Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная отрыжка с гнилостным запахом
7 ответовДобрый день. Мужчина.Рост 178 см вес 145 кг. Врач прописал «семавик» (СЕМАГЛУТИД) по стандартной схеме. Дошел до 1 мг и началась странная отрыжка. Отрыжка не уходит после еды, в момент голода, просто присутствует своей жизнью. Любая нагрузка и сразу отрыжка. Пахнет будто...
Павел, добрый день. По описанию это нарушение моторики желудка + синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, сочетание этих патологий может проявлять себя такими симптомами. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование: 1. ЭГДС. 2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. По лечению сейчас можете начать прием препаратов: 1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц. 2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. Если СИБР подтвердится, нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. Кушать часто, небольшими порциями.
Добрый день! Сын, 21 год, предположительно ШАР, синдром депрессивно-параноидный (наблюдается в частном медцентре 3 года). Обострение (2-й эпизод) - с ноября 2024 г. Подбирали терапию. Через год (ноябрь 2025) по н.в. вышли на дозировки: - АЗАЛЕПТИН - 200 мг -...
Здравствуйте, Светлана, в первую очередь в схеме можно поменять антидепрессант из группы ТЦА на СИОЗС, например сертралин, фоувоксамин. Это уже снизит нагрузку на сердце, Азалептин не самый кардиотоксичный препарат, при его приеме необходимо следить за уровнем лейкоцитов. Антипсихотики 2поколения в той или иной степени влияют на сердечно-сосудтстую систему, сердечный ритм, интервал QT. Возможно стоит попробовать остаться на схеме азалептин +вальпроевая+ СИОЗС без второго нейролептика.
Здравствуйте, мне 57 лет, диагнозы Диабет 2 типа , гипертония 130/90- более 15 лет, грыжи дисков L 1-S1.рак правой почки, удалена 12.2024, под наблюдением онколога, принимаю метформин 1000 утром и вечером, тиогамму 600, диротон 10 мг, Конкор 5 по утрам, 1 раз в неделю 1мг3...
Здравствуйте Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Также на этом канале хорошие видеоролики https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Арлеверт до 3 таблеток в день Бетагистин лонг48 мг/сут Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как похудеть по повышенном ттг
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите, не могу эффективно снизить вес, болят суставы, только ленивый не сказал мне что нужно снизить вес, третий месяц сижу на правильном питании и дефиците калорий, шаги не менее 10 тыс в день, силовые тренировки 2 р в неделю инд с тренером, лимфодренажный...
Здравствуйте. 5 кг — это очень хороший показатель за 3 месяца. Снижать массу тела нельзя быстрее, чем на 10% от массы тела за 6 месяцев, иначе наберёте всё обратно. В вашем случае 9 кг за 6 месяцев — это хороший результат. Гипотиреоз при ТТГ 5 никак не мешает снижать массу тела. Инсулинорезистентность тоже, это только следствие набора массы тела. Что касается семаглутида, то эффект от него будет точно такой же, как от всего того, что вы делаете. Препарат даётся именно для того, чтобы прийти к правильному питанию и физической активности. Он только приглушает аппетит, но в целом эффект такой же, как если вы придерживаетесь правильного питания. Поэтому самый лучший вариант — продолжить всё то, что вы делаете, и, помимо весов, измерять объёмы, так как мышцы тяжелее жира, поэтому при занятиях спортом масса тела не будет уходить так заметно.
Семавик Некст или Велгия
8 ответовЗдравствуйте! История такая: мне 46 лет, вес 90 кг при росте 170 см. На протяжении 10 месяцев по согласованию с эндокринологом принимала препарат Семавик. Врач больше настаивал на Саксенде, но мне ее финансово не потянуть. Как положено с минимиальной дозы и до 1 мг. За это...
Здравствуйте! Разница лишь в фарм фирме. Семавик выпускается Герофарм,а Велгия-Промомед. Всё,различия на этом заканчиваются. Если на максимальной дозировке 2.4мг/нед не будет происходить снижения веса,хотя бы 3 кг/мес,тогда вряд ли стоит ждать эффекта в дальнейшем . Саксенда (отечественная Энлигрия),по механизму действия схожа с Семаглутидом (Семавик,Оземпик и тд)
Правильное назначение седжаро
6 ответовДоброе утро.Лишним весом страдаю с детства,всю жизнь с этим борюсь.После беременности тяжёлой, когда сыну было 1,5 года мне поставили диагноз преддиабет,назначили пить Метформин по 1000 мг 2 раза в день.Много чего пила из лекарств,пыталась держать диету,но вес то уходит,то...
Можно не пить метформин да, седжаро будет снижать глюкозу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня появился шум в голове, как будто-то песок пересыпается, боль в спине, слабость.
Здравствуйте. Для снижения веса рекомендуют: - Физ нагрузка 30 минут в день доступных упражнений - Питание по принципу гарвардской тарелки (50% клетчатки, 25% белка, 25% сложных углеводов) - Ограничить хлебобулочные изделия, фастфуды, алкоголь - Употреблять в питании полезные жиры - авокадо, орехи, сливочное масло, растительные масла, рыбу, икру. - Исключить курение(если курите) - Наладить 8ми часовой здоровый сон Для решения вопроса о приёме препарата необходима очная консультация эндокринолога.
Здравствуйте. Мне 44 года, рост 160, вес 78, объем талии 96см, 2 детей (8 и 16 лет), 2 кесарева. Давно пытаюсь похудеть, но никак не получается, только постепенно прибавляю. Виню во всем свой аппетит, не могу держать даже щадящуюю диету, срываюсь. Хотела бы начать препараты...
Здравствуйте,Ольга! Разница между этими препаратами в том, что лираглутид уступает семаглутиду и по улучшению углеводного обмена, и по эффективности, и колоть лираглутид нужно ежедневно в отличие от семаглутида(он делается 1р в неделю). До начала терапии нужны обследования: -УЗИ органов бр полости (для исключения панкреатита, жкб) -УЗИ щит железы (при наличии узлов анализ на кальцитонин для исключения агрессивной формы рака-медуллярного) -оак, биохимия крови (алт,аст,креатинин,липидограмма,глюкоза) -гликиров Нв, вит Д, ТТГ -пролактин и макропролактин (за 2днч до сдачи исключить стресс, физ нагрузки, половую близость, не трогать соски,не посещать маммолога, маммографию, бани/сауны) и сдавать через 2ч после пробуждения в спокойном состоянии И со всеми обследованиями на очный прием к доктору. Семавик начинают с 0.25мг 1р в неделю, дозировку увеличивают на 0,25мг 1р в 4недели. 2,4мг-максим доза.
Нужен специалист, кто дистанционно сможет меня проконсультировать и вести по вопросу с избыточной массой тела. Хочу попробовать прием препаратов, не знаю, какой именно необходим. Изобилие огромное, от дозировок до действующих веществ. Что бы специалист назначил нужные...
Здравствуйте, Вероника! Разница между данными препаратами заключается в том, что Семаглутид является однокомпонентным, а Тирзепатид -двухкомпонентным, что снижает риск развития побочных реакций, при этом терапевтический эффект у Тирзепатида более выраженный. Так же значительная разница в цене. Обычно начинают с Семаглутида и при его неэффективности переходят на Тирзепатид. Но если есть возможность,то сразу рекомендуют Тирзепатид Перед терапией необходимо пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит в анамнезе) Рассчитывать только на медикаментозную терапию снижения веса-не стоит. Важно понимать ее смысл. Терапия нужна для выработки правильного пищевого поведения,т.е за время приема препарата вы должны научиться питаться малыми порциями,не переедать Так же важно оценить дефициты по микроэлементам и пройти биоимпедансометрию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
20 ответовДобрый день ! Волнует лишний вес, усталость , не могу уже часа похудеть, очень беспокоит высокий аппетит . Хочу конкретно принимать препараты семаглутид или тирзетта . Рост 164, вес 106. Большой живот при этом . Сдавала анализы, всё на руках вроде есть для оценки состояния ....
Здравствуйте. Показания для препарата есть. Повышение печеночных показателей наоборот, является показанием для семаглутида и терзипатида, так как он лечит жировой гепатоз, из-за которого и повышены ферменты. противопоказания: -острый панкреатит, ранее перенесенный. -Семейная форма медуллярного рака щитовидной железы. Относительное противопоказание - камни в желчном пузыре. если таких заболеваний нет, то и противопоказаний нет. Ферритин хорошо повысился. но пока недостаточно, показано продолжать прием препарата железа еще 2 месяца. Витамин Д после 2 месяцев рекомендуется снижать до профилактической дозы и принимать длительно постоянно.