Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области грудной клетки
7 ответовСильная боль в области грудной клетки при движении. 3 дня поднималась температура ночью до 38. Месяц назад переболела ковидом в лёгкой форме без пневмонии(температура была один день 38). Вчера приезжала скорая, сделали электрокардиаграмму- изменений не Выявили. Сегодня...
Здратвсвуйте! прикрепите КТ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренный гонартроз. Дегенеративные изменения: горизонтальный разрыв медиального мениска по типу stoller3a. Дегенеративные изменения латерального мениска по типу stoller2. Умеренный пателло-феморальный артроз с локальной хондромаляцией 3-4ст по Outerbridge. ...
Выше указана полная схема консервативного лечения. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Так же по желанию пациента артроскопия может рассматриваться сразу. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции. Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Боль в плече
5 ответовМесяц назад возникла боль в плечевом суставе, ноющая, при нагрузке усиливающаяся. При определенном движении рукой возникает острая боль. Обезбаливающие не помогают. МР картина смешанного повреждения суставной губы:повреждениесуставной губы SLAB,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ- губы SLAР, Bankart. Признаки медиально нестабильности сустава: внутрисуставной подвывих сухожилия бицепса (Habermeyer I)с интерстициальным повреждением верхней порции подлопаточной мышцы. Выпот в подсухожильной сумке подлопаточной мышцы. Артроз ключично-акромиального сочленения. Основное- повреждение суставной губы. Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет восстановиться Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истощение яичников
20 ответовНа кт брюшной полости обнаружили выпот в позадиматочном пространстве. На узи жидкость не обнаружили, но зато в 2 яичниках всего 3 фолликула… Кроме того, ЛГ и ФСГ критически низкие, АМГ в норме. Как это вообще понять? Фолликулов почти нет, АМГ в норме? 3 беременности, 3 родов,...
Здравствуйте! Прикрепите результаты
Здравствуйте! Около 2-х месяцев болит колено, особенно в положении сидя или лежа. Травм не было. Заключение МРТ: Данные за повреждение медиального мениска дегенеративного характера (Stoller 2). Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Отек клетчатки Гоффа. МР...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Требуется консультация
1 ответПациент онко пищевода, ранее болел туберкулёзом. После КТ заключение: T-r пищевода с признаками инвазии левого главного бронха. Ателектаз нижней доли левого лёгкого. Поствоспалительный пневмофиброз верхней доли правого лёгкого. Левосторонний плевральный выпот в следовом...
Здравствуйте. От одышки и кашля в таких случаях используется небулайзерная терапия с Беродуалом 15 капель+ 2 мл Лазолвана+ 2 мл физ. р- ра, 2-3 р в день, можно длительно, ежедневно. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в легких у кота
5 ответовКоту 12 лет. Вечером начал тяжело дышать, кашлять с хрипами и бульканьем. На рентгене признаки гидроторакса. После торакоцентеза схраняется затемнение в краниальных долях легочной ткани. В клинике откачали жидкость из грудной полости. Заключение анализа выпотной жидкости -...
Здравствуйте. Чаще всего такой выпот наблюдается при неопластическом процессе, сопровождающимся повреждением тканей, так же может быть травма или воспалительный процесс. Для уточнения диагноза нужно провести дообследование - КТ и цитологическое исследование жидкости.
Кальцентрованный узелок в легком
9 ответовЗдравствуйте, дочке 19 лет , гастроинтеролог назначила сделать узи брюшной полости , доктор увидела на узи выпот в легких и рекомендовала сделать КТ легких чтобы быть спокойными ( за неделю до узи дочка болела ОРВИ кашля особо не было , нечем было откашливаться но позывы к...
Здравствуйте! Понимаю Ваше волнение, однако на КТ нет ничего опасного. То что выпот по КТ не подтвердился - это хорошо, значит незначительный выпот был следствием реакции плевры на ОРВИ и прошел самостоятельно по мере выздоровления. Единичный кальцинированный узелок до 3 мм представляет собой постаоспалительное изменение. Так называемый неактивный очаг (в этом месте ранее было воспаление, которое со временем заметилось кальцием). Опасности не представляет, лечения не требует и симптомов не вызывает.
Болит левый тазобедренный сустав
5 ответовТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ: • Головка бедренной кости и вертлужная впадина конгруэнтны. • Форма головки бедренной кости несколько уплощена. • Шейка бедренной кости не укорочена, не утолщена. • Суставная щель неравномерно сужена. • Хрящевое покрытие головки бедренной кости...
Здравствуйте. При описанных измеениях (коксартроз 3 степени), согласно последним клиническим рекомендациям, показано оперативное лечение. Оно заключается в эндопротезировании сустава. Уменьшить боли до операции могут помочь ходьба с тростью и ношение амортизирующей обуви (с мягкой подошвой). Также назначают нестероидные противовоспалительные препараты (при отсутствии противопоказаний) и парацетамол. Но эффективность данных препаратов при наличии выраженных изменений в суставе невелика. Рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду по месту жительства. По результатам осмотра, отсутствия противопоказаний к операции обычно пациентов ставят в очередь на эндопротезирование по квоте. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кишечником
22 ответаВ конце декабря было расстройство кишечника( схваткообразные боли, рези, диарея, тенезмы), пропила 5 дней ципролет по 500 мг, все прошло уже на след день, через пару дней орви и катаральные явления. Все праздники болела, где то 10 января все прошло. Пару дней назад вновь...
Добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. При подобных изменениях стоит оценить маркёры воспаления в кишечнике и по крови . Следует сдать Оак, срб , кал на фекальный кальпротектин . При прохождении колоноскопии была ли взята биопсия с воспалённых участков кишечника ?