Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт, холистерин, статины
7 ответовАвгуст 2024г инсульт. Сейчас принемаю Розарт 5мг, холимтерин общий 4.29, НП 2,76, ВП 1,43. При этом появляются мышесные боли. Кардиолог порекомендовал перейти на Роксера Плюс 10мгХ10мг с приемом через день. Ваше мнение, данная смена лекарств поможет снизить холистериниНП и...
Добрый день! Учитывая ваш анамнез и наличие инсульта в прошлом покаатели ЛПНП необходимо иметь 1,4 ммоль/л. В такой ситуации обычно рекомендуется назначать самый современный статин-питавастатин в дозировке 4 мг на ночь. Он имеет меньше всего побочных эффектов в том числе и на мышечный компонент Относительно описанных ваших побочных эффектов вероятнее всего здесь больше превалирует статин-индуцированная миопатия. В вашем случае для ее подтверждения желательно выполнить исследование кровь на показатели кфк( при наличии повышенных показателей вероятность наличия данной миалгии высока). Так же для снижения уровня симптомов к приему статинов присоединенить прием коэнзима Q10. Причиной повышения уровня холестерина может быть наличие нарушения метаболизма, потребление "неправильной" пищи, а так же нарушение работы щитовидной железы. В настоящее время в целях снижения синтеза лишнего холестерина из пищи рекомендовано соблюдение гипохолестериновой диеты - средиземноморская диета замена жиров на ненасыщенные ( оливковое масло, авакадо, орехи, жирная рыба ), потребление большого количества клетчатки, прием продуктов с омега-3 ( лосось, скумбрия, семена льна и чиа), ягоды, зелень, орехи, куркума. Сократить прием сахара, хлеба. 30-40 мин ходьбы в день и ограничение стресса. Нормализация веса ( ИМТ менее 30). В целях исключения патологий со стороны щитовидной железы исследовать кровь на уровень гормонов ТТГ и Т4 свободный.
Два раза в течении 15 месяцев случился инсульт. Первый раз выпало полк зрения, второй пришёлся ПО мозжечку. На Холтер фибриляция и куча экстрасистел. Прописали ксарелто 20. Поможет Ли это лекарство избежать инсульта. Перед инсультами были сильные судороги ног ночью.это...
Здравствуйте Ксарелто необходимый для вас противотромботический препарат - антикоагулянт, который используется как раз для профилактики тромбообразования, либо для профилактики повторных или очередных инсультов, Как раз у пациентов с подобными основными заболеваниями как у вас (фибрилляция предсердий, мерцательная аритмия, экстрасистолия итд). Судороги ночью - не являются признаком надвигающегося инсульта. Обычно при таком симптоме судорог в ногах как у вас в возрасте 60 лет стоит задуматься о развитии Синдрома Беспокойных Ног
Геморрагический инсульт
1 ответДобрый вечер, папа принимал таблетки от арт давления. Не успел выпить, упал. Помощь была оказана позднее 3ч. Геморрагический инсульт с кровоизлиянием в оба полушария, доставили в коме. Дышит сам, когда приходили дети было шевеление пальцем и дергание век. Находится второй...
Здравствуйте, инсульт, а особенно, по типу кровоизлияния-очень тяжелая травма для мозга. То, что человек находится в коме, говорит о значимом повреждении головного мозга К сожалению, в данной ситуации прогноз чаще неблагоприятный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт
16 ответовПодскажите, пожалуйста, самые действенные препараты, а также какие лучше тренажеры использовать? Женщина, 57 лет, обнаружили спустя примерно 4-5 часов, сразу в реанимацию, в реанимации 2 дня, потом перевели в палату.По КТ ишемический инсульт, Мозг работает, помнит все, но...
Здравствуйте. У вас нет результатов КТ? Какой размер очага? По препаратам все делают правильно. Она должна находиться на противопролежневом матрасе, каждые 2 часа ее должны переворачивать. О прогнозах в плане реабилитации говорить еще рано. С ней должен заниматься логопед и инструктор ЛФК. Необходимо бинтовать ноги эластичными бинтами перед ЛФК (профилактика тромбозов). Также лежачим пациентам назначаются инъекционные антикоагулянты в профилактической дозировке (если это не геморрагический инсульт, то Эноксипарин натрия 0.4 подкожно вечером). Необходимо адекватно выпаивать и выкармливать. следить за АД.
Геморрагический инсульт
1 ответНам 1 месяц, родились на 34 недели весом 2150, узи показало периодичностью нулевой кровоток, срочно прокесарили. неделю не раскрывалось легкое. Лежит в больнице, сам не мог сосать соску, сейчас сосет, вес 2800, врачу не совсем нравилось, что он у нас вялый, сделали узи...
Добрый день. Скорее всего в местах кровоизлияний были кисты, они как раз и опасны тем, что в них может произойти геморрагический инсульт. Ктв-это каудоталамическая вырезка. Очень часто здесь образуются кисты.
Геморрагический инсульт.
1 ответЗдравствуйте! Моя мама перенесла 10 месяцев назад геморрагический инсульт. Ей 76 лет. Она была прооперирована, сейчас находится дома. Нарушена речь, правая сторона парализована, дисфагия. 2 месяцв находились в больнице, затем в реабилитационном центре, сейчас дома. 2...
Здравствуйте. В восстановительном постинсультном периоде необходимы курсы нейропротекторной (глиатилин), метаболической (цитофлавин), антигипоксантной (мексидол) для восстановления когнитивного потенциала, двигательных, речевых функций. Обычно назначают в виде внутривенных инфузий в течение 10 дней с последующим переходом на пероральный приём таблетированных форм препаратов в течение 2-3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт вследствие аритмии
5 ответовПациент - моя мама, 75 лет. 6 лет назад ей делали операцию по удалению опухоли левого лёгкого (плоскоклеточная карцинома). Операция была сложная, удалили 2/3 лёгкого, и после неё у мамы появилась мерцательная аритмия. С тех пор она принимала Беталок зок для контроля аритмии и...
Здравствуйте! К сожалению, так как имеется выраженное расширение левого предсердия, процедуры вроде рча не принесут уже желаемого результата. Так как чем шире предсердие, тем меньше эффект операции. Окклюдер чаще ставят при наличии противопоказаний к антикоагулянтам. В подобной ситуации обычно меняют антикоагулянт, например, на ксарелто 20 мг. Бисопролол хуже работает как антиаритмик, с учётом показателей давления и пульса, обычно производят замену на метопролол или соталол. Также важно в динамике посмотреть натрийуретический пептид, так как если будут признаки сердечной недостаточности, к терапии добавляют форсигу. По анализам обращает на себя внимание наличие дефицита железа. Это в том числе является фактором, который повышает риск срыва ритма. В таких случаях обычно исходя из уровня ферритина и сывороточного железа назначают препараты железа в профилактической дозировке сроком на 2-6 мес с контролем анализов каждые 2 мес и прекращении терапии при достижении ферритина 70. А также важно посмотреть гормоны щитовидной железы, так как гипертиреоз повышает вероятность срыва ритма.
Инсульт отсутствует жевательный рефлекс. Человек в тяжёлом состоянии не знаем что дальше делать и чем помочь
Здравствуйте. Тяжесть состояния пациента зависит от области инсульта, размеров очага. Обычно в первые дни после инсульта терапия направлена на стабилизацию состояния, предотвращение повторного инсульта, поддержку жизненно-важных функций, поиск причины инсульта. После стабилизации состояния ( если пациент в сознании, дышит самостоятельно) рекомендуется ранняя реабилитация, направленная на восстановление утраченных функций ( ЛФК, занятия с логопедом при нарушениях глотания и речи, психологом).
Четвертый ишемический инсульт
8 ответов20.11.2025 года Мама (47 лет) попала в больницу с подозрением на инсульт. Положили ее в реанимацию. Частично пропала речь и плохо двигалась правая рука и нога. На следующий день подтвердили что инсульт и перевели ее в обычную палату. 5.12.2025 года ее перевели в...
Здравствуйте! Отвечая на основной вопрос: восстановится или нет - самый честный ответ будет "не известно ", потому что это всегда индивидуальная история и зависит от множества факторов - достоверно тяжело спрогнозировать процесс восстановления. Касательно профилактики - помимо очевидного: контроль сахара, давления, необходима агрессивная профилактирующая кроверазжижающая терапия - учитывая рецидивирующие инсульты, сочетание препаратов аспирина (например, тромбо асс) + антикоагулянты (препятствуют образованию тромбов) (например, ривароксабан 2,5мг 2 раза в сутки) - в данный момент в остром периоде инсульта п/кожно клексан/фраксипарин/эниксум с последующим переходом на ривораксабан. В плане нужно дообследование для уточнения причины инсульта с учётом молодого возраста и отсутствия явной причины: - исключение эпизодов аритмии: суточный монитор ЭКГ - дообследование на предмет тромбофилии (врождённой склонности к тромообразованию): • Диагностика антифосфолипидного синдрома: антитела к кардиолипину классов IgG, IgM, антитела к бета-2 гликопротеину и определение волчаночного антикоагулянта • Анализ крови на тромбофилию: исследование полиморфизма генов гемостаза F2,F5 (Leiden), F7, F13, ITGA2, ITGB3, PAI-1, MTR, MTRR, MTHFR • определение гомоцистеина (либо через гематолога, либо через госпитализацию в вышестоящую больницу, либо в частном порядке)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт или гипертонический криз
13 ответовЗдравствуйте. Моего мужа госпитализировали неделю назад с давлением 230. Симптомы головокружение, рвота, нистагм. На данный момент перевели из реанимации в общую палату. В первый день сделали кт, через 4 дня кт с контрастированием-всё чисто. Узи сердца и все анализы отличные....
Зависит от величины зоны ишемии. Чаще около месяца