Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитомегаловирус, Узловая эритема.
5 ответовПарень 17 с половиной лет. Диагнозы: геморрагический васкулит в 2020 году, синдром Шегрена, игж 4 - ассоциированное заболевание под вопросом. С середины декабря начал чувствовать ухудшение самочувствия. Появились слабость, утомляемость, стало сложнее концентрироваться на...
Здравствуйте ! По предоставленной информации имеются данные о выявленном ,ЦМВ с положительным IgM и высокой авидностью IgG указывает на возможную реактивацию латентной инфекции, а не первичное заражение, что часто провоцирует симптомы как с аутоиммунными заболеваниями такими как (геморрагический васкулит, синдром Шегрена).Узловатая эритема часто ассоциирована с вирусными инфекциями, включая ЦМВ и ВЭБ (положительные IgG к VCA и EBNA подтверждают прошлую инфекцию ВЭБ), и проявляется болезненными уплотнениями на голенях с субфебрилитетом, слабостью , что соответствует описанным симптомам. Можно предположить чо в данном случае системное аутоиммунное заболевание могло ослабить иммунитет, спровоцировав реактивацию ЦМВ, а не наоборот: нормальные АНА, СОЭ, СРБ, лейкоциты исключают острый системный васкулит или ревматоидный процесс на данный момент. -Зиннат не показан при ЦМВ. По предоставленной информации данных за бактериальную инфекцию на данный момент нет. ЦМВ это вирусное заболевание и антибиотики стандартно при подобных инфекциях не назначают, только при присоединении бактериальной инфекции. -Узловатая эритема имеет вирусную природу как и ЦМВ и лечится противовирусными средствами , антибиотик показан снова при присоединении бактериальной инфекции.Стандартно в подобных ситуациях назначается симптоматическое лечение, а противовирусные препараты назначаются после очной консультации инфекциониста, ревматолога.
Ссг,мейбомит или блефарит?
44 ответаДоброго времени суток! Я писала сюда по этому вопросу уже много раз. Сдала анализы на половые гормоны и щитовидку-все в норме. Синдрома шегрена нет. тест с окрашиванием на разрыв слезы показал норму,тест с полосочками в глазах(5 минут) плотностью заполнил из слезой Немного...
Здравствуйте. На фото раздражение конъюнктивы , не исключено токсико- аллергическое поражение конъюнктивы .
Сухость глаз
16 ответовДобрый день! В феврале этого года работал с металлической пылью, которая могла попасть в глаза, через пару дней по вечерам стал появляться сильный дискомфорт в глазах (жжени, нестерпимый зуд и свербение). Через 4 дня после появления симптомов на приеме у офтальмолога после...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией. Рестасис не рекомендуется использовать если нет болезни Шигрена, зачастую Рестасис усиливает раздражение. Работает он только при аутоиммунной патологии. Учитывая симптоматику, можно в таком случае прокапать флоас моно по убывающей схеме. В отличие от флоас-т, в его составе нет антибактериального компонента - флоас моно по 1 кап 4 раза в день 5 дней, по 1 кап 3 раза в день 5 дней, по 1 кап 2 раза в день 5 дней и по 1 кап 1 раз в день 5 дней - окутиарз 4 раза в день - оквис 3 раза в день - видисик гель на ночь (его в отличие от корнерегеля можно длительно)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунное заболевание
75 ответовЗдравствуйте, меня зовут Юлия, мне 39 лет. Помогите расшифровать мои анализы. Уже 1.5 года хожу по ревматологам, никто не может поставить диагноз. Лечения должного не назначают. В мае 2023 года заболел палец, опух, болел долго, потом присоединилась боль в других пальцах, была...
Здравствуйте,Юлия. Анализы "не лечат," поэтому сначала нужно определиться с диагнозом вероятным или его отсутствием, с причинами,и тогда уже определяться с лечением.Давайте разбираться 1.Прикрепите свежие анализы к вопросу пожалуйста, которые есть у вас 2.Скажите суставы сейчас никакие не припухают? Скованности нет по утрам в них? 3.Волосы не выпадают у вас, нет участков облысения? 4.Во рту нет язвочек? Сыпи на коже? 5.Одышка, кашель, трудности при глотании не беспокоят? 6.Слезы у вас есть, заплакать можете? Сухость в глазах давно беспокоит? Сухости во рту нет?
ССГ. Повышен пролактин в 4 раза
57 ответовОсенью 2021 года начались проблемы с психикой. Появились панические атаки,дереализации. Сходила к психотерапевту,поставил ОКР и ТР. Антидепрессанты не пила. Из-за тревог и вечного стресса с осени 2021 по осень 2022 похудела с 51 до 38 кг. Не могла глотать еду,был страх что...
Добрый день!. По анализам повышен пролактин значимо, но это общий пролактин, чтобы понять по дальнейшей тактике необходимо сдать фракции пролактина- мономерный пролактин и макропролактин на 2-5 сутки менструального цикла. Если будет значимое повышение макропролактина, то это состояние лечения не требует, т.к. он является неактивной фракцией, а если значимо будет повышен мономерный пролактин, то необходио будет выполнить мрт гипофиза для исключения аденомы. Повышенный пролактин не связан с синдром сухого глаза. Пока на данный момент препаратов никаких принимать не нужно.
Добрый день. Ранее были циститы и вагиниты. Год назад лечили кишечную палочку и клебсиелу антибиотиком, потом спустя пару месяцев был дискомфорт, что-то вроде начального цистита, выпила фитолизин и вроде прошло. Прошло месяцев 8, делала узи малого таза, где поставили...
Здравствуйте! Подобные симптомы могут быть при аутоиммунном заболевании, даже если не все сразу. Когда мы видим длительно белок в моче и эритроциты, обязательно смотрим белок суточной мочи, креатинин и мочевину крови (лучше полную биохимию). УЗИ почек уже есть. Этого достаточно, чтобы пройти консультацию нефролога и решить вопрос о госпитализации в нефро отделение. В идеале посмотреть посев мочи, если посев стерильный, бактерии ни при чем. С учётом того, что есть некий небольшой титр АНЦА-антител, должен консультировать также ревматолог. Поскольку есть рост пульса, смотрим ЭКГ ЭХО и рентген грудной клетки. То есть нужен комплексный подход.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфункция мейбомиевых желез после ОРВИ
18 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Прошу помочь в моей ситуации. Уже 3 месяца мучаюсь с глазами после перенесенной ОРВИ (во время которой сильно болели глаза). Из преобладающих симптомов: сильная сухость (не помогают ни капли, ни гели, немногие чуть снижают дискомфорт), особенно...
Попробуйте закладывать поменьше.Нужна совсем небольшая капелька,чтобы мазь подействовала,за ночь она должна практически полностью впитаться в конъюнктиву.А то,что лишнее-оно вот так и остается лишним и мешает.
Последствия протезирования.
1 ответДобрый день. Будьте добры ответьте , пожалуйста ,на несколько вопросов: 1)Живу в огромном городе, поликлиника в которую обратилась - одна из самых крупных, перед началом протезирования сделали КТ. Запротезировали на цемент металлокерамикой живые зубы ещё в сентябре, зубы все...
Здравствуйте Не видя ситуации в полости рта,а так же данных дополнительных исследований,-сложно что-либо говорить На Вашем месте я бы не обращалась больше в эту клинику Взяла все свои чеки и подошла к их юристу,мол,приём пищи (а это главная цель)невозможен,лечение не завершено,пусть Вам разъяснят ситуацию Ещё вариант-сделать повторное КТ,если нет противопоказаний,С ОПИСАНИЕМ в частной рентген лаборатории,где независимый эксперт опишет ситуацию после протезирования и с ним идти к юристу Насчёт новокаина-его сейчас не применяют,его нужно очень много ввести ,он быстро уходит в ток,его использовали в основном при обширных операциях,метод «ползучего инфильтрата»тн,современные анестетик безопасны и действуют локально и длительно,артикаиновый ряд Всего Вам хорошего)
Здравствуйте! В 25.04.23 сходила с супругом в аквапарк, через день стала ощущать во рту неприятное чувство, будто ожог. Одновременно с этим появился зуд во влагалище. Сходила к терапевту, назначили фуроцелин полоскание, валацикловир, азитромицин, через 2 дня пошло ухудшение,...
Здравствуйте, посев сдавали? Нет ли кандидоза? Кандида любит сахар и активно на нём растёт. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мало слюны, боюсь аутоиммунного, паника
12 ответовЗдравствуйте, прошу вас о помощи. В середине января этого года проснулась ночью и почувствовала, что во рту у меня меньше слюны, чем обычно. К утру ничего не изменилось. За прошедший месяц я была на приеме у стоматолога-терапевта, у гастроэнтеролога, у ревматолога. Сдала...
Еще есть так называемая пробная терапия Глюкокортикостероидами, например Преднизолоном 5 мг 3 табл, в течение недели, с последующем снижение дозы, с оценкой эффективности (нужно принимать под контролем врача!). Если будет от них положительный эффект, то вероятно есть аутоимм проблема. Но я сомневаюсь, что она у вас есть.