Фламадекс 2,0 в/м н3-5+капс Омепразол 20 мг по 1 капс за 30 мин до еды, Мукосат 100 мг 2,0 в/м н10 через день, далее таб Артра МсМ по 2 т 1 раз в день до 2 мес., кинезиотерапия.
Ребенку 3,5 месяца в районе коленок вмятины. При рождении не были заметны проявились когда ребенок поправился.
Здравствуйте. По Вашему описанию это больше похоже на вариант нормы. В подобных ситуациях желательно посетить врача травматолога-ортопеда, который будет проверит не только коленные суставы, но и тазобедренные на предмет дисплазии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин
1 ответЗдравствуйте. Девушка, 20 лет. Пропивала курс таблеток по назначению врача дерматолога два года назад (Сотрет). Сейчас снова хотела начать пить, повторить курс из-за рецидива. Сдала анализы - холестерин повышен (противопоказание к применению системных ретиноидов). В августе...
Здравствуйте. Омега холестерин не снижает, можете на неё не тратиться. Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво. Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отказаться от курения, если курите. Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни Для исключения вторичных причин повышения холестерина сдать ттг, т4 свободный, щелочную фосфатазу, ггт