Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Манту всегда положительная у ребенка
10 ответовЗдравствуйте!!! Ребенок рождение 10 ноября 2016 г. В апреле 2023 поставили бронхиальную астму, кашель с ноября 2022 по май 2023. Обструкция в ноября 2022, январь 2023. Манту 2017г- п9, 2018- п10, 2020-п9, 2022- п10, сентябрь 2023-п9. Сейчас направляют к фтизиатру. Рентген...
Добрый день.ДТ и Т-спот информативные методы диагностики инфицирования. Это идентичные тесты, только второй делается вне организма, поэтому исключает влияние внутренних факторов, но он очень дорогой, поэтому предлагаю поступить так. Учитывая, что у вас есть КТ этого года( соответственно туберкулёз исключен ) , я бы поставила ДТ, при условии, что нет на данный момент обострения аллергии, и толко при положительном результате через 2 месяца можно сделать Т-спот. Таким образом вы попробуйте для себя ДТ, если он подойдет ребёнку, будете ежегодно ставить ДТ.
В моче большое количество лейкоцитов и бактерий, присутствует белок (0,24). Гинеколог отправила к терапевту. Терапевт поставила почечную инфекцию. Назначила канефрон, супракс 10 дней и узи почек. По узи правая почка: положение - типичное контуры - ровные, четкие размеры -...
Анна, добрый вечер. По УЗИ реально описывается правосторонний гидроуретеронефроз из-за сдавления мочеточника маткой, во время беременности это частая ситуация (особенно справа) из-за роста матки и гормонального влияния. Само по себе не является показанием к кесареву сечению. Решение о способе родоразрешения принимают по акушерским показаниям (состояние плода, рубцы на матке, предлежание и т.д.), а не только по расширению лоханки. Важно сейчас пролечить инфекцию (Супракс разрешён при беременности по показаниям), контролировать анализы мочи и самочувствие; при нарастании боли, температуры или ухудшении оттока мочи может потребоваться консультация уролога, иногда устанавливают стент, но это редкость. В большинстве случаев после родов расширение проходит самостоятельно.
Здравствуйте у ребёнка 7 лет кашель, была обструкция ,без температуры . Кашель долго не проходит … Сдали анализы на все что можно … выявилась аллергия на плесень ,а Спальня где спит ребёнок в угловой комнате и там на стене в углу ( фото приложила ) плесень , мы ее чистили ,...
Здравствуйте, нужно еще раз проводить мероприятия против плесени, так как пока есть аллерген , ребенок будет на него реагировать Цетиризин 10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Максимальная длительность лечения - 4 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спирометрия
11 ответовРасшифруйте пожалуйста спирометрию. Девочке 11 лет, рост 140, вес 28 2 года асит береза, показатели по крови зашкаливают больше 100, могу приложить свежие анализы. Иммуноглобулин Е 2000 Также присутствует аллергия на кошек и пыль. Недавно болела и два раза была обструкция,...
Здравствуйте! ФЖЕЛ (FVC ) - Это самый важный показатель, он означает форсированную жизненную емкость легких - максимальный объем воздуха который ребенок может выдохнуть после глубокого вдоха. ОФВ1 (FEV1 - Это объем воздуха, выдыхаемый за первую секунду. Прирост 20% после бронхолитика (сальбутамола). Это положительный бронходилатационный тест. Улучшение показателя ОФВ1 на 12% и более (а у вас 20%) говорит о наличии обратимой бронхиальной обструкции (спазма бронхов). Это один из ключевых диагностических критериев бронхиальной астмы. Рестриктивный тип нарушений — это когда легкие не могут полностью расправиться (ограничение вдоха), чеще всего происходит при нарушении техники проведения спирометрии. при таких низких показателях спирометрии и положительном тесте с бронхолитиком одной терапии монтелукаста недостаточно. Такая тактика может привести к новому эпизоду обструкции, который будет тяжелее, или к прогрессированию воспаления. Назначение будесонида - такой подход является более соответствующим современным национальным клиническим рекомендациям по лечению бронхиальной астмы у детей. Будесонид — ингаляционный глюкокортикостероид (ИГКС) - он базисная противовоспалительная терапия, данная терапия не снимает приступ (для этого нужен сальбутамол), а лечит хроническое воспаление в бронхах, которое является причиной гиперреактивности, обструкции и самих приступов. Поэтому данное назначение абсолютно верно и оправдано.
Ребенок-астматик просит собаку
2 ответаУ внучки 11 лет астма в ремиссии после АСИД. Аллергия на кошку, пух, книжную пыль. В возрасте 3 лет (еще до постановки диагноза) несколько раз была обструкция. Самая большая мечта ребенка - собака, прямо навязчивая идея. У бабушки с дедушкой были кошка с собакой, кошку в...
Здравствуйте! Аллергия на животных редко проходит, к сожалению. Чаще всего она увеличивается и появляется на других животных. По вашему описанию ребенок реагирует на кошку. Вы пишите, что собака должна быть в другой комнате, иначе - зодак, то есть ребенок реагирует и на собаку. Поэтому не рекомендую заводить собаку, не рекомендую заводить домашних животных, как бы этого не хотелось. Иначе угроза появления неконтролируемой астмы.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, советом. Ребенок 3.9 лет болеет уже 3 недели. Сегодня уже осмотрен пульмонологом очно диагноз: обструктивный бронхит, затяжное течение. Наблюдались, конечно, у педиатра, потом вот были направлены к пульмонологу....
Если высокий igE, значит у ребенка есть аллергия на что-то, и это "что-то" надо будет искать, так как аллергия никуда не делиться, обычно анализы на аллергопанель при высоком igE, чтоб найти аллерген и назначают Сингуляр (Монтелукаст) для снижения igE. Если находят аллерген (пыль, кошка, собака, например, то устранять стараются контакт), если высокий ЭКБ - то дополнительно надо обследование на глистов (кал методом Парасеп, кровь на антитела к основным гельминтам и пр).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на кота и астма
18 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. В ноябре 2020 года появилась одышка. Кот живет со мной уже 2 года. В январе 2021 во время поездки в родной город, где ранее происходили периодические заболевания бронхитом, проявилась обструкция в очередной раз. С тех пор постоянно...
Здравствуйте! У вас Бронхиальная астма, в этом нет никаких сомнений. Выявлен причинно-значимый аллерген (кошка). Сданные вами анализы верны, т. к. у вас есть клинические проявления аллергии в виде бронхообструкции. Какае ещё аллергопанели сдавали? На бытовые аллергены сдавали
Спирометрия , нехватка воздуха
5 ответовДобрый день на протяжении недели чувство нехватки воздуха Сделал пробу с сальбутомолом -отрицательная Рентген легких -норма УЗИ сердца -норма ЭКГ -норма В заключение легкое снижение вентиляции легких по обструктивному типу Пришел на прием к терапевту , она послушала...
Здравствуйте, Сергей, вы не курите? Нет ли кашля у Вас ? После чего появилась данные симптомы, на кануне не было простуды? Стресса? Обычно в таких ситуациях ещё дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ исключить воспалительный процесс, общий IgE, исключить аллергию.
Свист при глубоком вдохе изо рта
31 ответЗдравствуйте! Недавно задавала здесь вопросом про тяжёлое дыхание носом у ребенка. Сыну 9 лет 10 месяцев. Несколько дней тяжело дышит нос, были у Лора назначили Виброцил+ промывание+ Назонекс, Зиртек. Сегодня у сына вечером услышала свист изо рта открытого и появился кашель,...
Аллергический ринит, может провоцировать пост назальный затек и также провоцировать бронхообструкции. Наличие бронхообструкции в анамнезе не обязательно говорит о развитии бронхиальной астмы, но позволяет определять ребёнку в группу риска по развитию бронхиальной астмы и наблюдать. В целом, при единичном эпизоде необязательно сразу переходить на такие препараты как Сингуляр. Достаточно наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочке 2,5г., сначала у нас был обычный бронхит пол года назад, а последние три месяца появилась обструкция(одышка), дышим каждый месяц пульмикортом и беродуалом, антибиотики пили в виде сиропа (на азитрокс была аллергия) Сходили к иммунологу приписала пить...
Здравствуйте. Вероятнее всего это уже дебют астмы. Продолжайте делать ингаляции, вместо монтелукаста используйте сингуляр 4 мг, это оригинальный препарат на него нет аллергии. Помочь можно физиолечением, галокамеры, электофорез, магниты, по хорошему сдать комплексную аллергопанель для исключения аллергена и избегать его. По исполнению ребёнку 4 года- сделайте спирометрию с бронхолитической пробой. Так же важен климат. Выезжайте, по возможности, в горы, к морю, хвойные леса далеко от города.