Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне поставили диагноз ревматоидный артрит. После уколов дексаметазона и Метотрексата в течении трёх дней, давление 90\60 и сильные головные боли. Что мне можно принять, чтобы продолжить жить и работать?
Добрый день, Наталья. Снижение артериального давления и общая слабость могут быть проявлением синдром отмены дексаметазона, так как он является гормональным препаратом. В ближайшие дни состояние восстановится. Для уменьшения проявления симптомов рекомендуется употреблять 1-2 дня более солёную пищу, принимать достаточное количество жидкости, ограничить физ нагрузки. Для уменьшения побочных эффектов метотрексата через 72 часа после каждой инъекции необходимо принимать фолиевую кислоту. Также важно контролировать общий анализ крови 1 раз в 2-3 недели в первые месяцы начала терапии, так как метотрексат может тормозить образование клеток крови и приводить к анемии, лейкопении, тромбоцитопении, что также может вызывать слабость (единственное, в течение 1-2 недель после окончания приема дексаметазона в крови наблюдается повышение уровня лейкоцитов, пугаться не стоит, процесс разрешается сам без дополнительной терапии).
Отёки ног и набор веса
11 ответовДобрый день!беспокоят отёки ног и лица,чувство распирания, 'тумана' в голове,стало трудно сосредоточиться.Несмотря физическую активность и праивльное питание набрала 12 кг за полгода. Ранее ставили диагноз гипертиреоз и АИТ. Помогите, пожалуйста, найти причину отёков и...
Обычно причина дефицит железа. Если железо восполнили, а состояние не лучше, рекомендуют пропить биотин 2 месяца..
Слабость и отёки после Ковида
30 ответовЗдравствуйте! С 7 по 18 февраля болела Ковидом, ПЦР положительный. Болезнь началась со слабости, болью в горле и насморком на третий день один раз температура поднялась до 38,5. Принимала Арбидол 5 дней каждые 6 часов. Температура сейчас в норме, но вот беспокоит слабость и...
здравствуйте анемия легкой степени у вас по анализу. вы чем-то лечите ее? по поводу отеков, слабости и потливости такое может быть. вам нужно скорректировать питание, убрать по максимуму соль из рациона, мучное, добавить больше овощей и фруктов, мяса, рыбы. пить воду, большую часть в первую половину суток. меньше чая и кофе. умеренно двигаться 2-3 раза в неделю по часу умеренную физ активность (бег, велосипед, лыжи, на крайний случай ходьба в умеренном темпе). стоит проверить функцию щитовидной железы (сдать кровь на ТТГ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина возраст 70 лет. В течение 4-х месяцев беспокоят отёки лица, под глазами, зуд кожи спины и рук, боль в левом боку, тошнота, не связанная с приёмом пищи. Принимаю: от давления эдарби. Статины крестор. От сердца конкор. Энтеросгель от тошноты
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами зуда является аллергическая реакция или холестаз. Бывают случаи, когда зуд возникает на фоне статинов (крестора). В подобных случаях рекомендуют: 1. Сдать клинический анализ крови, иммуноглобулин Е и ЭКБ- исключить аллергию. 2. Сдать анализ крови на ГГТП и щелочную фосфатазу- исключить холестаз. 3. Отменить на 7 дней крестор и посмотреть, есть ли связь кожного зуда с его приемом. Отеки на лице могут быть из-за задержки жидкости. Необходимо максимально ограничить соленую пищу и принимать комбинированный с мочегонным Эдарби Кло. Проверьте уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3св, Т4св), так как гипотиреоз может давать отечность лица.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, мой папа лежит в больнице и у него 2 недели уже не спадают сильные отёки с ног, с утра дают таблетки и он ходит в туалет, а днём уже нет позывов. Что делать? Помогите пожалуйста.
Здравствуй. Скажите пожалуйста с каким диагнозом он лежит в больнице? Что получает? Какие таблетки он принимает от отеков? Мало информации
Как снижать дозу метотрексата
9 ответовДобрый день ! В детстве у меня опухало одно колено ,ставили ювенильный храаничнский артрит левого коленного сустава . Очень много профессоров меня смотрело и все поражались почему только один сустав, изучали , потом как-то меньше стало опухать колено , делала пункцию и жила...
Здравствуйте. Даже при стойкой ремиссии РА, риск возврата воспаления после снижения дозы метотрексата остаётся высоким, особенно в первый год. Если болезнь долго была активной и проводилось активное лечение, значит иммунная система имеет устойчивую память, и резкая отмена может снова запустить процесс. Обычно дозу снижают очень медленно — на 2,5 мг каждые 4–6 месяцев при стабильных анализах (СОЭ, СРБ), иногда оставляют поддерживающую дозу 10–12,5 мг на годы. Фолиевая кислота не зависит от дозы метотрексата — её оставляют 5–10 мг в неделю, обычно на следующий день после введения препарата. Ожог и рубцовые изменения могли стать пусковым фактором из-за локального воспаления. Сейчас главное не торопиться с отменой и держать ремиссию хотя бы год на меньших дозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура от метотрексата?
18 ответовДобрый вечер! Подозревают псориатрический артрит 3 недели пила Араву. Первые 5 дней с нагрузкой по 3 таблетки, далее по 1 таблетке в течение 2 недель. Далее началась побочка - диарея и снижение веса. Араву отменили - назначили Метотрексат 15 мг. Первый укол был сразу после...
Ирина,здравствуйте! Температура на фоне метотрексата как побочный эффект самого препарата -возможна,но согласно официальной инструкции к препарату -это крайне редкий побочный эффект. Учитывая,что прошло 4 дня,маловероятно. А вот развитие инфекционного процесса -это более вероятная причина. В таких случаях очень важно оценить ОАК с формулой лейкоцитарной,соэ и срб. А так же могут рекомендовать проведение рентгенографии органов грудной клетки. В любом случае,если температура будет держаться до следующей инъекции,то врач скорей всего рекомендует ее пропустить. Насморка,кашля,одышки,боли в горле нет у вас? Температура однократно поднялась? Или держалась весь день?
начала месяц назад колоть метотрексат-эбеве с 7,5 мг дошла до 12,5. заболело горло, насморк, плохо себя чувствую. Была у терапевта, хотела выяснить про схему лечения во время болезни. Они направляет к ревматологу. К сожалению, в нашей поликлинике нет штатного ревматолога....
Лучше не экспериментировать и при хорошей переносимости принимать пожизненно. Стойкая ремиссия будет обозначать, что действует метотрексат. А не то, что вы излечились. Только дозы поддерживающие меньше. Псориатический артриты у меня обычно входят в ремиссию на дозе 12.5-17,5 мг в неделю, у кого как. А минимальная поодерживающая доза потом 10-12.5 мг. 7.5 обычно не хватает. И да, там правильно доктор написала. Сейчас дозу не наращивание. После выздоровления ещё неделю на нынешней дозе, а потом увеличите.
Здравствуйте,у меня давление,мне 48 лет.состою на учете, врач назначил полгода назад Амлодипин 10 мг,пил каждое утро,потом начались отёки,отёки ног,лодыжек и кистей рук, к врачу не пошел,в интернете прочитал,что Амлодипин в "побочке" способствует отёкам, также прочитал в...
Все верно. Амлодипин дает отеки. Поменяйте на Леркамен (Лерканидипин) в аналогичной дозе. Это «брат» амлодипина из той же группы препаратов, но Леркамен не дает отеки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
почему метотрексат назначают в диапазоне от 7,5до 30мг, а фолиевую кислоту ВСЕГДА 5 мг? и можно ли снижать дозу метотрексата до оптимальной терапевтической, если болей нет, чувствуешь себя хорошо. сейчас прием 15мг укол раз в неделю+5 фоливаевая
Добрый день. 1. Нет не всегда, дозу фолиевой кислоты увеличивают до 10 мг в неделю при доде метотрексата более 15 мг. 2. Снижать можно только при осмотре ревматолога. Стоцкая ремиссия считается более 6 мес. Плюс должны быть всё показатели воспаления в норме. Не должно быть изменений на УЗИ. Тогда ставиться вопрос о снижении дозы. 15 мг - средняя терапевтическая доза, её снижают не часто, менее 20 мг уже на суставы не работает.