Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
.Съездили мы по квоте в г.Москву в Клиническую больницу N 1 (Волынская) Управления делами Президента РФ. Попали к заведующему отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения - Шелеско Андрею Анатольевичу,врач по рентгенэдоваскулярным диагностике и...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Тамара, на сайте Минздрава КО есть открытая линия, можно обратиться для организации помощи : в какой стационар, с учетом диагноза, проведенной операции и состояния на сегодняшний день, чтобы и помочь могли, и хирурги были не в отпуске https://minzdrav.bitrix24.ru/online/minzdrav
Здравствуйте, мы родились на 38,3 весом 2490 и ростом 48 см, на 3 день началась желтуха, поднялась до 221, посветились день и снизилась до 202 в роддоме, начали готовиться к выписке, вечером того же дня сдаем кровь и билирубин 208, на следующий день 215, вечер попытались...
Здравствуйте. Ребёнок 1 мес. Пожелтел на вторые сутки после рождения, но в роддоме ничего не предпринимали по этому поводу, говорили всё хорошо, так бывает, под лампу не забирали. Брали кровь на билирубин через три часа после рождения, был 29. Выписали на четвёртые сутки....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После месяца у ребенка не проходит желтуха и снова растет билирубин.
В роддоме на 3 сутки анализ крови показал общий билирубин 201,16. Посветили лампой пару дней и выписали.
Дома стали активно желтеть. Спрашивала у педиатра нормально ли это, но она не назначала ни анализов,...
Добрый день!
В целом разброс не большой и не является признаком нарастания
Однако действительно требует наблюдения
Скорее всего у малыша продолжает распадаться фетальный гемоглобин (из которого и повышается билирубин в крови) - поэтому показатели нестабильны
Если вес набираете хорошо, малыш визуально не желтенький , стул регулярный - то поводов для беспокойства нет
Рекомендации даны верные - возможно еще добавить воду, чтобы малыш больше писал (не настаивать, если малыш отказывается) - билирубин выходит с калом и мочой
Подскажите, не было конфликта по резус-фактору у вас с малышом?
Здравствуйте! 5 дней температура до 39, на четвёртый день появилась не очень выраженая желтуха. Гепатит в и с отрицательный. Что это может быть, на что обратить внимание? Положили в больницу, по сути ничего не делают. Анализы и узи на руки не отдают. Капают Физраствор и...
Здравствуйте!
Нужно исключить гепатит А, токсический гепатит.
Нужно сделать:
Клинический анализ крови
Кровь на АЛТ, АСТ, общий билирубин, срб
УЗИ органов брюшной полости
ИФА крови на антитела класса М к гепатиту А
Здравствуйте! Моей маме попала в больницу с инсультом, после стабилизации её отправили домой, через месяц приезжать на операцию, ставить стент! Через неделю после выписки начались боли в животе , плохой аппетит, и после назначенного препарата ксарелто(возможно) начались...
Здравствуйте, конечно, для оценки ситуации с Вашей мамой необходим очный осмотр специалистов и чтение последних анализов из нынешнего стационара.
Что можно сказать по прикрепленным исследованиям в выписке, увеличена печень была еще тогда, однако по кт обп никаких объёмных образован й не описывают, билирубин в норме (т.е жёлтыми нет), но повышены аст и алт умеренно, уже видимо есть какие то изменения печени. Есть камни желчного пузыря, но желчный пузырь не увеличен, не воспаленный. Вероятнее всего, судя по прошлым данным камень из желчного пузыря сдвинулся из пузыря в общий желчный проток или прямо из пузыря сдавливает общий желчный проток, что и вызвало механическую желтуху.так как опухолей на данном исследовании не описывают, то это менее вероятный вариант, что из за опухоли, но тоже полностью исключать нельзя.
В подобной ситуации (при наличии механической желтухи), в первую очередь необходимо наладить отток желчи: либо стент эндобилиарный, либо наружное отведённое желчи. Это хирургические манипуляции, не всегда возможны в районных больницах, в подобной ситуации врачи сами запрашивают перевод в областную больницу или краевую.
Далее после налаживания желчеотведения решают вопрос с конкретном камнем и желчным пузырем, тоже хирургическим путем. Иногда удаётся сразу при первом заходе эндобилиарно удалить камень.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Родились в 37,2 нед. 2780гр. На 3 день пожелтели, с роддома выписали. Педиатр назначил 1/5 таблетки урсосана 1 раз в день. Желтуха не проходила. В 1 месяц и 10 дней пришли на осмотр. Вес 4100гр. Срочно сдаём анализ: билирубин 336 ед. Госпитализации на 10 дн....
да, этот препарат рекомендую продолжить прием.
По факту у ребёнка в основном неконъюгированная (непрямая) гипербилирубинемия это не классический холестаз‑застой желчи.
Повышенная ЩФ в младенческом возрасте часто рефлекторно высокая (в т.ч. костной фракции) и требует корреляции с клиникой и другими тестами, слегка увеличенная ГГТ может указывать на желчевыводящую нагрузку, но сама по себе она не подтверждает застой как единственную причину.
С учётом очень высокого общего билирубина основной вопрос -повышенное образование билирубина (гемолиз) или сниженная конъюгация (UGT1A1/синдром Жильбера/генетика) их надо исключать в первую очередь.
Урсофальк/Урсофокус при истинном холестазе показан, но при преимущественно неконъюгированной гипербилирубинемии его эффект ограничен.
Если у вас суспензия Урсофокус 250 мг/мл, то да, 2 мл в сутки при вашей суспензии -адекватно. Давать лучше в 2 приёма.
Обсудите с гепатологом необходимость продолжения или коррекции УДХК и срок наблюдения: при преимущественном неконъюгированном билирубине УДХК не устраняет причину, но не отменяйте его без обсуждения.
При сохраняющемся высоком билирубине выше 200 или при признаках ухудшения - госпитализация и более активные меры под контролем гепатолога.
Продолжать динамический контроль печёночных проб (АЛТ/АСТ/ЩФ/ГГТ), общего белка/альбумина, протромбин/МНО и наблюдать клинику (цвет кала/мочи, набор веса, активность).
Добрый день! Ребёнку 1,5 месяца. Уровень непрямого билирубина при выписке из роддома - 190, на тёкущий момент - 119. АЛТ и АСТ в норме. Ребёнок на ГВ. Педиатр не рекомендует витамин D3 на фоне желтухи. Действительно ли желтуха ГВ является противопоказанием и не опасен ли...
Ребёнку 1 мес. 3 дня, на приёме у педиатра сказали что желтуха (на выездах на дом молодые специалисты сразу не увидели). Назначили анализ ОАК и билирубин. Ребёнок полностью на ГВ. Стул ежедневно. Первые 3 недели срыгиваний практически не было, сейчас почти после каждого...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте, Анна
Общий анализ мочи-норма
Анализ крови:
лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределаз возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
В вашем случае прекрасная кровь, причин для беспокойства нет.
Билирубин повышен, но не критично.
В данном случае из лечения только лампа требуется и достаточно часто прикладывать ребенка к груди-это эффективное лекарство(с калом будет выходить). Ничего страшного нет, это не токсические цифры
Хофитол вам не нужен.
А с носиком промойте соляными растворами аквамарис например и увлажнитель воздуха.
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, когда я была маленькой, нашла в карте, что болела «конъгационной желтухой». Написано: на 5 сутки билирубин общий — 386, на 6 сутки — 300, на 8 сутки — 201. Это и есть гепатит В? Просто я думаю, что у меня есть какие-то задержки в развитии, у меня страдают...
Элина, здравствуйте. Конъюгационная желтуха не имеет отношения к гепатиту В. Указанные вами цифры билирубина действительно большие. Сейчас говорить о том, как они повлияли на вас - мы можем только гадать. Понимаю, что часто хочется найти причину трудностей, но не всегда это возможно. На тему СДВГ могу порекомендовать книгу "Почему я отвлекаюсь" - там даны способы улучшить своё состояние.