Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
1 ответПодскажите, пожалуйста, какой должен быть кальций и витамин Д3 перед первой инъекций Резовивы или Виваната? Какие ещё рекомендации Вы бы дали перед введением препарата?
Здравствуйте. Уровень витамина Д перед введением виваната рекомендуется не менее 30нг/мл. По кальцию оцениваем не общий кальций, а ионизированный. Норма ионизированного кальция не менее 1,16ммоль/л. Также перед введением лекарственного препарата рекомендуется сдать кровь: магний, щелочная фосфатаза, паратиреоидный гормон, АСТ, АЛТ, креатинин, общий белок.
Остеопороз
9 ответовНужно назначение ,лечение )) остеопороза ,были на консультации врача .Назначение витаим д ,разрушение трех позвонков ,боли сильные , в операции отказали . Нужны рекомендации ,назначение лекарств. Всё выписки есть ,мрт, кт
Добрый день! Для назначения препаратов нужно приложить данные остеоденситометрии, общего анализа крови, креатинина, уровня витамина Д 25 ОН, общего и ионизированного кальция, фосфора. МРТ тоже прикладывайте.
Остеопороз
6 ответовЭндокринолог назначил капельницу с бифосфонатами (Акласта). Но мне предстоит протезирование зубов (удаление, имплантация). Можно ли перед этими процедурами делать капельницу ? Если нет, то когда можно? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Нет, пока не нужно делать капельницу. Пока можете принимать вит Д и кальций. После того, как закончится протезирование и все ткани во рту заживут, полностью закончите протезирование и протезы будут полностью подогнаны, никакие стоматологические процедуры уже будут не нужны, тогда можно будет прокапать Акласту. Обычно это 2-3 недели. Опасно именно после капельницы проведение стоматологических манипуляций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
7 ответовЗдравствуйте! Мне 42 года, 30 лет я передвигаюсь на инвалидной коляске в результате спортивной травмы. В ногах нет движений и чувствительности. Не вертикализируюсь. Я сделала денситометрию, конечно, результат не соответствует норме. Я знаю, что надо ещё сдать анализы ,...
Здравствуйте. Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, фосфор, щелочная фосфатаза, креатинин, глюкозу, витамин д, ферритин, общий анализ крови, еще можно проверить щитовидную железу сдать на ттг и т4св , не забудьте взять денситометрию с собой, этих анализов будет достаточно для назначения лечения, на очном приёме врач даст рекомендации
Остеопороз
6 ответовМне 60 лет. Высокий холестерин, 6 лет пью статины - сувардио 10 мг. ежедневно. Есть бляшки в сонных артериях ~ 20- 30% в области сифонов сонных артерий. По денсометрии выявлено начало остеопороза в позвонке L1. T показатель - 2,6. Эндокринологом назначено лечение...
Здравствуйте. Бифосфонаты не вызовут гиперкальциемию. скорее наоборот, они могут снизить немного кальций в крови, поэтому перед их приемом нужно насытить кальцием организм, чтобы не было обеднением кальцием костей. Какой уровень кальция крови? Витамин Д сдавали?
Остеопороз
16 ответовЗдравствуйте! Женщина, 67 лет, беспокоят сильные боли в пояснице, разу, ягодицах, болят обе ноги, особенно правая, сильная боль в районе шейки бедра, такая, что невозможно ходить. Были переломы рук, ноги, пальцев на ноге. Есть основное заболевание перикардит неизвестной...
Здравствуйте. По описанным Вами симптомам и представленной документации можно предположить, что болевой синдром связан с корешковым синдромом на фоне дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника и остеопороза. В таких случаях для облегчения болевого синдром рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например напроксен 275 мг два раза в день, допускается прием миорелаксантов при ощущении скованности, например тизанидин 4 мг. Для достижения эффекта рекомендуется курс 10-14 дней. Также с целью избежания побочного действия на ЖКТ со стороны НПВП рекомендуется прием гастропротекторов таких, как омепразол или пантопразол. Для уточнения диагноза рекомендуется обследование: денситометрия, рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника, таза, общий анализ крови, общий и ионизированный кальций, щелочная фосфатаза и витамин Д. Также на приеме у ревматолога стоит рассмотреть терапию бисфосфонатами( золендроновая, адендроновая кислоты) для предотвращения новых переломов, увеличение плотности костей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
9 ответовЗдравствуйте, эндокринолог назначил акласту в/в, пью увеличенный кальцемин Адванс и аквадетрим перед капельницей 10 дней . Вопрос- перед капельницей надо принимать пищу, и после капельницы можно ли лежать, у меня серьезный перелом? Спасибо
Добрый день! В день капельницы вы можете питаться как обычно по времени. Перед капельницей, если вы будете голодны вы можете покушать (желательно легкую, не тяжелую для переваривания пищу). После капельницы, если после еды прошел час, вы можете лежать, сидеть или стоять - ограничений нет. Т.е. если за час до капельницы, вы не если, сразу после капельницы - можно лежать. Сидеть/стоять 1 час нужно только после приема таблеток бисфосфонатов, к капельнице это не относится. Рекомендуется после еды (всем людям) не лежать, а находиться вертикально в течении часа (особенно, если есть ГЭРБ) - эта рекомендация с капельницей не связана, она связана с приемом пищи.
Остеопороз
14 ответовДобрый вечер, доктор! Мужчина 32 года. Жалобы на боли в руках и ногах. Кроме того, наблюдалась повышенная тревожность и усталость. Ухудшение физического состояния началось в 2016 году. По заключению КТ «на всем исследованном уровне определяются умеренно выраженные...
Здравствуйте. Не понятно, от чего Вас лечили, но только не от остеопороза. Кроме витамина Д, остальное было не нужно. Необходимо было повысить витамин Д и назначить бифосфонаты. Начинайте вит Д - аквадетрим или детриферол по 50 кап 2 раза в неделю 1 мес и обратитесь очно к эндокринологу для подбора препататов от остеопороза. Остеогенон при таком анализе очень слабенький.
Остеопороз
3 ответаЧто их бисфосфонатов лучше переносится? Если внутривенно то кто это детает? Или таблетированеые тоже можно? У меня уже испорчен желудок и кишечник так как 13 лет принимаю метотрексат и курсами преднизолон. Обязательно надо бифосфонаты принимать? Уж больно много страшного про...
Здравствуйте. У Вас установлен диагноз остеопороз? Если да, то лечение данного заболевания обязательно. Из таблетированных бисфосфонатов препарат выбора - алендроновая кислота. Принимается один раз в неделю. Не рекомендуется если есть язвенное поражение пищевого и рефлюкс эзофагит. Из внутривенных форм - препарат выбора золедроновая кислота. Вводится один раз в год. Может вводиться в процедурном кабинете или в дневном стационаре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
8 ответовКормлю грудью, компрессионный перелом L5 , не падала , сделала денситометрию плотность костей снижена.
Анализов крови к сожалению не видно. Что касается денситометрии, то к сожалению этого недостаточно, потому что возраст у вас молодой, остеопороза в таком возрасте быть не должно. Нужно выяснить почему он случился, так как лечение без устранения причины может быть неэффективны. Также для терапии нужно знать уровни кальция, альбумина и витамина Д, так как разные препараты действуют по разному и могут вызывать дефицит кальция или отложение кальция в тканях.