Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
3 ответаЗдравствуйте, болит левое колено, при ходьбе практически не беспокоит, Болевые ощущения с правой стороны колена появляются: если сесть по турецки, если быстро согнуть ногу до конца (если делать это плавно, то дискомфорт есть, но боли такой нету). Нужна помощь в прочтение МРТ....
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Болеть есть чему. Увидел: - разрыв медиального мениска 3а - свободное хондромное тело в полости сустава латеральнее межмыщелкового возвышения. - анзериновый бурсит и тендинит сухожилий гусиная лапка. - Минимальное повреждение ПКС, небольшой синовит. По хорошим делам, показана плановая артроскопия сустава с удалением хондромного тела и шейвированием мениска. Но пока это Вас не беспокоит. Когда вдруг заблокируется сустав уже оттягивать операцию не стоит. По описанию симптомов Вас беспокоит анзериновый бурсит и тендинит сухожилий "гусиная лапка". В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Першение в горле и "хруст" при глотании
12 ответовЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, мучает частое першение в горле, практически всегда в положении лёжа. Есть определённая "точка" - чуть ниже кадыка справа. Першит и начинаю сильно кашлять и глотать слюну. Теперь чаще стало. За ночь 2-3 раза. И теперь ещё стало...
Здравствуйте! Загрузите фото горла, пожалуйста. На онкологию на похоже, там другие симптомы. Клинически похоже на остеохондроз шейного отдела позвоночника, нужно сделать КТ шейного отдела позвоночника и узи сосудов шеи и головы.Могут ещё хрящи гортани хрустеть в норме. Обследования плановое, 2 недели подождёт. Изжоги не бывает?
Слабость мышц плеча
21 ответБольше года назад начало беспокоить правое плечо(я правша). 23 года, мужчина. Жалобы такие: 1. Хруст в плече при движении, при повороте плеча, почти ни одно движение правым плечом вверх не обходится без хруста/щелчка; 2. Слабость в правой руке, но в основном именно в плече....
Сделайте рентгенограмму плечевого сустава и энмг руки. Нужно посмотреть есть ли дегенеративные процессы в плече и так же исключить воздействие на нервы. В этой области находится плечевое сплетение .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоантитела Ig G к AMA-M2
2 ответаЗдравствуйте, 36 (почти 37) лет. Постоянно болит правый бок (область подреберья) тупая, ноющая боль, плюс боль по ходу правой стороны кишечника, боль не связана с приемом пищи или опорожнением кишечника, возникает и уходит сама по себе, может не беспокоить пару недель. потом...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Аутоантитела к AMA-M2 - это один из маркёров аутоиммунных заболеваний печени, в первую очередь первичного склерозирующего холангита. Однако у Вас все печёночные пробы в норме, как я понимаю. В подобной ситуации обнаружение AMA-M2 IgG может быть вариантом нормы (у небольшого числа здоровых людей эти антитела выявляются), может быть маркёром какого-то иного аутоиммунного заболевания или заболевания печени (иногда они выявляются при жировом гепатозе, например) либо это говорит о рисках развития первичного склерозирующего холангита в будущем (по разным исследованиям вероятность от 10 до 30%). Большинством экспертов при обнаружении изолированных AMA-M2 IgG при нормальном уровне ЩФ рекомендуется наблюдение и контроль биохимических показателей, УЗИ и эластометрии печени в динамике.
Добрый день. Виктория, 54года В декабре 24г. обратилась на прием к травматологу по поводу хруста в правом коленном суставе. 12 лет как диагностировали коксартроз 2 степ. тазобедренных суставов, выполняю ЛФК, хруст был очень слышим, затем при подъеме по лестнице, приседании....
Здравствуйте. При сравнительном описании МРТ отмечается прогресс разрушения хряща надколенника и внутреннего мыщелка б\б кости. Но это не тотальное разрушение хряща, а мелкие участки. Поэтому в панику впадать не нужно. В таких случаях назначают консервативное лечение и добиваются стойкой ремиссии. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Вам без внутрисуставных уколов не обойтись. Это основное лечение. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если лечиться, то всё лечится. А одной волшебной таблетки нет. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Осложненич после перелома лодыжки.
7 ответовЗдравствуте! 4 мая сломала ногу (качалась на детской качеле- как толстое колесо с веревками в центре- качеля низкая, площадка покрыта резиновым покрытием, муж качнул чуть сильнее, левая нога пошла вниз и коснулась резинового покрытия, заскользить не получилось, нога пошла под...
Здравствуйте, смотрю файлы Измения на МРТ не совсем связаны с появлением болей в паху и ягодице. Сейчас попробую объяснить: при переломе / ушибе происходит перенапряжение мышц нижней конечности. Далее гипс эти мышцы в покое, могут восстановиться частично/ полностью. Но при этом идет большая нагрузка на мышцы здоровой нижней конечности + поясничный отдел позвоночника. И вот воспаленные мышцы, вероятнее всего сейчас дают боли. Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в грудном отделе позвоночника
12 ответов2 года назад появились боли в грудном отделе позвоночника. Приемущественно боли были только на работе. В течении года боли постепенно боли стали на постоянной основе. Делала мрт, в апреле 2024 года, с такими результатами мне назначили лфк. В конце 2024 я обратилась к...
Здравствуйте Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут . При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики. Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Например: Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Либо Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Здравствуйте. 16.09.2026 около 20:00 получила сильный удар в нос. В момент удара был хруст, сразу после этого нос визуально ушёл вправо. Кровотечения наружу не было, но внутри носа была кровь, которую я промыла долфином. После травмы получила несколько противоречивых...
Здравствуйте! Основным признаком перелома костей носа со смещением является изменение его формы и боль. На рентгенограммах есть линии похожие на перелом Если на рентгенограммах есть сомнения по поводу перелома костей носа,то обычно выполняют более точное исследование -КТ.На этом исследовании будет точно видно есть ли у вас перелом и какое смещение есть. Переломом костей носа занимается ЛОР-врач.С КТ исследованием нужно обратиться к этому врачу. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Ситуация такая - не могут поставить диагноз. Примерно 4 года назад опустились тромбоциты до 155 (во время приёма любых лекарств быстро падают до 110). В то же время пошли странные кожные реакции на ногах - как аллергия непонятно на что, со временем поняла, что это на...
Здравствуйте В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Уровень тромбоцитов немного снижен. Норма 150-450. Снижение тромбоцитов может быть на фоне перенесенной инфекции, при аутоиммунных процессах, приеме некоторых лекарств. Для исключения ложного занижения уровня тромбоцитов необходимо их проверить с ручным подсчетом (по Фонио). При сохранении тромбоцитопении в пределах 100-150 назначаются анализы: кровь на вич, гепатит в,с, гормоны щитовидной железы, узи брюшной полости. Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0 для возраста. Лейкоформула в норме. В связи с симптомами, повышением АНФ, снижением С3, С4 необходима консультация ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний сакроилеит
27 ответовЗдравствуйте, делал МРТ кпс, обнаружен двусторонний сакроилеит с отеком костного мозга, щели визуализируются на всем протяжении, копчик деформирован (может все боли из-за копчика?),пол часа стою на ногах и ужасно начинает болеть кпс, чаще с одной стороны, как полежу все более...
Здравствуйте, Тимур! Меня зовут Юлия Николаевна, я врач терапевт сервера «СпросиВрача» буду рада Вам помочь! По описанию-воспалительная боль. На мрт кпс признаки активного воспаления, что требует назначения базисной терапии. Задам несколько уточняющих вопросов: 1. Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит? 2. Другие суставы не беспокоят? 3. Вы сдавали ОАК, ОАМ, БХАК?