Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ГЭРБ
14 ответовС 2019 года имеется ГЭРБ, Эзофагит. Изжога как таковая не мучает. Уже на протяжении трех лет не заживает мелкая эрозия в пищеводе. Были разные схемы лечения и приемом ингибиторов,сначало это был нексиум , потом разо, потом опять нексиум. Параллельно были приемы Эзогарда и...
Данные обследования рекомендованы в соответствии с действующими клиническими рекомендациями Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению ГЭРБ при отсутствии эффекта от стандартной терапии в течение 4-8 недель. Разумеется, что самостоятельно пациент не в праве назначать себе диагностические исследования, однако Вы в праве обсудить целесообразность проведения биопсии с\о пищевода и pH-импедансометрии с лечащим врачом. Это позволит оценить причины отсутствия ответа на терапию и подобрать индивидуальный режим лечения.
Расшифровка фгдс
15 ответовДобрый вечер! Ситуация такова, у мамы была операция по замене тбс в ноябре, через две недели случилось кровотечение 12перстной кишки (видимо на фоне обезболивающих уколов и кроворазжижающих), прижгли, на фоне стресса, голодания, обострилась подагра на здоровой ноге(была в...
для укрепления рубца и снятия воспаления рекомендуют продолжить прием ипп, например, нольпаза 40 мг ее обычно рекомендуют на 4 недели +для восстановления слизистой и дучшего заживления реклмендую гастропротектор, например, ребагит, согласно инструкции его рекомендуют по 1 табл 3 р\д курс обычно 4 недели.
Повышенная кислотность
11 ответовПрошу вас проконсультировать меня по результатам обследований и подобрать лечение на основании следующей картины. 1. Данные обследований: · ЭГДС: Грубой органической патологии не выявлено. В описании отмечены: · Неровная Z-линия (40 см от резцов). · Привратник,...
Здравствуйте. Отвечая по порядку на вопросы. Гастроэзофагеальный рефлюкс по описанию вполне вероятен- чувство кислоты во рту, тошнота и внепищеводные симптомы. В таких ситуациях обычно применяют например эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды курсом 6-8 недель. Если ранее эрадикация не проводилась,то проверять чувствительность к антибиотикам не требуется . Обычно используют тройную схему на 14 дней. ИПП в стандартной дозе 2 раза в день, амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день. Зияющий привратник чаще всего является функциональной находкой и сам по себе коррекции не требует. При симптомах дуоденогастрального рефлюкса иногда дополнительно применяют прокинетики, например итоприд 50 мг 3 раза в день курсом 4-6 недель для улучшения моторики и уменьшения заброса. Специальная защита от желчи требуется не всегда и оценивается по проявлениям- горечь во рту, выраженная тошнота натощак или после еды, жжение в эпигастрии, которое плохо уменьшается на ИПП. Начиеают как правило с эрадикации, при этом ИПП одновременно решает и задачу снижения кислотности и контроля рефлюкса. Прокинетики при необходимости добавляют параллельно. Низкий ферритин лучше корректировать после стабилизации желудка, чтобы железо не усиливало тошноту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . С мая месяца мучаюсь от не до конца понятного мне заболевания . Все началось с неприятных ощущений на языке , жжение , покалывания , далее ощущения стала ощущать в горле , иногда были какие -то удушающие ощения , иногда покалывания , при этом начала испытывать...
Здравствуйте! Теоретически дискомфорт в горле /глотке возможен на фоне забросов кислого содержимого желудка в пищевод, так называемый ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс). По описанию Вашей гастроскопии заброса доктор не увидел, так как слизистая оболочка пищевода розовая на всём протяжении. В таком случае можно предполагать жалобы на фоне гиперчувствительности пищевода, зачастую это состояние сопровождает людей с тревожным расстройством или хроническим стрессом, коррекция которого в данном случае первостепенна. Терапия для лечения эрозивной гастропатии Вам рекомендована верная, эрозии спокойно заживут. Если есть желание дообследоваться, то могу порекомендовать выполнить рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, для исключения ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), которая может усиливать симптомы рефлюкса и суточную РН-импедансометрию пищевода, с целью определиться с качеством и количеством рефлюктанта. Не всегда рефлюкс кислый, возможен и щелочной заброс.
Изжога после курса лечения
3 ответаЗдравствуйте. Месяц назад поставили диагноз ДГР, холестероз желчного пузыря (всё исследования и назначения прилагаю. Там не написан общий белок, но он был в норме). По прошествии месяца лечения (только урсосан осталось принимать до 30 числа) есть некоторые улучшения, но...
С изжогой это не имеет связи.То,что вы описываете проявление нарушенной моторики кишечника
Добрый день, имеется согласно биопсии с одного участка (не по OLGA) диагноз хронический умеренно выраженный неактивный гастрит с очагами кишечной метаплазии (полной), умеренной метапластической атрофией. Также в заключении фгдс стоит диагноз ДГР и рефлюкс-эзофагит 1 ст. ННПС,...
Здравствуйте! Я правильно понимаю, что у вас удалён желчный пузырь? На ГВ можете чередовать прием гевискон и пепсан р! Сам по себе рефлюкс может быть различного характера: щелочной, кислый, смешанный! Для его постановки как правило проводят ph импедансометрию по показаниям. В вашем случае не исключен смешанный рефлюкс, и как правило лечение заключается в приеме ипп и препаратов урдх курсами , и прокинетиками. Препараты не совместимы с ГВ. По поводу атрофии с очагами кишечной метаплазии , здесь необходимо контролировать хеликобактер, при его любом обнаружении (эрадикация Хеликобактер).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кондидоз желудочно-кишечного тракта
6 ответовЗдравствуйте! Мне 52 лет. Жалобы: После лечения хиликобактери пилори развился кандидоз в горле . Желчный пузырь удален. При приеме Висмута и Рибогита стул стабильный , после отмены этих препаратов стул кашеобразный. 06.01.24 делала ФГДС - прилагаю, прошла курс лечения,...
Принимать Де-нол (это и есть препарат Висмута) + Фосфалюгель. Флуконазол при кандидозе пищевода/ротовой полости назначается как минимум на 14 дней - по 2 капсулы (150 мг) в день. На мой взгляд курс лечения был маловат. Если от совместного приема Флуконазол+Де-нол были побочки, пропейте сейчас Флуконазол и Фосфалюгель. А Де-нол пропьете после курса Флуконазола.
ГЭРБ и хронический панкреатит
8 ответовЗдравствуйте! ГЭРБ и хронический панкретит у меня более 10лет. Сейчас мне 62 года. В 2019 году я лежал в больнице с панкреатитом и при выписке мне назначили принимать микразим 25 постоянно на обед и ужин. С тех пор я его и принимаю. Ещё принимал омепрозол, от случая к случаю,...
Для решения вопроса о колоноскопии сделайте фекальный кальпротектин , по его результату уже будет понятно , нужна ли колоноскопия . Для обследования рекомендую хорошего эндоскописта найти .
Здравствуйте! 6 августа на ФГДС поставили диагноз язва желудка, Форрест 1Б, назначили лечение Де-нолом, Нексиумом, (фосфалюгелем/маалоксом и спарексом по необходимости). Спустя 3 недели вторая ФГДС показала зарубцованную язву и обширное воспаление, истончение слизистой...
Добрый день!.А БИПСИЮ НЕ БРАЛИИЗ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА? Сейчас узи обп и рентгенографию пищевода и желудка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ и КОК
13 ответовДобрый день. Гинеколог для борьбы с эндометриозом назначал принимать КОК джес плюс , сегодня 13 таблетка первой пачки , и на мне кажется что на фоне приема данного препарата обострился мой ГЭРБ , ранее, 2 года назад с гастроэнтерологом пролечивала рефлюкс тогда тоже принимала...
Здравствуйте, да, действительно препараты могут провоцировать, усиливать симптоматику. Скорее всего тот КОК, который вы принимаете, конкретно вам не подходит, и конечно лучше подобрать что-нибудь другое с похожим механизмом действия. Стрессовый фактор является неоспоримым провокатором изжоги, отрыжки и других диспептических явлений. Вы давно проходили ФГДС?