Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, делать ли пункцию узла правой доли 8,2х4, 7х6, 1, девочка 12 лет. Сделали УЗИ щитовидной железы: правая доля 10х16х38мм, объём 9.92 см3, левая доля- 12х15х43, объём 8.53 см3. Перешеек 2,2 мм. Общий объём щитовидной железы 18,45 см3 ( у...
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том что орган работает хорошо. По поводу биопсии ее проводить не нужно, узелок небольшого размера и он губчатой структуры, а это кистозные мелкие полости заполненные жидкостью, поэтому жидкость не может быть злокачественной. Узи щитовидной железы через 6 месяцев в динамике, если никаких изменений узелка не будет, то просто 1 раз в год контроль узи щитовидной железы. Кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы, Вы его сдали и ждем результаты, так же как АТкТПО. Продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания
Здравствуйте! Планируем с мужем беременность с ноября 2025г. По рекомендации врача-гинеколога начала пить йодомарин 200. До этого никогда проблем с щитовидкой не было, йод тоже никогда не принимала. сдавала всегда ТТГ 1 раз в год результат всегда был в пределах 1,9-2,2....
Здравствуйте. Сейчас ТТГ у вас в норме, планировать можете беременность спокойно . Тироксин принимать не нужно . Контроль ТТГ через 4 нед Йод при планировании принимать нужно, но если так реагирует ТТГ, то как наступит беременность тогда йод 200 мкг
Почему не происходит беременность?
46 ответовЛГ 4.44 Эстрадиол 60.49 Пролактин 275.30 ФСГ 5,29 АМГ 1,1 т4 16,98 ТТГ 1,380 Анти-ТПО <5.00 Феррииин 36 (поднимаю) Спермограмма 13%, март-тест 0% Цикл 24 дня, в двух яичниках желтое тело. Иногда цикл 28 дней (раз в 3-4 месяца). Овуляция в одном яичнике 8-10...
Наиболее вероятны сочетанные факторы - особенности спермы/эякуляции у партнёра и необходимость уточнить проходимость труб; по представленным данным выраженной «женской» причины не видно, но есть нюансы, которые стоит дообследовать. По УЗИ и гормонам овуляция происходит, цикл регулярный, функция щитовидной железы в норме. АМГ 1,1 для 26 лет ниже ожидаемого уровня, что может говорить о снижении овариального резерва, но это не исключает естественную беременность. Короткий цикл (24 дня) и ранняя овуляция требуют точного попадания в фертильное окно - в подобных случаях беременность чаще наступает при контактах за 1-2 дня до овуляции. Наличие жёлтого тела в обоих яичниках может указывать на двойную овуляцию, но это не является проблемой. По мужскому фактору: показатель 13% чаще всего относится к морфологии сперматозоидов, и в подобных значениях фертильность может быть снижена. MAR-тест 0% - это хорошо. Трудности с эякуляцией и использование «шприца» могут снижать вероятность зачатия, так как часть сперматозоидов теряет подвижность вне естественной среды. В похожих ситуациях обычно рекомендуют полноценную оценку у андролога (включая повторную спермограмму по строгим критериям и исключение воспаления), так как хронический простатит может влиять на качество эякулята. Если в течение 12 месяцев при регулярных попытках беременность не наступает, в подобных случаях обычно переходят к программам вспомогательных репродуктивных технологий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отставание в росте в 2 года
13 ответовМальчику 2 года. Рост 79. Вес 10,3. Ифр 43. Ттг 6.06. Анти-ТПО 28. Витамин Д 36. Ферритин 23. Объем щитовидки 1,4 при норме от 1 до 1,4 Рентген кисти - как в 1 год В анамнезе мама рост 150, папа 168. Назначен: Йодомарин 100 мкг 1р/д - 6 мес Селен 25 мкг 1р/д - 6 мес Цинк...
Здравствуйте! Не могли бы вы прикрепить результаты проверенных обследований (в том числе снимок кистей). Какая дата рождения ребенка? Постройте, пожалуйста, также кривую роста в приложении Трекер роста ребенка (внесите все имеющиеся у вас данные роста, в том числе при рождении, далее перейдите в раздел диаграммы, нажмите на карандаш вверху экрана и выберите z-оценка, далее прикрепите скрин диаграммы Рост и имт к вопросу). Средний прогнозируемый рост - 165.5 см. Но, несмотря на это, необходимо исключить все возможные причины отставания в росте. Верхняя граница объема щж при таких весо-ростовых показателях - до 2.1 мл. То есть подобный объем (1.4 мл) соответствует нормальному размеру щж. Как я понимаю, цинк и селен назначены для улучшения работы щж. Исследования на эту тему не показали эффективность данных препаратов в долгосрочной перспективе. То есть обычно их прием не показан. Если ребенок будет его принимать, то доза 10 мг высокая для ребенка 2 лет. Средняя суточная потребность в цинке в этом возрасте - 3 мг. Рекомендованный уровень ферритина для детей - более 30. При его снижении идет речь о скрытом дефиците железа. Подобные ситуации требуют лечения профилактическими дозами препаратами железа (курс 1-2 месяца). Однако исследование проводилось достаточно давно у вашего сына, поэтому его необходимо повторить (общий анализ крови, срб, ферритин). При снижении функции щж обычно отмечается снижение аппетита. Поэтому, вероятно, аппетит у вашего сына такой в норме (индивидуальная особенность, поддерживайте обязательно этот аппетит разнообразием рациона). Задержка речи может быть симптомом патологии щж. Однако обычно это выраженные изменения по крови (повышение ттг более 10 и снижение т4 св).
В феврале выяснилось, что у меня проблемы с щитовидной железой. Врач поставила диагноз «Тиреотоксикоз. АИТ. АОП-О» По результатам анализов назначила Тирозол 10мг по 1 табл*2 р/сутки., вит.Д 1000. В течение 6 недель. (результаты от марта ниже, а также результат УЗИ). Через 2...
Пожалуйста! Берегите себя! Появятся вопросы - обращайтесь.
АИТ. Высокий холестерин.
31 ответЗдравствуйте. 2 месяца назад сдавала анализы на ТТГ. Результаты: ТТГ - 7.67 Анти-ТПО - 10.2 Т4 свобод. - 9.64 Т3 свобод. - 0.77 УЗИ щитовидной железы в норме. Кроме того биохимический анализ показал общий холестерин 6.35. Эндокринолог поставил диагноз - АИТ, гипертрофическая...
Здравствуйте. 1. Нужно ли увеличивать эутирокс до 50 мкг. ?- да 2. Продолжать ли пить селен, витамин Д3 и в каких дозировках? Я сейчас нахожусь в Египте и недостатка в солнце не испытываю.- прежде чем пить надо сдать анализ на вит д Если будет снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода. 3. Как снизить холестерин и нужно ли принимать статины? - обязательно! У вас очень высокий холестерин и одним омега-3 не обойдёшься. Начинайте пить Розувастатин 10 мг один раз в день 2 месяца затем контроль липидов для подбора дозировки статина 4. Что принимать, чтобы повысить ферритин?- если ферритин ниже 45 его нужно поднимать Если снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц. 5. О чем говорит повышение Т4 своб. (было 9.64, после 2х месяцев лечения стало 11.4) ?- о том что заместительная терапия тироксином вам помогает и Т4 пришёл в норму. 6. С чем может быть связано выпадение волос и возможно ли это остановить? Выпадение волос связано с гипотиреозом вашим, пока он не полностью компенсирован, необходимо повысить дозу Тироксина до 50, а также с низким ферритином! И возможно не с кем витамином D и кальцием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 26 лет, рост 167, вес в октябре 2024 года был 55 кг, буквально за 3-4 месяца набрала 15 кг не меняя привычный образ жизни и питание. Стали выпадать волосы, появилась сонливость, упадок сил уже с утра, невозможность похудеть, тяга к сладкому, повышенный...
Не обязательно. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма, уровня антител, динамики их изменений и других факторов. В некоторых случаях заболевание может оставаться стабильным или прогрессировать медленно, а в других — развиваться быстро. Нужно ли принимать гормоны? Не всегда. Если щитовидная железа функционирует нормально или есть гипертиреоз, который требует лечения, врач может назначить препараты для регулировки функции или наблюдение без медикаментов. Я бы вам советовала отнестись у этому спокойно и принять свой организм, через мерное «копание» в этом Вас только в водит в стрессовое состояние, а оно негативно влияет на вашу щ.ж. Знайте для себя,что это есть, и требует динамическое наблюдение)
Диффузный зоб 1 степени, девочка 8 лет
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Дочка 24.08.2017 г.р. В 2024 году перед первым классом на УЗИ щитовидной железы у нее обнаружили увеличение объема ЩЖ 7,38 см3 с анэхогенными включениями до 2 мм в обеих долях. Рост на тот момент был 119 см, вес 22 кг. По анализам было ТТГ...
Здравствуйте! Рост и вес средние. Площадь поверхности тела - 1.03 При данном значении норма объема щитовидной железы - до 5,1 мл. При размере 8,6 мл - увеличение соответствует 168%. Считается, что увеличение размера щж более 130% может указывать на наличие снижения функции щитовидной железы (гипотиреоз). И в подобных случаях рекомендована терапия препаратами левотироксина натрия. Для лечения используются такие препараты, как Л-тироксин, эутирокс или Ликватирол. Первые два требуют паузу перед завтраком в 30-40 мин, последний - 5-10 минут. Препарат пьется натощак, утром. Средняя дозировка составляет 1-1.5 мкг на кг веса ребенка (то есть при весе 29 кг - 29-43.5 мкг в день). Подбор дозы проводится по уровню ттг и т4 св. Сначала оценка идет чаще (каждые 6-8 недель), далее реже (каждые 3-6 месяцев). Объем щж оценивается не чаще раза в 6 месяцев. Началось ли половое развитие? Подобный уровень ферритина соответствует латентному дефициту железа. В таких случаях назначаются препараты железа (например, Ферлатум Фол, Мальтофер) в дозе 40-60 мг в день длительностью не менее 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина в крови
Перемещающаяся боль
12 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, я уже обращалась к Вам, хотела уточнить: мама (62 года) перенесла ковид в июле, после которого появился диабет 2 типа и сильное похудение. В настоящее время с 72 кг похудела до 52 кг. Принимает для снижения сахара галвус. Прошла...
У нее есть пр знаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, т.е. рекмонндуеся после еды в течение 1 часа не ложиться горизонтально...Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк) не противопоказаны при такихразимерах камней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это внутречерепное давление???
18 ответовЗдравствуйте, в начале июня перегрелась на солнце, поднялась температура 37. С тех пор стоит субфибрильная каждый день. Начались панические атаки и постоянная тревожность, которая практически не проходит. На фоне тревожности жжет кожу на шее, лбу, руках, ощущение постоянного...
Здравствуйте, на клирику вчд не похоже, по описанию похоже на тревожное расстройство, Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.