Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Больного COVID-19 (женщина, 58 лет) на 7й карантина из-за ухудшения самочувствия забрали по скорой в КТ-центр (Москва) и диагностировали 24% поражения каждого легкого, вкололи Левилимаб и отправили лечиться амбулаторно. Спустя неделю пришла медсестра для забора...
Частные лаборатории вроде приходят
Здравствуйте,у меня на протяжении последних нескольких лет появляются разные навячивые мысли (что я могу кого то убить, покалечить включая родных)перепроверяю выключил ли я свет ,выключил ли газ,закрыл ли на замок двери,очень часто в голове придумываю всякие ситуации...
кветиапин можно снизить дозировку до 50 мг, на ночь+эсциталопрам 1 нед 10 мг,2 нед 20 мг\сутки. Рекомендовано посетить психиатра очно в ПНД.
ТТГ медленно снижается
5 ответовДобрый день! Ж, 27 лет. Рост 173, вес 78. Изначально обратилась к эндокринологу с проблемой: вес не уходит. Поставили ХАИТ предварительно, назначили L-тироксин. Ферритин 55, легкий дефицит витамина D - пью 2000. Из лекарств принимаю мелаксен для сна и КОК...
Здравствуйте, ттг быстро не снижается, нужно время для подбора дозы препарата. Сейчас ттг у вас в норме дозу снижать не нужно. Если планируете беременность тогда дозу нужно повысить до 88 и контроль ттг через 4-6 недель. Ттг должен быть до 2,5.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная бессонница.
6 ответовУ меня на протяжении 7 лет- бессонница. Если раньше я хотя бы 1 раз в месяц все же засыпала сама, то последний год не заснула ни разу. Обращалась в разных местах к неврологам, психиатрам, психотерапевтам. Назначали различные препараты: нейролептики, антидепрессанты,...
Здравствуйте. Обратиться онлайн конечно можете. На сайте работают психотерапевты, возможно в ходе консультации вас обучат релаксирующим методикам, которые помогут в дальнейшем решить проблему нарушения сна. Что касается медикаментозных назначений, доктор не сможет оформить вам рецепт, а все эффективные гипнотики и транквилизаторы - рецептурные. Рецепт так или иначе придется идти выписывать в поликлинике. Из препаратов, от себя могу вам посоветовать гипнотики 3 поколения -зопиклон (cомнол, имован) или золпидем (ивадал). Есть и другие препараты из группы антидепрессантов способные вам помочь - тразодон (триттико), миртазапин. Все они отпускаются по рецепту. Обсудите с лечащим врачом.
Бессонница
6 ответовДобрый день! С августа 2024 по настоящее время мучает ужасная бессонница. Засыпаю в основном под утро, часов в 6,а просыпаюсь в 8 час (детей в сад и школу собирать) , соответственно вся разбитая и с ужасными головными болями. Бывает и нормально сплю ночами, но хотелось бы...
Здравствуйте! Описанные симптомы и жалобы вероятно, указывают на тревожное расстройство. Для начала рекомендуется в таких ситуациях- мелатонин, персен для сна. При неэффективности препаратом первой помощи при являются бензодиазепины (феназепам, альпразолам, атаракс), например, феназепам, 1/2 таб, при неэффективности увеличить до 1 таб в сутки. При неэффективности группа СИОЗС, преимущественно сертралин, флувоксамин. Данные препараты можно приобрести по рецепту, рекомендуется очный приём у психотерапевта. Препараты имеют накопительный эффект, обычно в течение 2х недель. Если имеется снижение витамин Д, то врачи в таких ситуациях рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно
Ципролет или Фезам?
27 ответовДедушке 87 лет. Несколько лет беспокоят боли в голове (ВИСКИ только ) и небольшое головокружение. Где то 3 из 10. Называет это как с похмелья+плохой сон . это состояние постоянно одинаковое . + слабость небольшая. Эти боли связывает с падениями. Падал несколько раз из за...
Здравствуйте У дедушки головные боли и ощущение как с похмелья скорее всего связаны не с одной причиной, а с возрастными изменениями, сосудистыми факторами, нарушением сна, возможными последствиями сердечных нарушений и изменениями мозга. По УЗИ сосудов критических проблем нет, есть возрастной атеросклероз, но стенозы небольшие , операции на сосудах не требуется. Есть признаки снижения кровотока, которые у человека 87 лет с ИБС, гипертонией и диабетом встречаются часто. По памяти и туману в голове возможны сосудистые когнитивные нарушения. Важно контролировать давление, сахар, проверить анализы (В12, ТТГ, гемоглобин, функцию почек) и оценить память у невролога. Фезам может уменьшать головокружение, но у пожилых людей требует осторожности из-за возможной сонливости, снижения давления и побочных эффектов от циннаризина. Цераксон и Мексидол чаще назначают при сосудистых изменениях и нарушениях памяти, Мелаксен при проблемах со сном. Обычно не рекомендуют самостоятельно менять схему на Фезам. В такой ситуации безопаснее придерживаться последнего назначения невролога и оценить эффект через несколько недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты и поведение после инсульта
9 ответовДобрый день. В середине марта у отца случился ишемический инсульт. (65 лет) После больницы мы его отправили на реабилитацию, после которой с помощью мог садиться в кресло, начал немного ходить вдоль брусьев. Поражена лева рука и нога, занятие с тренером ЛФК на дому проходят с...
Можно попробовать дозу повысить - начать 125 мг вечером, дня 3-4 оценить, если без эффекта то 150 мг пробовать. Максимум допустимо 200 мг , более 200 мг нежелательно, да и смысла нет если такая доза не дает эффекта.
Психосоматика или нет?
14 ответовДобрый день! Перенесла стресс, видимо на этом фоне снизился иммунитет. Далее заболела вирусом, обострилось восприятие звуков, шумов, проблемы со сном( без беруш не засыпаю уже более года), не могу отпустить ситуацию, постоянно ловлю себя на звуках и вздрагиваю ночью. Был...
ЗДравствуйте! Соглашусь с коллегой, что мы можем заподозрить психосоматика. Сейчас надо думать об антидепрессантах группы СИОЗС (они выровнят работу нервной систему), можно добавить атаракс 1/2 таблетки днем и на ночь - антигистаминное и противотревожное действие. В идеале рекомендовал бы вам психотерапию динамического подхода (гештальт, психоанализ) с целью работы со своими эмоциями, мышлением и переживаниями. Работать можно онлайн при помощи врача-психотерапевта или психолога.
Не могу сконцентрироваться, нет сил
16 ответовДобрый день. Последние недели чувствую снижение сил – вроде надо бы убраться, но лень. На работе чувствую, что не могу сфокусироваться и делаю все ооочень долго, медленно. Словно бы упала скорость мышления в несколько раз. Не хочу решать никакие дела, хочется просто...
Здравствуйте! Для начала нужно исключить соматические причины,- сдать Общий анализ крови, мочи, биохимию крови, гормоны щитовидной железы. Если никаких отклонений нет. Тогда точно причина в астеническом синдроме именно связанном с еще не наступившим восстановлением психологически в виду стрессов, переутомляемости. И нужно будет с психологом это проработать и разобраться, вероятно есть еще причины, просто вы их игнорируете неосознанно. И такой момент , возможно вы давно не отдыхали полноценно, отпуск, минимум 2 недели смена обстановки, море, солнце. Это очень важно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейролептик без набора веса
16 ответовЮлия, ж, 36 лет (диагнозы - БАР и ПРЛ) По ночам мучают навязчивые мысли. Представляется, что все мы умрем, что умрут мои родные (в разных ситуациях, подробно довольно, как я всех оплакиваю). И так каждый день только перед сном, когда уже легла в кровать. Причин длятакого рода...
Да, понимаю вас. Оланзапин действительно хорошо помогает при навязчивостях. Я бы как т ваш врач рекомендовала продолжить его. Есть вероятность что при переходе на другой и вес так же расти будет, и навязчивости не уйдут. Попробуйте далее его принимать, дозировка у вас не большая. Сдайте анализ на пролактин через месяц, а потом еще через 2. Если будет большой прирост, то есть препараты корректирующие его большой уровень. (Набор веса идет именно из-за повышения пролактина). Снизите его - вес расти не будет.