Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин и мочевина
14 ответовЖенщина 65 лет. Рост 158см. Вес 69кг. Жалоб нет. В анамнезе заболевания почек нет. Находясь в неврологическом отделении в стационаре с диагнозом :"Головная боль напряжения". Анализ крови: креатинин -124мкмоль/л (по данному методу норма -132), мочевина -9 ммоль/л (при норме...
Здравствуйте! По вышеизложенной ситуации у вас можно предположить анальгетическую нефропатию. При длительном частом применении препаратов группы НПВС, которые являются одними из основных нефротоксичных препаратов у вас начальные проявления почечной дисфункции. Чтобы подтвердить данный диагноз нужно знать какой удельный вес мочи (он снижается), у вас он низкий-1011. Также для данной патологии характерно истончение паренхимы почек (определяется по УЗИ). Основная ваша цель прекратить их прием, иначе функция почек будет прогрессивно ухудшаться. Препараты выбора для купирования болевого синдрома-парацетамол, дротаверин. При сильных болях короткий курс селективного НПВС-мелоксикама. И, конечно, решить главную проблему с головной болью. Если есть возможность, прикрепите бланки анализов. Особенно УЗИ-как описывают размеры почек и толщину паренхимы.
Образование в левом предсердие
5 ответовДобрый день, человеку 69 лет , было высокое давление вызвали скорую полежал неделю отпустило стало лучше , сделали узи сказали тромб , поехали в кардио центр пролежал две недели там , вчера сделали МРТ сказали образование надо резать , ниче нормально даже не объяснили , в...
Здравствуйте, по эхо кг имеется образование в левом предсердие, вероятно, думали тромб, так как плотно крепиться к стенке. Однако, на мрт имеется данные за васкуляризацию этого образования, а значит это не тром, чаще всего это оказывается миксома (доброкачественное новообразование), оно не озлокачествляется, но имеет способность к тромбогенности, то есть на поверхности образуются тромбы, они отрываются и могут вызывать инфаркты разных органов . Такое образование необходимо удалять. Выбор клиники на Ваше усмотрение, Бакулево наш головной центр. Можно и туда либо другой центр ближе. Конкретно, хирургов не подскажу. В целом сама по себе операция не очень большая и длительная, но не исключает всех рисков самой операции.
Здравствуйте.Попробую рассказать все с самого начала. Моя мама была доставлена на скорой в отделении хирургии с острой болью, сделали кт с контрастом, узи брюшной полости. Была сделана экстренная операция, в ходе которой был вызван врач онколог. Проведена резекция кишечника с...
Здравствуйте! Повторная операция назначена из-за позитивного края резекции (т.е.опухоль была удалена не полностью и есть риск рецидива). Плюс не была выполнена нормальная лимфодиссекция, 2-3 лимфоузла это даже лимфодиссекцией не назовешь, в этом случае проводится как минимум уровень D2, но и в этих лимфоузлах присутствуют опухолевые клетки. В этом случае повторная операция необходима, плюсом колостому могут убрать если не будет риска несостоятельности анастомоза. После операции, однозначно, будет назначена химиотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты доплера ( узи)
10 ответовДобрый день. Беременность 32 недели. Хотелось бы получить разъяснения по показаниям доплера. Ранее когда делали скрининги и доплер писали норма. На 3м скрининге тоже указали параметры я спросила для себя тоже сказали все в норме, далее через неделю решила записаться платно на...
Икота это созревание диафрагмального нерва, это норма Не гипоксия
Диагноз по узи
4 ответаЗдравствуйте. Кот, 14 лет , Сибирец. Метеоризм , рвота , стул разный . Кровь наблюдала , но не часто . Постоянно писает , везде , на детском одеяле , если лежит на полу , на своём мягком доме , на одежде , если не убрать, ну и в лоток ходит тоже . Ранее рвота была очень...
Здравствуйте.По результатам УЗИ у вашего кота отмечаются изменения, характерные для возрастных животных хронические процессы в почках (нефропатия) и воспалительные изменения кишечника (энтеропатия). Эти состояния нередко сопровождаются метеоризмом, периодической рвотой и нарушением стула, а также могут влиять на поведение из-за общего дискомфорта.Наличие жидкости в области почек и между петлями кишечника может указывать на лёгкое нарушение обмена или отёчность тканей. Увеличенные лимфоузлы чаще всего связаны с воспалением ЖКТ.Признаки нефропатии говорят о снижении функции почек это естественные возрастные изменения, требующие контроля. Энтеропатия и метеоризм свидетельствуют о раздражении кишечника или нарушении переваривания. Поведение и частое мочеиспускание, такое может происходить при дискомфорте в мочевом пузыре, на фоне стресса, возрастных изменений или боли. Иногда животные таким образом реагируют на внутренние нарушения. Рекомендовано сдать анализы крови (общий и биохимический) для оценки работы почек и печени. Сдать общий анализ мочи, чтобы исключить воспаление или инфекцию. Обсудить с лечащим специалистом перевести питомца на корм с почечной поддержкой (Renal, k/d, Farmina Renal Support). Кормить 4–5 раз в день небольшими порциями, следить за количеством выпиваемой воды. Лекарственная поддержка (по результатам анализов)как правило в подобных ситуациях при рвоте допустимо использовать Церукал или Серению.Для улучшения работы кишечника Энтерозоо, Смекта, Проколин. При подтверждённой почечной недостаточности назначаются препараты типа Ипакитине, Канефрон. Обратите внимание лоток должен быть в спокойном месте. Избегайте стрессов, громких звуков и перемен в окружении. При необходимости можно использовать успокаивающие феромоны (Feliway, Relaxivet).
Добрый день! Ребенок (девочка) 2.5 года, переодически язык покрывается непонятными мне пятнами. Локально не всегда пятна располагаются в одном и том же месте. Были на приеме у стоматолога, внятного разъяснения так и не получили (ответ, что это индивидуальная особенность...
Здравствуйте! Да, это все таки географический язык. Обычно не беспокоит. И лечение никакое не нужно. С атопическим дерматитом не связано. Так как возникает и у детей без атопического дерматита. Поэтому аллерген искать не нужно.(ну если нет чихания периодически, насморка, слезотечения).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сдавал на днях анализ крови на углеводный обмен и получил следующие результаты: индекс инсулинорезистентности HOMA-IR = 6.1+, инсулин = 27,1++, глюкоза = 5,10. Хотелось бы получить разъяснения и рекомендации по поводу превышения показателей...
Гликированный гемоглобин в норме, с сахаром проблем нет. Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 20 капель(10000ме) или одну таблетку Фортедетрим 10000ме после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста! Ребенок родился доношенным, здоровым, вес 2750гр. Может ли быть причиной установления ребенку в 1.5 года детским неврологом диагноза: «Последствия раннего органического поражения ЦНС, левосторонний спастический гемопорез, больше...
Добрый день, Алексей. Как правило, при наличии такого диагноза календарь прививок должен быть индивидуально составлен Вашим педиатром. Обратите внимание, что вследствие гибели нервных к, надо обратить особое внимание на развитие речи и моторики малыша. Удачи Вам!
Гематогенная тромбофилия
2 ответаВ 2012г. после ЗБ сдала на генетику (тромбофилия). есть полиформизм фолатного цикла в гетерозиготной форме. Беременность на Клексане с контролем коагулограммы РФМК, МНО, АЧТВ. В период беременности РФМК поднимался до 15.Наблюдалась в онкологическом диспансере. На постоянной...
Здравствуйте, Яна. Полиморфизмы фолатного цикла есть у большинства людей и не влияют на повышение риска тромбозов, назначения антитромботических препаратов не требуется. Контроль коагулограммы также не нужен, полиморфизмы фолатного цикла не влияют на её показатели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
2 ответаДобрый день! Несколько дней назад произошла травма ноги: во время падения произошло подворачивание стопы, сопровождавшееся характерным звуком щелчка в области голеностопного сустава. К вечеру того дня сформировался локальный болезненный отек, визуально напоминающий небольшую...
Здравствуйте. 1. Что конкретно отображают данные снимки? Отсутствие костно-травматических повреждений, подозрение на разрыв дистального м\б синдесмоза. 2. Необходимо ли дополнительное обследование методом УЗИ мягких тканей для подтверждения или исключения повреждения связок? Да, степень связок и сухожилий желательно уточнить на УЗИ или МРТ (точнее). 3. Требуется ли консультация хирурга? Лечение проходить под наблюдением травматолога. Хирург не знаю зачем. 4. Есть ли иные видимые патологические изменения структуры сустава? Рентген ничего кроме костей не видит и дополнительно на фото ничего нет. 5. Почему наблюдаются болевые ощущения в неповрежденном суставе? Возможно, из-за перегрузки. Потому что вся нагрузка теперь на него идёт. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.