Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Рак сигмовидной кишки ,4 ст. Метастазы в печени. Опухоль удалена октябрь 23г. Всё это время на лекарственной химиотерапии до мая 26г. Появилась желтуха, повышенный билирубин, АЛТ АСТ, перевели на Стиваргу, прошла 2 курса, рухнули показатели щитовидки( побочные...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Ситуация сложная, я очень Вам сочувствую. Но смотрите: врачи руками развели не иззза того, что не хотят лечить. Сейчас это просто опасно. Печень наводится в состоянии декомпенсации недостаточности. Синдром Бадда-Киари - это обструкция венозного оттока. То есть кровь нормально от органов брюшной полости не оттекает + блок внутрипеченочных протоков и нарушение оттока желчи + асцит = печень просто не справится с нагрузкой химиопрепаратами, таргетными или иммунными. Это, говоря простыми словами, ее добьет просто. Поэтому сейчас пока только симптоматическое лечение. Но! Если мы будем «промывать организм капельницами» типа глюкозы или физраствора - сделаем еще хуже. Так как печень не справляется, она и с жидкостью не справится. Это чревато последствиями. Поэтому любые вливания строго под присмотром докторов - это стационар паллиативной помощи. А еще я бы посоветовала обратиться в центр им. Блохина или Герцена. Именно к специалистам, которые занимаются интервенционной радиологией и хирургией печени. Это можно сделать самостоятельно или попросить у онколога направление туда.
Плоскоклеточный рак
15 ответовДобрый день. Маме 60лет. Летом она обнаружила пигментное розовое пятно на бедре, которое после солнечного ожога тела начало покрываться корочкой и чесаться. Она обратилась в онкологию, взяли соскоб на биопсию, ничего не обнаружили. Решили удалить это образование. Удалили...
Это вообще то 2 разных диагноза . Видимо в данном случае какой то преходный вариант или гистолог не уверен в диагнозе . Можно пересмотреть стёкла и блоки повторно . В случае плоскоклеточного рака требуется диспансерное наблюдение и периодическое обследование лимфоузлов ,а так же рентген ОГК и узи внутренних органов . В случае рака, всё решается и записывается на консилиуме онкологов.
Нужно ли делать операцию
8 ответовЗдравствуйте. В ноябре 2024 г. Была сделана операция на коленный сустав. В суставе была дарка от полученной травмы лет 15 назад. Заделали эту дырку .Операция называлась артроскопия. какая то мозаичная. Все вроде бы было нормально. Единственное что очень сильно отрафировались...
До консультации ходьбу ограничить, чтобы не случился блок сустава. О постельном режиме я речь не веду, ограничьте, насколько возможно. Ортез, конечно, носить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия
11 ответовПосле коронавируса стала замечать перебои в сердце ( будто кувырок ),пошли на узи ,но нечего критичного не нашла ( врожденно имею пролапс,и блокаду правой ножки пучка гиса ) . Сказали что ловить нужно холтером. Не ставила. Вроде прошли,но переодически редко редко возникают...
здравствуйте! по экг все в порядке, синусовая аритмия и неполная блокада правой ножки п. Гиса- как вариант нормы, пульс не высокий, нормальный. синдром ранней реполяризации желудочков может быть на фоне электролитного дисбаланса. узи сердца не проводили ? также порекомендовала бы проверить узи сосудов шеи и головы
Добрый день! На фоне краха личной жизни психиатр мне поставил диагноз "расстройство адаптации". Меня беспокоит рвота,беспредельная тревога, невозможность есть и проблема со сном. Изначально назначили дозировку триттико по классики: от 50 мг. и по нарастающей + стрезам 2 р/д....
Здравствуйте, данная схема не эффективна, смените врача и не надо тратить время на эти препараты. Вообще есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону; 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Расшифровка АСВП
10 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 1 год и 9 месяцев. Родилась в срок, стремительные роды, 8/8 по апгар. Основная проблема, к данному возрасту не говорит почти ничего кроме лепета, или слогов, да, на, мям. Дело даже не в этом, а в понимании, ощущение, будто ребёнок не слышит или не хочет...
Нет привычка на речь не влияет. А так в целом не страшно, частая привычка у деток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма кожных покровов
1 ответДобрый вечер! За последние три дня по неосторожности получила 4 травмы кожи: Две на лице (фото есть), во время снятия толстовки, задела металлическими клёпками (была кровь), третью - верхний слой кожи слез (крови не было), когда задела бетонный блок общественного балкона (на...
Здравствуйте. В Вашем случае для экстренной профилактики столбняка должно быть применено 0,5 мл АС плюс 3000 МЕ ПСС. Схема выбора препаратов https://volynka.ru/Articles/Text/2277 Разных мнений здесь быть не может. Здесь, как и с бешенством, всё параллельно и перпендикулярно. Читаем этот документ пункт 7.3 и далее https://rg.ru/documents/2014/06/20/stolbnyk-dok.html
Месяц назад была проведена гистерорезескопия полипа в цервикальном канале. Месячные пришли через 2 недели после удаления. Результат гистологии: "железисто-фиброзный полип ",1 блок, макроскопическое описание:скудн. По узи на 10 д.м.ц.: матка в anteflexio,размер...
Это совершенно нормальный показатель для 2й фазы цикла ( после прошедшей овуляции )
Скачет давление
20 ответовЗдравствуйте уважаемый доктор! Недавно мы были у врача кардиолога. У меня скачет давление и пульс поднимается до 100 - 110. Начинается сердцебиение (Аритмия , тахикардия не знаю что. (при 110/70 пульс 70 я нормально чувствую себя) В Марте я случайно наткнулась на блок Жукова...
По анализам норма. Если ранее ставили ИБС и беспокоят приступы стенокардии, обсуждали с лечащим врачом проведение КАГ? Если нет, рекомендую. Чтобы оценить состояние сосудов сердца и при необходимости можно выполнить стентирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как улучшить состояние онкобольного?
30 ответовЗдравствуйте, мужу 22 года, диагноз: Саркома Юинга левой подвздошной кости IV ст T3N0M1 (мтс в легкие и кости). 3 курс ППХТ в режиме IE\VAC (блок IE). После химиотерапии сделали кт, были хорошие результаты, но в тот же день начались боли. Сделали ещё 3 химии, результаты кт...
Здравствуйте! По анализам анемия средней степени тяжести, лейкоцитоз, повышение глюкозы. При таких показателях гемоглобина лекарственную терапию не назначают, нужно попробовать поднять до 90, хотя бы. Нужно сдать кровь на эритропоэтин, витамин Б9, Б12 и ферритин, после корректировать анемию. По поводу обезболивания , пробовали ли тапентадол ? Дополнительно нужно выписать рецепт на прегабалин 75 мг 2 раза в день, принимать парацетамол 1000 мг до 4 тысяч в сутки. От отека можно полоскать дексаметазоном 2 раза в день-3-4 дня, с контролем сахара, выписать успокоительные препараты у психотерапевта или невролога. Можно принимать адаптол , он без рецепта.