Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз
25 ответовЗдравствуйте. Появились тупые боли в области шоп. Шея как будто скованна, болит и кружится голова. Много стрессов предшествовало. Полагаю что застудила шею и нервы. Назначили комбилипен в/м 10, артрозан в/м 5, нексиум, магнит физио 10. Что можете сказать по лечению и...
В 2,5 мл дозировка 15 мг, это возможная суточная дозировка, такую дозировку тоже можно использовать, не на что не влияет, пропускать укол не нужно
Побочный эффект от лечения
20 ответовЗдравствуйте, начала лечение нейропатии - физиотерапия (магнит, лазер, электрофарез с дексаметазоном) и уколы дексаметазона местно, мексидол и пирацетам внутримышечно. Началась побочная реакция, приливы жара, боли в суставах, общее недомогание. Есть ощущение влияние на...
Здравствуйте! Вероятнее побочные эффекты связаны с дексаметазоном! Даже при его отмене рекомендуется постепенное снижение дозы, особенно при длительном приеме!
Можно ли наступать на ногу?
5 ответовДобрый вечер! 1,5 месяца назад сломала пятую плюсневую на стопе. Сразу наложили гипсовую лангету, пью витамин Д, остеогенон, мумие. Через полтора месяца сняли лангету. Врач сказал , что можно наступать на пятку. Делаю сейчас магнит и фонофорез с гидрокортизоном. Делаю...
▪️Добрре утро, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Сейчас надо попасть на очный приём к вашему лечащему врачу, который должен выполнить пальпацию стопы и оценить степень консолидации перелома ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️Как правило, в таких случаях назначается: ▪️Магнитотерапия курсом ▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️ Учитывая результаты рентген исследования, возможно постепенная нагрузка на стопу при ходьбе с тростью ▪️Какие остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Съезжает кисть после перелома
5 ответовЗдравствуйте. 21.02.23 был перелом со смещением лучезапястного сустава. 3 недели гипс, потом ортез. Сейчас "съезжает" кисть, заметно визуально даже. С понедельника иду на физио (магнит). После разминки и упражнений кисть сгибается в кулак неплохо. Врач сказал, что надо...
Здравствуйте. На представленных фото рентгенограмм имеется неправильно сросшийся оскольчатый внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза лучевой кости. Несросшийся перелом шиловидного отростка локтевой кости (клинического значения не имеет). Так тика в данной ситуации следующая. Еще лет 15 назад нужно было бы однозначно соглашаться на оперативное лечение. В 66 лет уже другой подход. Продолжайте разрабатывать сустав, проходите физиотерапию и реабилитацию. Потом определяйтесь, устраивает ли Вас такая функция? Функция точно будет ограничена, но насколько заранее сказать нельзя. Кого-то это устраивает, кого-то нет и решение принимает пациент. В суставе уже ничего никуда не съезжает. Уходит отек, увеличивается объем движений и деформация становится заметнее. Она стабильна и больше не увеличивается, но ее становится лучше видно, за счет уменьшения отека и увеличения объема движений. Поэтому "предотвращать съезд" не нужно, а разрабатывать и применять физиотерапию нужно. Обычно применяют магнитотерапию, фонофорез с гидрокортизоном, парафино-озокерит или грязи, массаж... Дома то же старайтесь больше делать этой рукой, собирайте спички со стола, разгибайте и сгибайте сустав, помогая здоровой рукой. К майским уже нужно определиться с операцией, исходя из Ваших ощущений.
месяц назад лечили двусторонний острый синусит на дневном стационаре. дочь 4.8 года. кукушка магнит лазер ингаляции. принимали панцеф синупред зодак и назонекс. спустя месяц появились те же симптомы вчера плюс температура 38.5 . температура сбилась хорошо. насморк. слизь...
Не стоит их использовать Ринофлуимуцил хуже снимает отек в носу, чем називин, оба других не обладают доказанной эффективностью
Щелчок в тазобедренных суставах
11 ответовЗдравствуйте! Около 6 месяцев ребенку делали рентген тбс,ортопед говорит,что дисплазия левого тбс, недавно были на приеме,появились щелчки и в правом,принимали витамин Д,ходили на грудничковое плавание,массаж,ходили в физкабинет на электрофорез,магнит,ортопед настоятельно...
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена и запущена. Без шины ситуация будет усугубляться. Норма углов для девочки в 6 мес 22 +\- 5 градусов. У меня справа получилось 28,5 градуса, а слева 30 градусов. Это критично много. Высота h должна быть 9-12 мм. Линия Шентона прерывается и ядер окостенения нет, хотя уже пора. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Необходимость ношения шины не обсуждается. Время уходит. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. П.С. - "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до полутора лет приходится мучать или оперировать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. - щелчки могут быть и у здоровых детей. Но ортопед не щелчки слушает, а проверяет симптом соскальзывания головки и если он его ощущает при пальпации - это прямой и однозначный признак дисплазии. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих надколенника
6 ответовПодскажите пожалуйст, у ребенка был вывих надколенника 31.12.23 , в травмотологии вправили, зафиксировали тутором. Ребенок носит уже 4 недели, колено не сгибает, мазали вольтареном и лиотоном, + магнит. После 4 нед.ношения тутора сделали МРТ колена, подскажите дальнейшее...
Здравствуйте. Если такая ситуация случилась впервые, то торопиться с операцией пока не нужно. Острое растяжение удерживателей надколенника нужно пролечить и есть неплохой шанс, что операция не потребуется. Сейчас тутор пора снимать и переходить на мягкий ортез с силиконовым кольцом для удержания наколенника. Ночью не снимать. Только для гигиены. Примерно такой, но детский. https://pastermsk.ru/product/kolennyy-bandazh-accutex-2920 Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас. Так же показано Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж Сустав разрабатывать осторожно, под руководством врача ЛФК Если несмотря на лечение вывихи будут повторяться, то в холодное время года показана плановая артроскопия с пластикой удерживателя надколенника. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Перелом грудной клетки
6 ответовДобрый день. Ребенка 10 лет был сбит велосипедом. В результате закрытая травма груди, перелом грудины в средней трети без смещения, ушиб грудной клетки. После выписки съездили к ортопеду - травматологу.назначено лечение: вит. D3, йод омарин, Метилурацил 500мг 3 раза в день...
Здравствуйте. Обезболивающие препараты применяются строго при наличии болевого синдрома. В профилактических целях даже препараты парацетамола давать нельзя. Потому что получится, что одно вроде Лечим, а другое калечим. Касательно препаратов кальция ➡️ только в профилактической дозировке. Можно сдать анализ крови на кальций, чтобы подобрать дозу максимально подходящую. Остальные рекомендации вполне исчерпывающие и дополнения не требуют
Отек после перелома лодыжки
1 ответЗдравствуйте,прошел месяц как сняли гипс,после закрытого перелома лодыжки, но отек пока не спадает,да стало меньше,чем изначально,но всё равно нога опухшая,к вечеру отек становится больше,прошла физио,назначили магнит,но как по мне,не помогло,делаю солевые ванны,после них...
здравствуйте, Елена! да, отек мягких тканей области голеностопного сустава-это довольно частое явление после перелома,особенно к концу дня. Вам необходимо по нагрузкам строго не нагружать сильно ногу-а давать нагрузки постепеннноплавно.На период ходьбы одевайте ортез. например такого плана-ORLETT с гелевыми подушечками AncleFlex арт. DAN-201.На сон,отдых-ортез снимать! Физиотерапия-достаточно эффективная,если курс магнита Вы уже получили,то неободимо довать фонофорез с 1% Гидрокортизоном! Солевые ванночки-не нужны, т.к на фоне тепла. боли и отек в голеностопном суставе только усиливаются,поэтому пока без них. Гепариновая мазь,ьоже не нужна в таком случае,у нее немного другой принипиц использования. Обязательно ЛФК -для пальчиков стопы,легкий массаж -перед тем как начинаете ходить.Местно можно использовать гели-мази с НПВСнапример1% Артоксан -гель 1-2р/сутки тонким слоем в место болей также можно использовать компрессы с р-м Димексида 99%р-р на 30-45 минут 1-2сутки, например-димексид разводите с водой в соотношении 1:4 или 1:6 +Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона/2мл/+ ампулу Диклофенака /3мл/ (/2мл/или Кеторола) +20 мл 0,5% Новокаина • После смешивания всех препаратов-проверить чувствительность на локтевом сгибе.Если нет аллергической реакции,покраснения,дискомфорта-можно использовать на сустав в той же концентрации разведения пр-в. И обязательно в ечение дня придавайте конечности на несколько минут возвышенное положение,так отек будет сходить немного быстрее.Не пеживайте,всё будет хорошо! скоройшего Вам выздоравления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиартрит
10 ответовЗдравствуйте! У моей мамы неделю назад опух палец на руке. Раньше никогда такого не было! У нее серонегативный ревматоидный артрит. По анализам, контролируем раз в три месяца, норма... принимает метотрексат 15 мг. по рентгену сделала сегодня врач написал полиартрит, впервые...
Эффективность примерно сравнима в БПВП. Золотой стандарт в лечении РА - метотрексат. Это основной и наиболее эффективный препарат