Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12 мая было эндоскопическое удаление межпозвонковой грыжи L5-S1 12 мм.
Вчера прошла повторное МРТ спустя 2,5 месяца после операции. Результаты прикрепила. Может ли это быть оставшимся отеком или это рецидив?…
Ссылка на исследование...
Здравствуйте
По данным МРТ нельзя однозначно говорить о рецидиве. На снимке описана экструзия диска L5 S1 до 5 мм с контактом левого корешка S1, но при этом указано, что признаков выраженного сдавления нерва нет. Это значительно отличается от исходной грыжи 12 мм.
После операции в течение первых 3–6 месяцев на МРТ могут сохраняться послеоперационный отёк, воспалительные изменения и рубцово фиброзные изменения вокруг нервного корешка, которые могут выглядеть как остаточные изменения диска.
Оценивать результат операции нужно не только по МРТ, а в первую очередь по симптомам. Если боли в ноге значительно уменьшились, нет слабости в стопе и ухудшения состояния чаще всего речь идёт о нормальном послеоперационном процессе. Если же вернулась прежняя боль по ноге, появилась слабость или нарастающее онемение необходим очный осмотр невролога или нейрохирурга.
По представленному описанию больше похоже на послеоперационные изменения с небольшой остаточной экструзией, а не на крупный рецидив грыжи.
Операция по удалению грыжи диска L4-5 парамедиальной слева была проведена 4 декабря. Первую неделю чувствовала себя удовлетворительно, боли исчезли. На 5 день выписали. На 8 день боли опять появились ночью: тянущая боль по наружной стороне ноги. Состояние ухудшается, сегодня...
Здравствуйте. Хочу узнать, является ли удаление межпозвоночной грыжи ( поясничного отдел) противопоказанием к естественным родам? У меня было 2 операции, последняя в 2016 м году. После этого боли беспокоят до сих пор, периодично. Последний снимок МРТ делала в 2020м.Грыж не...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Вам обязательно нужна консультация невролога. Окончательное решение о способе родоразрешения принимает акушер-гинеколог отталкиваясь от официального заключения невролога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Наталья, возраст 30 лет. Сильно мучают боли в спине, особенно под лопатками, то слевой стороны, то справой. Сидеть за компьютером не могу, начинает болеть шея, голова. Доходило даже до тошноты, начинались головокружения при подъеме с кровати. Сейчас...
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
2 недели болит поясница, 8 дней муж не лечился, терпел,боль отдавала в ягодицу, в ногу, резкие боли в ноге до колена, эти боли обострялись когда он нагибался, садился, далее начали мазать участки: поясницу , ягодицу и ногу кетоналом и стало легче, но получил ожог, прекратил...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой от поясницы по всей ноге до пальцев. Локальные боли в пояснице и бедре данные изменения не дают.
Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой, когда нет острой боли
Здравствуйте, беременность 12 неделя. Ощущается сильная боль в спине и в матке. Узи проходила.
Выявления и анализы:
-угроза выкидыша
-гипертонус задней стенки матки
-антитела к цмвирус 129,
-антитела к краснухе 13.5
-антитела герпесу 1 и 2 типа 32.2.
Получаю уколы...
Здравствуйте!
По данным анализов на инфекции отклонений нет, лечить это не нужно! Показатели говорят о том, что Ваш организм когда-то встречался с этой инфекцией, выработал антитела к ним, но это не опасно на данный момент!
От боли можно принимать но-шпу, препараты магния.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже больше 3х месяцев беспокоит боль в спине: боль ощущаю между лопаток, в покое не беспокоит, но при сгибании/разгибании спины или наклонах даёт о себе знать, также, чувствую боль при надавливании на конкретную точку на позвоночнике. По характеру боли мне сложно...
Здравствуйте!
Описанные Вами симптомы с учётом нормы по МРТ укладываются в миофасциальный синдром и наличие локальной триггерной точки - НПВС и стандартные дозы миорелаксантов часто бессильны против застарелых, плотных триггерных точек, так как в них нарушен локальный кровоток и лекарства туда просто не проникают.
Тактика в подобной ситуации:
1) замена таблетированных миорелаксантов на ручной:
- локальная блокада триггерной точки
- миофасциальный релиз/мануальная терапия
2) УВТ, чтобы "разбить" плотные мышцы
3) если есть хроническое перенапряжение (стрессы/недостаток сна/повышенная нагрузка на работе), что ведёт к постоянной перегрузке нервной системы и невозможности самостоятельного расслабления + перегрузке вегетативной нервной системы (отсюда и повышение температуры = термоневроз) - в таком случае добавить, например, грандаксин 2 раза в сутки, 1 мес
Добрый день.
В конце марта сильно заболела спина, поясничный отдел. Острая боль в определенных положениях, при наклонах, при вставания с корточек(пару раз «прострелило» так, что голова закружилась), либо просто с положения сидя. Усиливается боль с утра, чувствую себя...
Здравствуйте!
Болевой синдром беспокоит только локально, в нижние конечности не иррадиирует?
Нет скованности в позвоночнике в утреннее или ночное время? Когда болевой синдром выраженнее в какое время дня? Работа не связана с физ.нагрузками?
Здравствуйте!
Меня зовут Микаел
У меня последний год беспокоит боль в спине. Но более болезненно стало после болезни covid-19 в октябре 2020
Сейчас практически каждый день у меня с этим проблемы (раньше намного реже)
Особенно дает о себе знать, когда я долго нахожусь на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят острые боли в спине в ночное время,ложусь спать и примерно через час начинается острая боль в спине справа чуть ниже рёбер,такое чувство что сводит спину от рёбер до поясницы,ночью спать не могу.Утром боль утихает,днём практически Не беспокоит.Беременность 19...
Добрый вечер!
МРТ которое вы прикрепили - не является диагностически важным для исключения анкилозирующего спондилита. Для этого требуется МРТ илеосакральных сочленений.
Но ваши жалобы вполне вписываются в картину допсопатии со стенозом, которую вам наблюдает невролог.