Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в яичке при ходьбе
8 ответовЗдравствуйте. Мне 33 года, не женат, детей нет. 7 января почувствовал незначительную тяжесть в левом яичке при ходьбе. К 12 числу она стала проявляться уже довольно сильно, появились боли при пальпации. Размер яичка не менялся, цвет мошонки тоже. 12 числа записался на прием к...
Здравствуйте. Вам необходимо обследоваться: 1) трехстаканная пролэба мочи с микроскопией секрета простаты; 2) бакпосев секрета на флору и чувствительность к антибиотикам; 3) соскоб из уретры + секрет простаты на ИППП (андрофлор или ПЦР номер 12); 4) УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи. А пока принимать: - Омник 0,4 мг по 1 табл. утром после завтрака.
Здравствуйте, данная проблема началась достаточно не так давно. Дело в том, что я работаю в одном из крупных банков специалистом на чатах (удаленно так скажем.) Работаю уже 1.5 года, и с января 2026 года у меня начала возникать боль в локтевом суставе, а потом онемение в 4, 5...
Здравствуйте. По совокупности симптомов, ЭНМГ и МРТ у вас действительно больше похоже на лёгкую, начальную компрессионную невропатию локтевого нерва в кубитальном канале. Скорее всего динамическую и усиливающуюся при длительной работе с согнутым локтем. При этом часть боли может дополнительно быть связана от с эпикондилитом и перегрузкой сухожилий. При отсутствии нарастающей слабости кисти, атрофии межкостных мышц и выраженного блока проведения срочных показаний к операции обычно нет. Есть смысл продолжать разгрузку локтя, ночной ортез с ограничением сгибания, эргономическую коррекцию рабочего места и повторить ЭНМГ в динамике, особенно если симптомы снова усиливаются. Оперативную декомпрессию локтевого нерва стоит обсуждать, если несмотря на несколько месяцев полноценного консервативного лечения сохраняются стойкое онемение и боль, появляется слабость, атрофия кисти или на контрольной ЭНМГ нарастает нарушение проведения.
Добрый день! Вчера я задавала вопрос по поводу своего узи щитовидки. Тк я живу в другой стране не могу прийти на консультацию к эндокринологу оффлайн, но могу тут сделать узи исследование. Я повторю вчерашнее сообщение и прикреплю исследование и дальше напишу сегодняшнее ,...
Можно перепроверить повторно ТТГ в динамике. Принимать можно минимальную дозировку 25 мкг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Нужен совет. Александр (55лет 180см, 82кг.) Эрекция стала слабовата до контакта, а после начала акта через несколько минут совсем вялый конец становится. Ситуация такая: Три года назад стало совсем плохо со спиной (болела постоянно) и я...
Здравствуйте! В Вашем случае три причины могут быть. Возрастной андрогенный дефицит, который у здоровых мужчин начинает развиваться после 55 лет. В Вашем случае, из-за диабета возможно более раннее начало развития ВАД
УЗИ и МГ. Фиброаденома.
10 ответовЗдравствуйте! Недавно задавала здесь вопрос про коричневые выделения из груди https://sprosivracha.com/questions/2143640-korichnevye-vydeleniya-iz-grudi Сегодня была на приеме онколога-маммолога в диспансере. Врач не стала смотреть УЗИ и МГ, сделанные ранее, сразу направила...
Здравствуйте Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежать обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии. Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности фиброаденома) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно. По поводу выделений - Вы не делали МРТ МЖ с контрастом?
Добрый вечер. Помогите пожалуйста разобраться🙏 Уже вся извелась(((( а к гинекологу только в среду. Дата последних месячных 15 января вечер. Активно начались с утра 16 января. Цикл был 34 дня. До этого на протяжении года циклы были примерно 30-38 дней. Муж был на...
Здравствуйте! Учитывая все выше изложенное,ч думаю,что вам необходимо 2е мнение ,сделайте УЗИ в динамике у другого специалиста,и все сразу станет ясно. Просто навскидку ,не представляется аозможным оценить УЗИ у данного специалиста и также определить срок по снимкам или заключению. Снимки очень плрхого качества,а в описании УЗИ,действительно очень странный размер СВДПЯ. Прирост ХГЧ у вас более чем хороший,при таком уровне должен быть виден эмбрион. Срок у вас должен быть 6-7 недель,если считпть от 1го дня месячных 15 января и рассчитывать ,что овкляция была на 12-15 день цикла Если овкляция была во время месячных и тогда же были ПА,то срок беременности должен приближаться к 8 неделям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, данная проблема началась достаточно не так давно. Дело в том, что я работаю в одном из крупных банков специалистом на чатах (удаленно так скажем.) Работаю уже 1.5 года, и с января 2026 года у меня начала возникать боль в локтевом суставе, а потом онемение в 4, 5...
Здравствуйте. По совокупности данных наиболее вероятно сочетание двух проблем: лёгкой компрессионной нейропатии локтевого нерва в кубитальном канале и перегрузочной боли в области локтя (эпикондилярно-сухожильного комплекса). ЭНМГ действительно подтверждает начальную очаговую демиелинизацию локтевого нерва на уровне локтя, но признаков выраженного повреждения нерва и поражения мышц нет. Поэтому нормальное УЗИ этому не противоречит, т.к. при динамическом сдавлении нерв может страдать преимущественно при длительном сгибании локтя или нагрузке. МРТ также не показывает грубой причины компрессии. Важно, что сильная ноющая боль около надмыщелков не обязательно объясняется самим нервом. Болезненность при пальпации и движениях с сопротивлением больше говорит о дополнительном перегрузочном сухожильно-мышечном компоненте. Поэтому операция на локтевом нерве может уменьшить онемение, но не гарантирует исчезновения всей боли. При подобной картине я бы не советовала спешить с операцией. Следующий логичный этап это повторная ЭНМГ в динамике с сравнением показателей с январём и осмотр кистевого хирурга или нейрохирурга, занимающегося периферическими нервами. Полезно динамическое УЗИ локтевого нерва при сгибании-разгибании. Оценить его скольжение, подвывих и компрессию. Пока особенно важна не только «правильная посадка», а дозирование самой нагрузки. Короткие перерывы при печати, отсутствие опоры локтем на стол и длительного сгибания, ночная фиксация без чрезмерного пережатия. Постоянное ношение нескольких бандажей днём тоже может поддерживать раздражение нерва. К операции обычно возвращаются при нарастающем онемении или слабости, атрофии мышц, ухудшении ЭНМГ либо стойких симптомах несмотря на полноценное консервативное лечение.
Проблемы ВНЧС
14 ответовДобрый день! Беспокоит сустав справа, ухудшение с ноября месяца после замены коронок слева сверху 5,6 зубы. После сильные боли прошли. В июне проходила лечение кариеса Зубов и состояние ухудшилось, дискомфорт в области уха справа, челюсть закрывается зигзагом и щелчки. Лор...
Здравствуйте. Вы были у гнатолога? Сейчас у большинства пациентов проблемы с суставами. Вам бы провести еще диагностику: Гнатодинамометрию (замеряют силу сжатия жевательных мыщц), электромиография (показывает тонус мышц), УЗИ суставов, работа с артикулятором (оценивают как смыкаются челюсти), кондилографию (графическое изображение движения головок ВНЧС) Причины проблем с ВНЧС: неправильный прикус, привычка пережёвывать еду только на одной стороне, слишком высокие пломбы, неверно проведённое протезирование, болезни пародонта, отсутствие каких-то зубов, гипертонус жевательных мышц (вследствие бруксизма). Лечение при заболеваниях внчс обычно гнатологи проводят такое: 1. Использование капы (сплинт-терапия)- нужна для снятия повышенной нагрузки с ВНЧС и расслабления мышц (отсутствие полного смыкания зубов), а так же для фиксации челюсти в правильном положении. Капу можно носить как временно, так и пожизненно. 2. Физиотерапия (лазеротерапия, терапия с токами разной силы, фонофорез)- для снятия спазма мышц, воспаления и отёка. 3. Массаж, миогимнастика (при отсутствии воспаления в суставе, в стадии ремиссии). 4. Назначение НПВС и ГКС (глюкокортикостероидов)- снимают воспаление. При острой боли вводят прямо в нервные сплетения обезболивающие. Если при дисфункции ВНЧС есть психогенные симптомы (тревожность), то назначают седативные препараты и антидепрессанты. У пациентов с артритом, артрозом болезнь поражает и ВНЧС (так же как и большинство суставов в организме). Необходимо избегать перегрузок суставов. Когда посещаете врача-стоматолога старайтесь не открывать слишком широко рот (хотя есть одна анестезия при которой необходимо широко открывать рот). Слишком широко зевать тоже не стоит.
Панкреатит или нет?
9 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться и понять, панкреатит ли это или нет? Я тревожный человек, ипохондрик, очень переживал из-за крови в кале, которая оказалась от геморроя. Сделал 3 недели назад колоноскопию, по ней всё в порядке. Только геморрой. Перед...
Здравствуйте. Повышение липазы до 169 при норме до 78 без изменений на УЗИ и при нормальных показателях амилазы, АЛТ и АСТ не указывает на панкреатит. Такое бывает после приёма жирной пищи, алкоголя, на фоне спазма желчных путей или лекарств, влияющих на моторику ЖКТ. При панкреатите липаза повышается в несколько раз, сопровождается выраженной болью, тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита и изменениями в УЗИ, чего в данном случае нет. Незначительное увеличение билирубина за счёт непрямой фракции также не является признаком болезни печени или желчных путей, а может отражать особенности обмена билирубина и лёгкий застой желчи. Болезненность слева и в эпигастрии с облегчением после еды и вздутием чаще связана с раздражением слизистой желудка и кишечника или повышенным газообразованием. Спазмы и колики по левой стороне могут быть связаны с функциональными нарушениями кишечника. Возможен и мышечно-рефлекторный компонент боли при нагрузке или напряжении грудного отдела спины. В подобных случаях обычно применяют спазмолитики, например мебеверин по 200 мг дважды в день 2–3 недели, и мягкие прокинетики, например итоприд по 50 мг трижды в день курсом до месяца. Для снижения газообразования используют симетикон по 80 мг после еды. Питание рекомендуется регулярное, без алкоголя, жирного и жареного, с достаточным количеством жидкости. Состояние не выглядит опасным и не требует срочного лечения, но важно наблюдение и щадящий режим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в печени на УЗИ и КТ.
6 ответовМама, (64 года, вес: 75 кг, рост 155 ) обратилась к гастроэнтерологу с жалобой на боль в животе. Ранее были такие проблемы с поджелудочной. На узи нашли образование в печени. Сделали КТ. Это доброкачественное образование? УЗИ (01.07.2026 г.) Протокол ультразвукового...
Здравствуйте Из двух исследований - УЗИ и КТ - в плане оценки печени - КТ с контрастом гораздо информативнее По данным КТ описано два очаговых образования печени с крайне типичных типом контрастирования - центрипетальным - то есть от периферии к центру Такой тип контрастирование - типичная черта гемангиом Это доброкачественные сосудитые опухоли печени Они не опасны и не несут онкологических рисков Лечения не требуют