Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 44 года, 15.11.25 перелом шейки бедра, сразу прооперировали закрытая репозиция 3 канюлированных винта (титан). 3 месяца покой, на ногу не наступал, самомассаж мягких тканей 2 раза вдень, легкое ЛФК, все что разрешил врач. Спустя 3 мес назначили физиопроцедуры (ЧЭНС и...
Здравствуйте По представленным кадрам явного подвывиха, свободного костного осколка или выхода винтов в полость сустава не видно. Однако по фотографиям экранов нельзя надёжно оценить сращение перелома , состояние суставной поверхности и точное положение концов винтов Наиболее вероятно сочетание нескольких причин. Посттравматический асептический некроз сам способен давать паховую боль при нагрузке и ограничение шага. Кроме того, после нескольких месяцев разгрузки часто формируются слабость ягодичных мышц, укорочение подвздошно-поясничной мышцы и сгибательная контрактура тазобедренного сустава. Это согласуется с усилением боли после сидения и облегчением после растяжки. Также необходимо исключить замедленное сращение или несращение шейки, её укорочение , скрытое проседание головки и раздражение подвздошно-поясничной мышцы металлоконструкцией. Некроз и несращение относятся к основным поздним осложнениям таких переломов Акласта может влиять на костный обмен, но не устраняет механическую причину боли и не восстанавливает уже повреждённый участок головки. Мышечные боли после инфузии возможны, но обвчно они не объясняют стойкие прострелы в паху спустя два месяца
Добрый день. Расскажу подробно. 21.02.26 упала, на скорой забрали, по снимкам множественный перелом. Ногу повесили на вытяжку через пятку. Диагноз: закрытые пе ре ломы лодыжек и заднего края большеберцовой кости правой голени со смещением отломков. 25.02.26 операция....
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом наружной лодыжки и дистального метаэпифиза большеберцовой кости( это не совсем классический перелом лодыжек) ,состояние после остеосинтеза. При таком переломе дают следующие рекомендации: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 3 мес с момента операции ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 1, 5 и 3 мес (,для определения степени консолидации перелома) -После 3 мес разрешают осевые нагрузки. Выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Сейчас пока лучше исключить осевые нагрузки и лфк. Если это делать то будет нарастать отек и может произойти миграция металлоконструкции. Отеки такие из-за перелома и перенесенной операции Винты никакие удалять не нужно ,они не мешают . через год все можно будет удалить. Всего самого наилучшего!
Перелом локтевого отростка, операция
10 ответовЗдравствуйте, получил травму: «закрытый оскольчатый перелом локтевого отростка со смещением», через неделю провели операцию: “Открытая репозиция, МОС локтевого отростка по Веберу» Прилагаю фото рентгена сустава сразу после операции и через три недели после...
Если спица упрется в кость, Вы это ощутите, как непреодолимую преграду для дальнейшей разработки движений. Никаких деформаций не будет. Просто тупик. Стена. Онемение связано с компрессией отеком, проходящих в этой области нервов конечности. Это не страшно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 6 лет прыгал на батуте,29.августа .неудачно упал и сломал ногу,сделали закрытую репозицию,через неделю контроль рентген был проведен сегодня ,детского травматолога в нашей поликлинике нету,хирург послмтрел сказал в пределах нормы ,срастется,подскажите так ли это? ...
Добрый день. По рентген снимку имеется перелом н/3 большеберцовой кости с допустимым смещением отломков на этапе сращения (линия перелома ещё хорошо прослеживается). Переделывать репозицию или оперировать в данной ситуации не требуется. Перелом сростется так и с ростом ребенка кость выравнится сама. Перелом сростется от 4х до 8ми недель. В настоящий момент рекомендовано: 1. Иммобилизацию продолжить. 2. Ходьба строго на костылях без опоры на поврежденную ногу. 3. Рентген контроль 26 сентября (4 недели с момента травмы) для решения вопроса снятии или продлении иммобилизации. 4. Частая смена положения ножки, то выше то ниже горизонтальной линии. 5. Препараты кальция детям не требуются, так же как и желатин и тому подобное. В рацион можно добавить молочные продукты в любом виде.
11 августа произошло ДТП, падение на левую руку, после чего поставлен диагноз - перелом хирургической шейки плеча, большого бугорка со смещением. В области верхней трети предплечья рвано-ушибленная рана по наружной поверхности 6см в длину, 3см в ширину. Дно раны ПЖК,...
Если не будет динамики положительной я бы рекомендовал бы (если имплант, который Вам установлен МР-совместимый) пройти МРТ данной конечности с максимальной частотой срезов, чтобы уточнить то что предполагается на УЗИ, и помимо этого пройти игольчатую ЭНМГ, после чего сравнить все результаты и определить дальнейшую тактику
Добрый день , уважаемые врачи! В начале сентября произошла трагедия и я получила множественные травмы , одна из которых - серьезный перелом двух костей левой голени со смещением. Дословно из выписки: Открытый 1А оскольчатый перелом диафизов обеих костей левой голени в в/3...
Уверенность - это хорошо, но снимки должны быть на руках. Важна не уверенность, а особенности перелома и операции. Вопрос первый: Можно ли в данный момент, с момента операции прошла неделя, двигать ногой, чуть сгибать её , когда снимаю отрез, ложиться на бочок, тем самым меняя положение ноги? Можно разрабатывать голеностоп. Коленный сустав пока рано разрабатывать. Нельзя. Ложиться на бок в ортезе можно, подкладывайте подушки, боли быть не должно. Вопрос второй : сколько я должна ходить на костылях в день , по времени плюс минус, чтобы не допустить регресс в опорно-двигательном аппарате, что нельзя ни в коем случае делать, чтобы не нарушить срастание костей? Ходить на костылях можно и нужно. На ногу опираться нельзя совсем. Режимов ходьбы нет, потому что у каждого свои физические возможности. Ориентируйтесь на здравый смысл, чтобы ноги и руки от перегрузки не дрожали и чтобы не упали. Нормально ли , что почти нет чувствительности тыльной стороны ступни и места , где был разрез ? В области послеоперационного шва - это нормально. Были перерезаны мелкие веточки нервов. Со временем прорастут и чувствительность восстановится. Со стопой - не нормально. Пусть невролог посмотрит. Вопрос третий: можно ли возвращаться к тренировкам в зале , когда пройдёт восстановление, но будучи еще с пластиной в ноге? Пластина в ноге не является противопоказанием к занятиям спортом. На этот счёт можете быть спокойной. Пластину рекомендовано удалять примерно через год после установки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 4.12.23 г упала на льду и получила з/двухлодыжечный перелом левой голени со смещением и подывихом стопы. В травматологии была выполнена репозиция и была надежда избежать операции, но после схождения отека, обломки сместились и 13.12.23г была выполнена операция...
Удалять позиционный винт и расхаживаться, восстанавливать объём движений. Если будут боли при ходьбе и ложный сустав медиальной лодыжки, то придётся ещё раз оперировать. Если за 3 мес не прирастёт, то уже и за 4, и за 12 не прирастёт.
ВВК ставят б4-б3 хотя стоят два диагноза по гематологии и неврологии и металлоконструкция в ключице.
37 ответовПрохожу врачей для военной комиссии. В январе 2024 года перенес ДТП с потерей сознания. Был поставлен диагноз: закрытый перелом 2–10 ребер слева со смещением костных отломков, ушиб левого легкого с разрывом верхней доли, парциальный пневмоторакс слева, закрытый перелом левой...
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Дисфункция ВНЧС
13 ответовЗдравствуйте. После законченного ортодонтического лечения на инвизилайн, почти не осталось своих контактов между зубами. Врач хотел ставить коронки и таким образом исправить остальное. Почти уверена, что проблема с суставом была еще до начала лечения, но МРТ мы не делали....
Это положительный момент. Если на новом МРТ будет видно, что ситуация стабильна и ухудшений нет, то тогда можно заниматься ортопедией. То есть важно убедиться в стабильности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку, которому 4 года, была проведена операция: закрытая остеоклазия, репозиция. Металоосинтез металлической спицей третей ногтевой фаланги левой руки. Гипсовая лонгета. Через месяц сказали приехать в Москву снят спицу. На вопрос, а можно ли снять у нас в...
Добрый день! Вопрос сложный и в компетенции у травматологов, не терапевтов.