Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в бедре
5 ответовЗдравствуйте, я беременна, 22 недели. 3 дня назад резко заболело правое бедро в верхней части и поднялась температура до 38. Сейчас боль усилилась и больно постоянно, пью парацетамол, растирала ногу меновазином и гелем долгит. Вообще ничего из это не помогает. Не могу...
МРТ немного информативнее, чем УЗИ. В принципе, можно выполнить и УЗИ. Ограничение по МРТ только в первом триместре
Болит колено, разрушен мениск
7 ответовДобрый день! В течении года болит колено, последнее время очень усилилась боль, особенно к вечеру, после долгой ходьбы очень тяжело вставать на ногу. Сделал мрт, по мрт заключение дегенеративного повреждения внутреннего мениска, дегеративного изменения передней...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Ушиб стопы
6 ответовЗдравствуйте, в субботу оступилась, упала со ступенек. В тот же день сьездили в приемный покой, сделали рентген, сказали перелома нет, поставили диагноз ушиб и растяжение стопы. Из рекоменд покой и возвыш положение конечности. Был отек, сегодня спал, ходить больно, в покое...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал УЗИ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий. Ибо гематома и отек довольно приличные. "Выпирает" предположительно повреждённая связка в месте прикрепления к кости. Точный ответ на УЗИ. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/ Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксерутина- длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
6 ответовЗдравствуйте, мне 56 лет, стали беспокоить боли , скованность в голеностопном суставах и в кистях рук. Прошла рентгеновское обследование . Диагноз: рентген голеностоп: определяются краевые разрастания суставных поверхностей, субхондральный склероз замыкательных пластин с...
Здравствуйте. Нужно обследоваться дальше. Скажите, суставы болят в покое или при нагрузке? Суставы припухают? Анализы крови какие-то сдавали? Как давно появились проблемы с суставами?
Добрый день. Прошу Вас расшифровать анализы ребенка 2.5 года Жалобы. С сегодняшнего дня насморк (прозрачное отделяемое днем, но после сна зеленое), чихание и внешний вид в целом "простывший" . Вчера ребенок не мог наступить на ногу были на узи и у ортопеда. по узи ТБС...
Здравствуйте! На оак у ребёнка признаки инфекционного мононуклеоза. Увеличены нейтрофилы и снижены лимфоциты, так де есть атипичные мононуклеары. Часто присоединяется бактериальная инфекция, что характерно по вашему оак. Рекомендуется начать приём антибиотиков Какие жалобы сейчас у ребёнка?
Болит плечо и локоть
12 ответовДоброе утро уважаемые врачи, в июне месяца я работала на огороде и после этого стало болеть правый локоть с плечом. Болит локоть когда дотрагиваешься, болит при разжимании и сжимании руки, ночью постоянно ноет рука что не могу спать. Лечение было, дексалгин уколы, мазь...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Подтверждено на УЗИ. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в плече
5 ответовЗдравствуйте, мне 26, рука правая была слегка потянута, в пятницу резко посадила ребёнка на горку и рука дико заболела в плече, поехала в травмпункт, там Сделали рентген сказали, что перелома вывиха нет. Выписали Омез, кетарол, аэртал, плечевой бандаж. Боль очень сильная...
Здравствуйте. С ваших слов назначения травматолога правильные ,но объем их предполагает правильное определение диагноза травмы. МРТ ваше не дошло по назначению, постарайтесь прикрепить еще раз.
Острая боль в поясничном отделе
6 ответовДобрый день! У мужа два дня назад после чистки снега резко заболела спина в районе поясницы. Отдаёт также в ногу. Начали сразу делать уколы кетонал 50 мг+комплигам. Плюс местно- долгит, вольтарен мазь. Улучшений нет от слова совсем. Мидокалм при подобных ситуациях не помогает...
Здравствуйте. Комплигам продолжайте до 10 дней. Кетонал можно заменить на диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней + для защиты слизистой оболочки желудка омепразол 1 к 1 раз в день перед едой. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг 2 раза в день 2 недели. Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Когда появится возможность, обратитесь очно к неврологу. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для укрепления мышц спины.
Добрый день! Девочка, 13 лет, оступилась на лестнице в школе. На лодыжке на наружной части сустава образовался отёк и болевой синдром. Приехали в травму, сделали снимок, наложили гипс (лангету), рекомендации врача - 5 дней полного покоя, далее гипс можно снять и одеть бандаж...
Добрый день. Нет не правильно. По снимкам перелом в области зоны роста б/б кости. Гипс на 3 недели не снимая и не нагружая ногу, ходьба с костылями без опоры на стопу. Через 3 недели гипс снимается и надевается мягкий бандаж и начинается разработка сустава с началом осевой нагрузки. Если обеспечите покой конечности то мази не потребуются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление молочной железы. Мастопатия.
12 ответовТри дня назад произошло случайное сдавление левой груди, потом в течении суток никаких последствий не заметила. На след день купалась в прохладном озере и к ночи резко стала левая грудь болезненная на ощупь, твердой со боковой стороны до соска. Отек присутствует небольшой....
Здравствуйте. Ситуация соответствует острому нелактационному маститу. Причина - отек молочной железы в ответ на сдавление, на этом фоне возникшее переохлаждение стало триггером активации условно-патогенной флоры. Не опасно. До приема врача вы оправдано начали прием НПВП (долгит и нимесил). В терапии дополнительно применяется антибиотик широкого спектра (амоксиклав, джозамицин).