Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Старший сын 13 лет ненавидит младшего 1 год. Его даже трясти начинает от злости и краснеет лицо когда младший пищит. Разговоры и убеждения не помогают, привлечь его к совместному времяпровождению не получается, он отказывается. Наказания не действуют. Особенно это стало...
Здравствуйте, Татьяна! Большая разница в возрасте между детьми. Да, Вы правы у старшего сейчас много причин для всплеска эмоций, и физиологических и психологических. Он испытывает раздражение, не получается выплеснуть излишек, а младший стал триггером для него. Пытайтесь просто общаться со старшими на отвлечённые темы, узнавать чем он живёт, к чем стремиться и начинайте менять ракурс общения. Он уже вырос, через год паспорт получит. Зачем его уговаривать на ёлку, которую он перерос уже?!
Ребёнок с РАС, СДВГ
11 ответовЗдравствуйте! Ситуация следующая. У сына 8 лет диагноз РАС. Закончили первый класс. Ни разу не пиши нейролептики и тд, кроме атаракса. Ребёнок очень гиперактивен, есть дефицит внимания, присутствует эхолалия. На данный момент появились истерики. Например: что-то не по его,...
Добрый день! По описанию у ребенка не исключено наличие коморбидного СДВГ и для его лечения доступен лишь атомоксетин, так что действительно стоит его попробовать. Уже после начала приема препарата нужно будет определить в рамках чего имеет ся нарушение повеления: возможно нужен будет все же нейролептик в минимальных дозах (арипипразол), а может быть имеет место все-таки тревожный синдром, тогда антидепрессанты могут быть показаны. Для определения запасов железа следует проверить ферритин.
Здравствуйте! Проблема такая. Дочь стала как-то резко поправляться, «рыхлая» стала, истерика на истерике, меня от себя не отпускает. У меня АИТ, решили её проверить. По УЗИ узел, результаты анализов на т3 и т4 повышены, антитела двух видов. Низкий витамин Д, ферритин,...
Гормональная терапия назначается если есть явный гипотиреоз (повышение ТТГ, снижение т4св). Или если ТТГ более 10. Ат к тпо можно больше не проверять, только ТТГ и т4св каждый год обязательно. В течение жизни аит может вообще ни к чему не привести, а иногда может привести к гипотиреозу. Поэтому важен контроль в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вводные данные: Девочка 8 лет, рост 129 см, вес 22,5 кг. Довольно-таки худая в теле и руках. Ноги нормальные. Очень плохо ест мясные продукты. Сделали анализы ОАК и Ферритин. Так как раньше у нас была анемия. Железо не принимаем с весны. Делали перерыв....
Здравствуйте! По анализам гемоглобин по нижней границе нормы , а так же снижен ферритин -норма от 30, в таком случае можно предположить латентный дефицит железа , Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , контроль ОАК ежемесячно + Ферритин . Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов . Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки ) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %) препараты токсичные и их нельзя давать просто так .
Ребёнок часто болеет
11 ответовРебёнок мальчик 5 лет, вес 30 кг. Привит по графику. Проблема в частых болезнях, в садик достаточно сходить 2 дня и уходим на лечение на 2-3 недели. По этому вопросу обращались к иммунологу. Сдали анализы, их прилагаю (ВЭБ, цитомегаловирус, хламидия пневмония), мазок из носа....
Сейчас лето, должен окрепнуть за 3 мес Если есть возможность, лучше, конечно, дома побыть без сада. Обычно к 7-8 годам дети крепче становятся, иммунитет формируется пока
Окр у подростка
8 ответовЗдравствуйте! Дочке 14 лет. Примерно с 8 лет, как началась школа, у нее присутствуют различные навязчивые движения, напоминающие ритуал. Не буду сейчас их все описывать, т.к. их было много, они были разные и все время меняются. Сейчас она издаёт щелкающие звуки языком, при...
Здравствуйте. Это может быть окр. Но точный диагноз возможно поставить только после очного осмотра. Обязательно нужно обратиться к психиатру. Можно в Пнд или частную клинику. Если окр, то лечится антидепрессантами группы СИОЗС в больших дозировках в сочетании с психотерапией. Лечение длительное, но без этого никак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На Холтере обнаруж удлиненный QT
5 ответовДочке 10 лет, занимается воздушной гимнастикой, нагрузки приличные. Сделали холтер, так как два года не делали, врач сказала, что надо повторить. Ранее делали, так как у дочки дыхательная аритмия и брадикардия. Хотела узнать насколько это опасно для здоровья и невредны ли...
Здравствуйте! По экг основной ритм синусовый ( правильный), нарушений ритма сердца нет, ишемии нет. Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы. Интервал QT в пределах нормы. Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Это особенность проведения импульса сердца, вариант нормы. Синдром ранней реполяризации желудочков -это физиологически допустимая особенность проведения импульса сердца , патологией не является. Экг без патологии. По узи сердца патологии нет. По суточному мониторированию экг основной ритм синусовый ( правильный). Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы Есть наджелудочковые экстрасистолы и СА блокады. Количество их допустимое. Паузы ритма в пределах нормы. Интервал QT не оценивается по суточному мониторированию экг. Только по экг. Суточное мониторирование экг в пределах нормы. Противопоказания для занятий спортом нет
Сын, 15 лет, переболел вирусом, перенёс на ногах, температуру была 38, за неделю выздоровел. Через 2 недели опять заболел, пошёл на поправку, неделю было лучше и опять простуда. Стало болеть горло, были у трёх лоров, миндалины чистые, горло рыхлое, но сейчас пришло в норму....
Здравствуйте! При подобных симптомах обычно можно предположить, что после перенесённого вируса иммунная система ребёнка могла ослабнуть, что способствует частым простудам и длительному восстановлению слизистой горла. Также возможно наличие хронического воспаления или аллергического компонента, который вызывает дискомфорт в горле.Поскольку обследования на основные вирусные инфекции (ВЭБ, цитомегаловирус), а также бактериальную флору и воспалительные маркеры (С-реактивный белок, АСЛО) в норме, и щитовидная железа функционирует нормально, стоит рассмотреть следующие шаги: Консультация иммунолога для оценки состояния иммунной системы, возможного иммунодефицита или дисбаланса, который может приводить к частым инфекциям. Аллергологическое обследование чтобы исключить аллергический ринит или фарингит, которые могут вызывать длительное раздражение горла.Так же рекомендуют Повторное ЛОР-обследование с эндоскопией для более детальной оценки состояния слизистой горла и носоглотки, исключения хронического тонзиллита, аденоидов или других очагов воспаления.
Здравствуйте! 25.03 обратилась в поликлинику для прохождения диспансеризации, без каких либо жалоб. Флюорография оказалась "плохая" и терапевт поставил под вопрос диагноз двусторонняя пневмония. Анализ крови не выявил изменений (только гемоглобин 104,но он лет 10 не...
Здравствуйте, Ольга. Начальная стадия туберкулёза чаще так и проявляется, без каких-либо симптомов, конкретных жалоб по поводу состояния здоровья. Выявляется такой туберкулёз только на рентгене или КТ. Но немного смущают увеличенные лимфоузлы. Поэтому легочная диссеминация может рассматриваться и как саркоидоз (частое осложнение коронавирусной пневмонии - Вы болели коронавирусом?). Чтобы установить конкретный диагноз, необходимо добавить в обследование кальций крови и мочи, ЦИК, АПФ, Диаскин-тест. При сомнительных результатах - биопсия очагов, лимфоузлов - консультация торакального хирурга. УЗИ органов брюшной полости, спирометрия - по показаниям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как помочь подростку
26 ответовДобрый день, дочке 13 лет. Препараты подбирали в стационаре, диагноз 92.8. Принимаем два месяца амитриптилин по 50 мг 2 раза в день, атаракс по 25 мг 2 раза в день и рисперидон 1гр 2 раза в день. Только начали ходить к психологу. Очень повышена тревожность, как волнуется,...
Здравствуйте! Для начала нужно определиться все же с диагнозом , если это тревожное расстройство, то обязательно нужно пройти психотерапию КПТ и пройти курс антидепрессантов, которые подойдут ребёнку , подбор препаратов не всегда простой! Тревога не лечится нейролептиками, это крайняя мера. Возможно, дозировки золофта не хватало , поэтому не было эффекта. Все же тревожное состояние лечится длительно и иногда в высоких дозах антидепрессанта. Возможно, есть смысл пройти консультацию другого врача , послушать мнения , чтобы определиться как поступать. Ребёнок боится симптомов тревоги, научите ее техникам расслабления (могу написать какие можно использовать), чтобы не поддерживать охранительное поведение (измерение давления и тд).