Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке.
2 ответаБоли в правом подреберье. Часто после еды. Так же боли в районе поджелудочной. Очень часто урчание в животе. Гастрит не выявлен. Хеликабактери отрицательно. Печень: поставили поликистоз. И наблюдение узи раз в год Кисты увеличиваются. Из назначенных лекарств: микразим и...
Здравствуйте, Анна. Судя по описанным жалобам и прикреплённым данным, в основе болей после еды, урчания и чувства тяжести может лежать нарушение переваривания и оттока желчи на фоне хронического панкреатита и изменения структуры печени. Часто при такой картине используют ферментные препараты, например, микразим по 25 000 ЕД во время еды, и дюспаталин по 200 мг 2 раза в день — это помогает уменьшить спазм и улучшить пищеварение. Если вздутие и урчание выражены, дополнительно возможен курс рифаксимина 400 мг 3 раза в день в течение 7 дней, с последующей поддержкой микрофлоры кишечника. Рост кист в печени — не редкость при поликистозе, особенно с возрастом. Сам по себе этот процесс чаще всего доброкачественный и не требует лечения, если нет боли, сдавления желчных путей или признаков инфицирования. Ведение обычно ограничивается наблюдением по УЗИ 1 раз в год и контролем самочувствия. Что настораживает — изменения в моче: признаки воспаления, оксалаты, снижение скорости клубочковой фильтрации и вероятная киста в почке. Всё это требует дополнительного внимания со стороны уролога. В таких случаях обычно рекомендуют бакпосев мочи, оценку функции почек в динамике и при необходимости короткий курс противомикробной терапии.
Второй день капаем глазик и мази используем , температуры не было,но сегодня увеличился лимфоузел подчелюстной на той же стороне что и глазик капаем, подскажите пожалуйста нужно ли пропить антибиотики? Ребенку 2 года,врача ждём очно завтра,но мнение со стороны тоже...
Здравствуйте, Анна! Увеличение лимфоузлов возможно, как реакция на вирусную инфекцию. АБ не показаны. В любом случае необходима очная консультация врача
Налет на зубе
21 ответДобрый день! Ребенку 1,3 года, на нижнем зубе налет, примерно 2 месяца. Меня лично смущает, может это начало зубного камня или кариеса? Чистим зубы плохо утром иногда удачно, а иногда нет - стискивает зубы, пока 11 зубов. На ночь салфетка ксилит. Очно стоматолога посещали,...
Конечно,все не исключишь,ищите с более менее хорошим составом и сразу после печенек хотя бы салфеткой для зубов пройтись,в идеале почистить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Васкулит,анализ
15 ответовЗдравствуйте. У ребенка 13 лет подозрение на васкулит. Пока получили не все анализы, но хотелось бы получить мнение по уже имеющимся. Что за отклонения, допустимы ли они, указывают ли они на васкулит и что с этим делать. Скрин кровь+моча прикрепила РS: у ребенка сейчас...
При мягкой локальной сыпи без признаков системного вовлечения рекомендовал бы к педиатру и дерматологу, ревматологу в течение 1-3 дней. Для укрепления стенки сосудов обычно рекомендуем Аскорутин - разрешён с 3х лет, обсудите с очными докторами.
Болезнь или нет
1 ответС человеком происходит следующее: 1) никакой личной гигиены 2) в квартире на протяжении многих лет полная антисанитария 3) подвластен чужому мнению, т.е.свое мнение есть, но оно не столь важно. 4) мнительнось в отношение близких 5) живёт в проголодь потому что всю пенсию...
Здравствуйте. Слишком мало информации для постановки диагноза. Описанные вами симптомы,действительно,могут быть симптомами патологии(например,при деменции,учитывая возраст), а,может быть,это просто характерологические особенности, акцентуации.. Лучше обратиться очно к психиатру. Нужен более тщательный сбор анамнеза, нужна беседа с пациентом, нужно его видеть и т.д
Здравствуйте Интересует ваше мнение по необходимости операции и возможности консервативного лечения Женщина 66 лет, 53 кг, рост 169 По КТ заключение: оскольчатый межмыщелковый перелом плечевой кости, смещение отломков. Травматолог предложил операцию, но в связи с...
Здравствуйте, Наталья. Скачал, посмотрел. По КТ имеем оскольчатый перелом мыщелков плечевой кости со смещением и диастазом отломков. Гарантий сращения без операции нет. Может быть, всё будет, как говорит Ваш врач. А может быть, и ложный сустав образоваться. Я бы не питал иллюзий насчёт "не до конца разгибаться". Локтевой сустав не будет разгибаться совсем. Потому что для сращения такого перелома потребуется в гипсе 6-8 недель. А разработать локтевой сустав после 4-х недель в гипсе уже не получается. Вот и дилемма будет, то ли на ложный сустав идти, то ли оставить сустав уже в таком положении навсегда. По всем канонам показано оперативное лечение. Операция не очень сложная. Соберут отломки, зафиксируют винтами, снимут гипс вовремя, разработаете сустав и всё хорошо закончится. Зачем искать проблемы без операции - не понимаю. Рука Ваша и решать, конечно, Вам. Но имейте в виду, что без операции рука будет неполноценной. Примерно такая же будет функция, как и сейчас в гипсе. Ну, чуть-чуть, может быть, лучше. Желаю Вам набраться храбрости и принять верное решение по поводу операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость и усталость, особенно после физических нагрузок. Сдала на дефициты, хотелось бы услышать мнение врачей.
Здравствуйте. Ферритин 7 этого очень мало - ферритин это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. При таком низком ферритине рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. Фолиевая кислота и кобаламин норма, железо снижено. Недостаточность витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ) Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Второе мнение по фарм терапии
22 ответаДобрый день! Около 15 лет страдаю гтр, паническим расстройством, под вопросом окр, срк, функциональная диспепсия , эрозии пищевода. В декабре 2021 по назначению психиатра начал пить золофт. Смог дойти до дозировки 75 мг. Но был очень сильный стимулирующий эффект. В течение...
Добрый день, риск есть всегда при приёме любого психотропного препарата. Влечение генерализованного тревожно - депрессивного расстройства или ОКР или скр - всегда 1 правило - монотерапия, то есть лечение 1 антидепрессивным препаратом. Нельзя мешать, 2 препарата ни в коем случае, поэтому февари можете увеличить до 200 миллиграмм, эффект наступит обязательно для смягчения. Эффекта от ваших негативных симптомов можно добавить, тералиджен. По 5 миллиграмм в течении 3 раз в день в течение длительного времени не менее 2 месяцев.
Здравствуйте.Сделали дочери 36 лет МРТ правого ТБС, на консультации ортопед сказал, что кроме операции ничего не поможет (3 степень остеоартроза).А пока назначил некоторые лекарства.Стоит ли их сейчас применять.Боли в суставе нет, но есть хромота.Прикрепляю назначение и...
Здравствуйте,Изучил ваш вопрос. Судя по описанию у вас коксартроз 3 ст .Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если выраженного болевого синдрома нет,то можно не проводить терапию.Только при болевом синдроме. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Можно ли услышать Ваше мнение? У меня был 10 недель назад вывих надколенника, гипс на 4 недели. 6 недель назад сняли гипс. На сегодняшний день колено согнула на 90 градусов. Сегодня была у травматолога-ортопеда. Назначил под общим наркозом редрессацию (согнет...
Здравствуйте. Если есть прогресс, редрессация не нужна. Найдите аппарат Артромот - поможет. Так же могу заметить, что для обычной жизни 90 градусов - это достаточный объём движений и оперировать или делать редрессацию с амплитудой 180-90 градусов не принято. Метод редрессации окончательно не устарел, но показания к нему сейчас довольно ограничены из-за новых методик оперативного лечения контрактур. Удачи.