Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход на другой КОК
7 ответовЗдравствуйте. Допиваю Белару 3 месяц (назначили для остановки кровотечения, далее принимать по инструкции из-за постоянной мазни в середине цикла). Все три месяца всё равно мазало, то в середине цикла, то, в этом месяце, в конце. Мой гинеколог ушел в отпуск, пришла к...
Здравствуйте, при приеме любых кок ,в -первые 3 месяца идет адаптация организма и могут быть мажущие межменструальные выделения. Понаблюдайте за собой еще один месяц,если все же выделения останутся,тогда смените кок. Вместо первой таблетки Белары -вы начинаете прием нового кок.
Проблемы с ГВ
28 ответовДобрый день! Ребенку 1,5 месяца на ГВ, последнии две недели начались проблемы с грудью, немного сосет и начинает вся кряхтеть , тужится, выплевывает, если и покушает то через 10 минут опять хочет, на груди может висеть час. Нажимаю на грудь молоко есть. Даже пробую сцеживать...
Хорошо, тогда лактазной недостаточности пока нет. Кушайте грудь и ждать пока пройдёт дисхезия
Прекратить ГВ
5 ответовМожно ли прекращать ГВ с помощью таблеток, какие таблетки безопасные для моего здоровья, важно ли плавно отучать от ГВ?
Здравствуйте. Какой возраст ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В декабре 2025 г. мне был поставлен стент в центральную артерию сердца. В больнице кардиолог назначила пить Клопидогрель 75 мг, после выписки врач кардиолог в поликлинике заменил эти таблетки на тикагрелор 90 мг два раза в день. У меня пошли синяки на...
Здравствуйте, Людмила Валентиновна. Переход с тикагрелора на клопидогрель при стабильном состоянии после стентирования возможен и не требует специальной перекрестной нагрузочной дозы, если нет острого коронарного синдрома. У вас стент установлен в декабре 2025 г., к июню 2026 г. проходит как раз 6 месяцев это ключевой срок для двойной антиагрегантной терапии (ДАТ). После этого врач может решить переход на монотерапию, чаще всего на клопидогрель. Можно ли переходить просто заменив препарат- Да, согласно современным рекомендациям (ESC), при плановом завершении ДАТ с тикагрелором допустим прямой переход на клопидогрель 75 мг 1 раз в день без дополнительной нагрузочной дозы, особенно у пациентов с высоким риском кровотечений как в вашем случае (синяки, носовые кровотечения, гематурия на фоне ХБП и цистита). Ваша реакция на тикагрелор (кровотечения) типичное основание для замены на клопидогрель, который реже вызывает такие побочные эффекты. Что делать: прекратить тикагрелор утром, в тот же день вечером принять первую таблетку клопидогреля 75 мг. Или можно начать клопидогрель на следующий день после последнего приёма тикагрелора. Особой ядерной нагрузочной дозы (300–600 мг) при таком переходе не требуется, особенно у пожилых пациентов с факторами риска кровотечений. Ваш ЭХО и ЭКГ в норме хороший признак стабильности. Главное продолжать наблюдение у кардиолога и контролировать признаки кровотечений. Приём клопидогреля оправдан и безопаснее для вас сейчас. Почему разнится информация: некоторые врачи настаивают на нагрузочной дозе клопидогреля 300–600 мг они придерживаются консервативного подхода: боятся провала антиагрегантной защиты при переходе с более мощного препарата (тикагрелор) на более мягкий (клопидогрель). Нагрузочная доза должна быстрее достичь нужного уровня подавления агрегации тромбоцитов. Но в вашем случае: стент установлен более 6 месяцев назад- риск раннего тромбоза крайне низкий. У вас высокий риск кровотечений, возраст, ХБП 3 ст, гипертония, ИБС, перенесённый инсульт, цистит с гематурией. Были выражены явные побочные эффекты от тикагрелора- это основание для перевода на более безопасный препарат. Современные рекомендации (ESC) допускают прямой переход без нагрузки у пациентов с высоким риском кровотечений и при плановом завершении двойной терапии. После переходя обязательно дождитесь своего кардиолога и запишитесь к нему на очный приём. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)
Переход с Ципралекса на Серенату.
7 ответовБыла депрессия. Принимала серенату полгода, отменила препарат сама. Спустя время решила начать прием заново. Вышла на прием в 75мг серенаты и решила проконсультироваться с врачом. Психиатр выявил эндогенную депрессию и решил перевести меня на более оригинальный препарат сиозс...
Здравствуйте! Сонливость и повышение аппетита могут быть связаны с приемом Эглонила. Если при приеме Серенаты побочные эффекты со стороны ЖКТ прошли в течение месяца, можно было остаться на ней с постепенным повышением дозы без приема Эглонила. Препараты Ципралекс и Серената относятся к одной группе СИОЗС, поэтому переход можно осуществить одномоментно: в один день принимается 10 мг Ципралекса, на следующий день 100 мг. Серенаты. Если важно принимать оригинальный препарат, а не дженерик, в случае Сертралина оригинальным препаратом явлется Золофт, но Серената обычно переносится ничуть не хуже.
Завершение ГВ
3 ответаЗдравствуйте, ребёнку 2,5 месяца. Хочу завершить ГВ, т. к надо пролечиться, а препараты несовместимы с ГВ. В аптеке купила таблетки Каберголин- фармацевт сказала что это тоже самое что и Достинекс. Скажите, пожалуйста, как правильно завершить гв с таблетками Каберголин? Надо...
Здравствуйте. Да, это то же самое. Принимайте по 1/2 таб 2 р/ сут 2 суток. Это сильно снизит лактацию. Во время лечения не терпите боль и переполнение железы. Подцеживайтесь до состояния облегчения, желательно молокоотсосом, он производит минимальную стимуляцию рецепторов соска. На кожу молочных желез можете наносить лиотон или траумель S, они снимут отек, наносить дважды в сутки до 10 дней. Если нет необходимости в сцеживании, не сцеживайтесь. До приема сцеживать специально не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход на смесь
1 ответЗдравствуйте не подходит не одна смесь лежим в больнице, сейчас на фрисо пеп ас 8 дней полностью на ней и 9 дней переход на неё был .Сыпь на щеках больше и больше. Я подозреваю, что сорвала кишечник смесями ,поменяли к 3 месяцам около 10 шт .Можно ли ей попробовать эту...
Здравствуйте, если высыпания аллергического характера, то лучше поменять смесь на гипоаллергенную. Приложите фото высыпаний? Если есть лак-я недостаточность, клиника обычно выраженная и проявляется не только высыпаниями.
Переход на смесь
2 ответаДобрый день! Ребенку 4 мес, планируем переход на ИВ, сейчас на смешанном. Смесь нутрилак премиум1 не подошла, начались срыгивания, проблемы со стулом. Нутрилак антирефлюкс 2 мес приема все наладил. Но смесь лечебная, сейчас 10й день ее заменяем на Симилак голд 1, снова...
Здравствуйте, оставайтесь на Нутрилак антирефлюкс, если она решила все ваши проблемы
Прекращение ГВ и переход на ИВ
3 ответаЗдравствуйте, ребенок 6 месяцев, были на ГВ кушал часто каждые 1,5-2 часа, сейчас обнаружили непереносимость лактозы и нужно перейти на смесь, но ребенок много не съедает за раз, максимум 120 грамм и то очень редко, поэтому приходится давать смесь часто. Подскажите как...
Так быстро нет, если ни к спеху переход можно растянуть на 14 дней и тогда постепенно уудет уходить молочко. Если срочно нужно, тогда переходите за 5-7 дней, и сцеживание немного, еделневно, когда грудь наливается, и постепенно будут уменьшатся приливы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подобрать совместимые с гв лечение
17 ответов2 января Здравствуйте! Воспалилось ухо, была у врача. Диагноз:двусторонний острый отит. Назначили лечение, но я кормлю ребёнка грудью(5 месяцев малышу) на просьбу назначить лечение совместимые с гв, сказали свернуть гв, если лечение не начнете то потеряете слух. Капли в ухо:...
Здравствуйте Прикрепите осмотр врача Как дышит нос? Есть ли боли при нажатии на козелок?